胸闷气短可由心血管系统疾病如冠状动脉粥样硬化致供血不足的冠心病（有基础病中老年劳累等诱发）、心肌收缩或舒张功能异常的心肌病（各年龄段发病，中青年相对多见）、呼吸系统疾病如气道慢性炎症高反应的支气管哮喘（接触诱因发作伴哮鸣音）、长期吸烟等致气道阻塞的慢性阻塞性肺疾病、精神心理因素焦虑症（焦虑致神经功能紊乱各年龄段可发，女性易受影响）、其他因素如血红蛋白减少缺氧的贫血、甲状腺素过多致代谢快心脏负担重的甲状腺功能亢进引起，老年人需防基础病叠加，儿童警惕先心病，女性生理期或孕期注意对应情况需及时就医或调整。
一、心血管系统疾病相关
（一）冠心病
冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血、供氧不足时可出现胸闷气短感觉有气出不来。多见于有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群，尤其是中老年人，在劳累、情绪激动等情况下容易诱发，因为此时心肌耗氧量增加，而狭窄的冠状动脉不能满足心肌供血需求。
（二）心肌病
包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病主要是心肌收缩功能减退，心脏泵血功能下降，使得全身血液循环障碍，出现胸闷气短；肥厚型心肌病是心肌肥厚，心室舒张功能受限，影响心脏正常的血液充盈和射血，也可导致患者感觉有气出不来，这类疾病可能与遗传等因素有关，各年龄段均可发病，但以中青年相对多见。
二、呼吸系统疾病相关
（一）支气管哮喘
气道存在慢性炎症，处于高反应状态，当接触过敏原（如花粉、尘螨等）、冷空气、刺激性气体等诱因时，气道发生痉挛、狭窄，通气功能受阻，从而出现喘息、气短、胸闷等症状，多见于有过敏史的人群，儿童和青少年相对高发，发作时可听到哮鸣音。
（二）慢性阻塞性肺疾病
长期吸烟、接触职业粉尘等因素引起气道和肺泡慢性炎症，导致气道阻塞进行性加重，肺通气功能障碍。患者常有慢性咳嗽、咳痰病史，病情进展到一定程度后会出现活动后胸闷气短，且随着病情加重，静息时也可能有气出不来的感觉，多见于长期吸烟的中老年人群。
三、精神心理因素相关
焦虑症
患者可出现主观的胸闷气短感觉，这是因为焦虑情绪导致神经功能紊乱，影响呼吸调节。这类人群往往伴有紧张、不安、烦躁等情绪，在精神压力较大、处于应激状态时症状更明显，各年龄段均可发生，女性相对更易受情绪因素影响而发病。
四、其他因素相关
（一）贫血
各种原因导致血红蛋白数量减少或其功能异常，使血液携带氧的能力下降，组织器官处于缺氧状态，从而出现气短症状，活动后缺氧加重，胸闷气短感觉更明显，常见于营养不良、慢性失血等人群，各年龄段都可能发生。
（二）甲状腺功能亢进
甲状腺素分泌过多，机体代谢加快，心脏负担加重，心率加快，心肌耗氧量增加，同时氧的供需失衡，可出现胸闷气短感觉有气出不来，患者还常伴有多汗、心慌、消瘦等表现，多见于中青年女性。
特殊人群注意事项
老年人
老年人各器官功能衰退，心血管和呼吸系统功能相对较弱，若出现胸闷气短感觉有气出不来，需高度重视，可能是多种基础疾病叠加所致，如同时合并冠心病和慢性阻塞性肺疾病，应及时就医进行全面检查，明确病因，避免延误病情。
儿童
儿童出现胸闷气短感觉有气出不来，要警惕先天性心脏病等情况，如房间隔缺损、室间隔缺损等，这些疾病会影响心脏的正常结构和血流动力学，需尽快到医院进行心脏超声等相关检查，以便早期诊断和干预。
女性生理期或孕期
女性生理期时体内激素变化可能影响呼吸功能，孕期随着子宫增大，膈肌上抬，会影响肺部的通气功能，都可能出现胸闷气短感觉有气出不来的情况。生理期时要注意休息，避免过度劳累；孕期要定期产检，密切关注自身和胎儿情况，如有异常及时就医。
