食管炎和食道炎是一种病吗

食管炎是否治得好，需要根据具体情况进行判断。 食管炎是由多种原因损伤食管黏膜后引起的炎症反应，比如胃内容物反流、酒精刺激、自身免疫异常等。如果是由于胃内容物反流、酒精刺激等原因引起的食管炎，在早期发生并及时治疗后，通常可以逆转病情，一般能治好。但是，如果是由变态反应造成的食管损伤或功能紊乱，因病因无法去除，可能难以治好。此外，如果治疗不及时，导致病情进一步加重，引起Barrett食管，一般也不能治好。

慢性食管炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意合理饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣刺激性食物或过冷、过热的食物，以免加重病情。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等药物进行治疗，能够抑制胃酸分泌、增加胃肠动力、保护食管黏膜，从而改善病情。 3、手术治疗 如果患者合并食管裂孔疝、食管狭窄等情况，可考虑通过手术修补疝孔或纠正食管狭窄。

食道炎一般指食管炎，患者可以挂消化内科、普外科、急诊科等科室。 1、消化内科 消化内科是专门诊疗与消化系统相关疾病的科室，食管炎是发生在食管的炎症反应，符合该科室的诊疗范围，因此患者可以挂消化内科就诊。 2、普外科 食管炎严重的患者保守治疗往往效果有限，此时需通过食管扩张术、食管切除术等手术方法进行治疗，因此也可以挂普外科就诊。 3、急诊科 重症食管炎患者可能会出现食管出血、食管穿孔等并发症，如果不及时治疗可危及生命，因此患者可以挂急诊科治疗。

胆汁反流性食管炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在生活中需要注意规律作息，保持饮食清淡、规律，尽量少食多餐，忌烟忌酒。 2、药物治疗 患者主要可以使用泮托拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁等药物减少胃酸的分泌，同时可以使用多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等药物促进胃排空，减少食管反流。 3、手术治疗 对于保守治疗效果不佳的患者，可以采取手术治疗，通常以抗反流手术为主，常用术式是腹腔镜胃底折叠术。

慢性食管炎的症状表现是胸骨后疼痛、胃灼热感、吞咽困难等。 1、胸骨后疼痛 慢性食管炎常伴随胸骨后的疼痛或不适感，疼痛可以是刺痛、灼热或压迫感，可能会加重或恶化在进食时。 2、胃灼热感 因为疾病可能会造成食管黏膜的损伤，胃酸容易逆流到食管，引起反酸和胃灼热感。 3、吞咽困难 慢性食管炎可导致食管黏膜的充血、水肿和瘢痕形成，使食管腔变窄，从而引起吞咽困难。 建议慢性食管炎的患者根据具体情况，进行食管镜检查进一步的评估，并制定适合的治疗方案。

反流性食管炎可能是下食管括约肌功能障碍、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低等原因导致，详细如下： 1、下食管括约肌功能障碍 下食管括约肌是一个环状肌肉，位于食管和胃的交界处。括约肌的功能障碍，可能会导致胃酸反流到食管，引发反流性食管炎。 2、食管清除作用降低 反流物排入胃内，而食管清除作用降低时，分泌物刺激食管黏膜会出现炎症反应。 3、食管黏膜屏障功能降低 长期饮酒、吸烟、刺激性食物导致食管黏膜屏障功能降低，会无法抵御反流物损，出现反流性食管炎的情况。

食道炎通常指食管炎。食管炎是否会打嗝需结合具体情况分析。 食管炎是指多种原因导致食管黏膜发生的炎症改变，多数患者主要表现为反酸、烧心、吞咽疼痛和吞咽困难等，通常没有打嗝的现象。然而，由于存在个体差异性，部分患者可能会有打嗝的表现，尤其是当炎症较重引起食管痉挛时，可能会导致打嗝。 建议患者日常保持健康饮食，避免进食辛辣刺激性食物，并戒烟戒酒，以减少对食管的刺激和损伤。

严重食管炎的临床表现有吞咽疼痛、吞咽困难、胸痛等。 1.吞咽疼痛 患者的食管黏膜出现严重病变时，食管黏膜可能会出现糜烂的情况，容易导致其出现吞咽疼痛的症状。 2.吞咽困难 患者患有严重食管炎时，炎症介质可不断对食管黏膜造成刺激，导致食管黏膜水肿，可能会引发吞咽困难的症状。 3.胸痛 患者胸骨后方的食管出现病变时，可能会影响食管的功能，此时则会胸痛的症状，疼痛性质为烧灼样。

