风寒感冒有全身症状、局部症状及其他症状。全身症状包括发热(多为中度或低度,中医因卫阳被郁、现代医学因致热物质致体温调节中枢紊乱)、怕冷寒战(因风寒束表致肌表失温,儿童更明显、老年人持续久);局部症状有头痛(中医因风寒上犯凝滞经络、现代医学因血管神经受刺激)、鼻塞流清涕(因肺失宣肃,儿童鼻塞更明显、老年人持续久)、咳嗽(因风寒犯肺肺失宣降,儿童表现各异、老年人恢复慢);其他症状包含身体酸痛(因气血不畅经络阻滞,儿童不愿活动、老年人因基础病加重)、精神状态改变(发热不适致,儿童嗜睡烦躁、老年人萎靡)。
一、全身症状
(一)发热
风寒感冒发烧时体温多为中度或低度发热,一般在38℃左右,但也可能因个体差异有所不同。从中医角度来看,风寒之邪侵袭人体,导致卫阳被郁,进而引起发热,这是风寒感冒常见的全身症状之一。从现代医学角度分析,机体受到风寒邪气影响后,免疫系统被激活,会释放一些致热物质,从而引起体温调节中枢紊乱,出现发热情况。不同年龄人群发热表现可能有差异,儿童体温调节中枢尚未发育完善,可能发热波动相对较大;成年人一般体温相对较稳定在一定范围内。
(二)怕冷、寒战
患者会明显感觉怕冷,甚至出现寒战。这是因为风寒之邪束表,阻碍了人体阳气的正常宣发,肌表失于温煦,所以会有明显怕冷表现。严重时会出现寒战,是机体试图通过肌肉颤抖产生热量来抵御外邪。对于儿童来说,怕冷寒战可能表现得更为明显,因为儿童相对成年人更易受外邪影响,且体温调节功能较弱;老年人由于体质相对虚弱,怕冷寒战可能持续时间较长,恢复相对较慢。
二、局部症状
(一)头痛
头部会出现疼痛,疼痛部位多以巅顶、后脑等部位为主。中医认为风寒之邪上犯头部,凝滞经络,导致气血运行不畅,从而引起头痛。现代医学认为,头部血管和神经受到风寒刺激后,可能发生收缩或功能紊乱,引发头痛。不同年龄人群头痛感受不同,儿童可能表述不清头痛具体部位,但会表现出哭闹不安等;老年人头痛可能相对较顽固,且可能合并其他基础疾病,头痛表现会更复杂。
(二)鼻塞、流清涕
鼻腔会出现鼻塞症状,同时流清稀鼻涕。这是因为风寒之邪侵袭肺卫,肺失宣肃,影响了鼻窍的通利功能。清稀鼻涕是由于风寒之邪在表,体内津液未受到严重化热,所以鼻涕清稀。儿童由于鼻腔相对狭窄,鼻塞可能会更明显,严重时可能影响呼吸和吃奶、进食等;老年人鼻黏膜相对萎缩,鼻塞流清涕可能会持续较长时间,且易合并鼻腔其他疾病。
(三)咳嗽
会出现咳嗽症状,咳嗽多为轻咳或咳少量白稀痰。这是因为风寒犯肺,肺失宣降,肺气上逆则引起咳嗽。从中医角度,风寒之邪束缚肺气,导致肺气不宣而咳嗽。不同年龄儿童咳嗽表现不同,婴儿可能表现为喉间有痰响、呼吸急促等;学龄儿童咳嗽相对能表述,但也是以白稀痰为主。老年人咳嗽可能恢复较慢,且由于肺功能本身相对较弱,咳嗽可能会影响日常生活,如睡眠等。
三、其他症状
(一)身体酸痛
全身肌肉关节可能会有酸痛感。这是因为风寒之邪侵袭,导致气血运行不畅,经络阻滞,肌肉关节失于濡养,所以会出现酸痛。儿童身体酸痛可能表现为不愿活动、肢体动作减少等;老年人身体酸痛可能与本身存在的骨关节退行性变等基础疾病相关,风寒感冒后会加重酸痛症状。
(二)精神状态改变
部分患者会出现精神不振的情况。因为发热、身体不适等原因,患者整体状态受到影响。儿童可能表现为比平时嗜睡、烦躁等;老年人精神状态改变可能更明显,如原本精神较好的老年人在风寒感冒发烧后变得萎靡不振,需要家人更多关注其精神状况变化,以便及时发现是否有病情变化。



