胃食管反流病有典型症状如烧心（儿童食道炎表述不清晰、肥胖及进食高脂等食物易加重）、反流（女性妊娠及有胃部手术史者更易出现），非典型症状包括胸痛（老年感知表述不敏感、过度劳累紧张加重）、吞咽困难（有食道狭窄病史者更严重且进行性加重、女性经期前后感知略有不同）、咳嗽（儿童易误诊为呼吸道感染、长期吸烟饮酒加重），并发症相关症状有上消化道出血（少量粪便隐血阳性、量大黑便呕血，儿童少见、凝血障碍者止血难）、食道狭窄（慢性反复食道炎病史者易发展、逐渐出现进行性吞咽困难）。
一、典型症状
（一）烧心
1.表现：胸骨后或剑突下有烧灼感，常由胸骨下段向上延伸，多在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。例如，部分患者饱餐一顿后，平躺时会明显感觉有灼热感从胸部下方往上涌。
2.年龄因素影响：儿童患者若存在食道炎，烧心症状可能表述不清晰，常表现为哭闹、拒食等异常行为，需要家长仔细观察其进食后的反应来判断。
3.生活方式影响：肥胖人群由于腹压较高，更容易出现烧心症状；进食过多高脂、巧克力、咖啡等食物后，也会加重烧心情况。
（二）反流
1.表现：胃内容物向咽部或口腔方向流动，有酸味或带苦味，偶尔会有未经消化的食物。比如，患者可能在没有恶心的情况下，感觉有东西从胃里反流到口腔。
2.性别差异：一般无明显性别差异，但女性在妊娠期间，由于激素变化和子宫增大压迫胃部，反流症状可能更易出现。
3.病史影响：有胃部手术史导致幽门功能障碍的患者，反流症状往往更为突出。
二、非典型症状
（一）胸痛
1.表现：疼痛部位可在胸骨后，疼痛性质多样，可为烧灼感、刺痛等，有时可放射至背部、胸部、肩部等部位，类似心绞痛。例如，疼痛可能放射到肩部，让患者误以为是肩部疾病引起的疼痛。
2.年龄因素：老年患者由于对疼痛的感知和表述可能不敏感，胸痛症状可能被忽视，需要结合其他伴随症状综合判断。
3.生活方式影响：过度劳累、精神紧张时，胸痛症状可能会加重。
（二）吞咽困难
1.表现：吞咽时感到困难，初期可能在吞咽固体食物时有梗阻感，后期可能固体和液体食物都难以吞咽。比如，一开始吃面包等固体食物觉得难以下咽，逐渐发展到喝水也有阻碍。
2.性别差异：无明显性别特异性差异，但女性在月经期前后，由于身体激素变化，可能会对吞咽困难的感知略有不同。
3.病史影响：有食道狭窄病史的患者，吞咽困难会更为严重，且呈进行性加重。
（三）咳嗽
1.表现：反流物刺激咽喉部可引起咳嗽，多为慢性咳嗽，夜间咳嗽可能较为明显。例如，患者夜间睡眠时因反流物刺激出现咳嗽，影响睡眠质量。
2.年龄因素：儿童食道炎引起的咳嗽可能容易被误诊为呼吸道感染，因为儿童表达能力有限，主要通过咳嗽等呼吸道症状来体现。
3.生活方式影响：长期吸烟、饮酒的患者，咳嗽症状可能因食道炎和呼吸道刺激因素叠加而加重。
三、并发症相关症状
（一）上消化道出血
1.表现：少量出血时可表现为粪便隐血试验阳性，出血量大时可出现黑便、呕血等。比如，患者粪便颜色发黑如柏油样，或者呕吐出暗红色或鲜红色血液。
2.年龄因素：儿童食道炎导致上消化道出血相对少见，但一旦发生，病情变化可能较快，需要密切关注。
3.病史影响：有凝血功能障碍病史的患者，上消化道出血后止血相对困难。
（二）食道狭窄
1.表现：随着病情进展，逐渐出现进行性吞咽困难，开始可能只是吞咽固体食物稍感费力，后期液体食物也难以咽下。
2.性别差异：无明显性别差异，但女性在长期慢性食道炎未得到有效控制时，更易发展为食道狭窄。
3.病史影响：慢性反复食道炎病史的患者，发生食道狭窄的风险较高。