霉菌性食管炎患者可出现烧心、吞咽困难、体重下降等症状。 1、烧心 霉菌性食管炎患者食道黏膜受到炎性因子的刺激，可导致局部充血水肿，引起烧心，表现为胸骨后烧灼感，可向上延伸至咽喉部。 2、吞咽困难 霉菌性食管炎可导致食管痉挛或狭窄，出现吞咽困难的症状。 3、体重下降 患者可能会因为进食不便，不想进食，而导致营养不良，出现体重下降的现象。 部分患者还可伴随胸骨后疼痛、声音嘶哑、咳嗽等症状。

食道炎是指食管炎，打嗝指的是呃逆，食管炎是否会呃逆需根据具体情况分析。 若患者病情较轻，不会导致食管黏膜严重受损，未影响到胃食管括约肌功能，此时通常不会引起呃逆。若患者病情较重，食管黏膜受到炎症损伤，致使胃食管括约肌功能异常，此时通常会引发呃逆。其次，若食管炎急性发作，食管会发生痉挛，也易引起呃逆。 食管炎患者在生活中应避免食用过烫或者过冷的食物，避免饮酒，减少对食管的刺激。

　　食管炎也可能会出现吞咽困难，因为中医认为食管炎的发作与肝郁不舒、肝气上逆密切相关。咽部的异物感、吞咽困难有可能是与气机阻滞，出现所谓梅核气这种现象有关系，咽部的异物感通过喉镜、食管、胃镜是无法看到气滞性的病变的，也就是没有增生的物体或者肿大的组织出现，而与中医的气机阻滞、痰气互结密切相关。　　这时所谓的咽部异物感并不影响吞咽，但却总是觉得这边有一个东西，这种咽部刺激有可能是由于反流性食管炎导致的，也有可能就是肝郁不舒、情志不遂导致的痰瘀互结、气机阻滞出现的梅核气的症状。

　　食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛，胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛，会误认为是自己得到了心绞痛，到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查，但是结果发现心脏并没有不舒服，于是不得不求助于消化内科，这时会通过胃镜来看一下，食管可能就已经存在了一种慢性的炎症，再往下到了贲门的位置会有松驰，胃部也会有慢性炎症存在。　　因此，这时可以确诊是反流性食管炎。这种食管炎的疼痛程度不亚于心绞痛，但其可以通过服用中和胃酸、抑制胃酸的药物得到缓解，这也是跟心绞痛有明显区别的地方。　　中医自古也是将心痛分为所谓真心痛和心下痛，所谓心下痛，个人认为就偏向于反流性食管炎，其疼痛的机制与心绞痛不一样，通过一些行气、消胀、和胃的药物可以得到缓解。

　　食管炎对人体的危害与食管炎发作的机制密切相关。食管炎一般是胃酸分泌物过多，贲门位置松驰，导致背部内容物、胃酸、消化酶反流进入食管，在食管层由于缺乏胃黏膜保护的机制，这种刺激性的胃酸、消化酶对直接对食管基层腐蚀，产生的慢性炎症会导致胸骨体后面的疼痛，导致咽部刺激、咽干、咽痒、咽部烧灼感，从而引发呕吐、慢性咳嗽等症状，所以危害是很多的，包括胃部疼痛、反酸、烧心、打嗝，再到胸骨体后的疼痛。　　随着现在反流性食管炎发病的趋势呈现年轻化，与年轻人高强度的工作、精神紧张、饮食不规律、暴饮暴食都有关系，其危害更多是与其病因、病机无法得到控制有关，比如反流食管炎不引起重视，依然使用不规律饮食或者暴饮暴食，会加重胃部炎症，会加重咽部刺激，产生慢性咳嗽、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的发生。

　　反流性食管炎是因为食管和胃交界处的括约肌功能不好，引起关闭不全或者是关闭紊乱，导致胃内胃酸反到食管里面。胃酸酸性很强，使食管受到一定损害，然后出现相应症状，典型症状有胸骨后烧灼疼痛、上腹部疼痛、饱胀不适等。　　如果有合并与食管裂孔疝病人，还会出现心前区不适，像冠心病症状或者是呼吸系统症状，比哮喘、刺激性咳嗽，甚至有些人还会出现贫血等。因此，需要进行系统检查去鉴别，明确诊断后进行综合性治疗。

　　某些比较重的胃反流性食管炎，特别是由于食管裂孔疝引起的反流性食管炎，在胃肠刺激下，可能会出现阵发性的刺激性咳嗽。特别是刚刚平卧时，由于反流食物刺激就会出现这种阵发性刺激性咳嗽，甚至有些人还会出现哮喘的改变。　　因此，胃反流性食管炎在某些特殊状态，也会引起咳嗽症状。

　　反流性食管炎和胃食管反流的区别主要在于食管炎性程度的轻重，反流性食管炎起初肯定是由于胃食管反流所引起的，随着胃食管反流时间的增长和胃酸分泌的增多，对食管的炎性刺激越来越重，从而出现食管炎的改变，因此可以说反流性食管炎是胃食管反流加重的一种程度。