压力性尿失禁可采用非手术和手术治疗，非手术有盆底肌训练（凯格尔运动等）、生物反馈疗法（利用设备反馈助正确训练）、电刺激疗法（促收缩恢复，有植入物者慎用）、阴道哑铃训练（注意方法卫生，炎症者不宜），手术有耻骨后膀胱尿道悬吊术（适用于中重度经非手术无效者，注意风险）、无张力尿道中段悬吊术（创伤小恢复快，材料过敏者不宜，需评估解剖异常等），不同年龄女性选择不同，年轻轻度优先非手术，年长病重可倾向手术，有慢性咳嗽者需同时治咳，有神经系统病史者需谨慎评估。
盆底肌训练：
原理：通过增强盆底肌的力量来改善压力性尿失禁。盆底肌训练可以增加盆底肌的肌力和耐力，从而更好地支持尿道和膀胱，减少尿液不自主流出。
方法：凯格尔运动是常见的盆底肌训练方法，患者可以自主进行，每次收缩盆底肌3-5秒，然后放松，重复10-15次，每天进行3-4组。对于一些患者可能需要在专业人员指导下进行正确的训练，尤其是对于老年女性或有神经系统疾病等病史的女性，正确的训练方法更为重要，因为错误的训练可能无法达到效果甚至可能加重症状。
生物反馈疗法：
原理：利用生物反馈设备将盆底肌的肌电活动等信息反馈给患者，使患者能够更直观地了解盆底肌的收缩情况，从而更好地进行盆底肌训练。
应用：生物反馈疗法可以提高盆底肌训练的效果，对于有神经系统病变病史的女性，如帕金森病等导致盆底肌功能障碍的情况，生物反馈疗法可能更有助于患者掌握正确的盆底肌训练方法。一般需要在专业的康复机构进行，治疗过程中会根据患者的反馈情况调整训练方案。
电刺激疗法：
原理：通过电流刺激盆底肌，促进盆底肌的收缩和恢复。电刺激可以增加盆底肌的血液循环，增强肌肉的兴奋性。
适用人群：对于一些因年龄增长导致盆底肌功能减退的女性，以及有盆腔手术史等病史的女性，电刺激疗法可能有一定的帮助。但对于有心脏起搏器等植入物的女性需要谨慎使用，因为电刺激可能会干扰起搏器的正常工作。治疗过程中需要由专业人员操作，根据患者的耐受情况调整电流强度等参数。
阴道哑铃训练：
原理：阴道哑铃通过放置在阴道内，利用重力等原理来锻炼盆底肌。患者在日常活动中使用阴道哑铃，逐渐增加盆底肌的力量。
注意事项：对于年轻女性使用阴道哑铃时需要注意正确的使用方法和卫生问题，避免引起阴道感染等情况。对于有阴道炎症等病史的女性则不适合立即进行阴道哑铃训练，需要先治疗阴道炎症。
手术治疗
耻骨后膀胱尿道悬吊术：
原理：通过手术将膀胱尿道悬吊，增加尿道阻力，从而改善压力性尿失禁。
适用情况：适用于中重度压力性尿失禁患者，尤其是经非手术治疗效果不佳的患者。对于有盆腔粘连等病史的女性，手术中需要更加仔细操作，避免损伤周围组织。手术风险包括出血、感染等，术后需要注意休息，避免过早增加腹压的活动。
无张力尿道中段悬吊术：
原理：利用合成材料制成的吊带，在无张力的情况下悬吊尿道中段，达到治疗压力性尿失禁的目的。
优势与风险：该手术创伤相对较小，恢复较快。但对于有材料过敏史的女性不适合采用这种手术方式。术后需要注意观察有无吊带相关的并发症，如吊带侵蚀等情况，同时对于有泌尿系统解剖结构异常等病史的女性需要谨慎评估手术的可行性。
对于不同年龄的女性，治疗方案的选择有所不同。年轻女性如果是轻度压力性尿失禁，优先考虑非手术治疗，如盆底肌训练等；而对于年龄较大、病情较重的女性可能更倾向于手术治疗，但需要综合评估患者的全身情况和基础疾病等。有慢性咳嗽等生活方式因素的女性，在治疗压力性尿失禁的同时需要积极治疗慢性咳嗽，因为慢性咳嗽会增加腹压，加重尿失禁症状。对于有神经系统疾病病史的女性，在选择治疗方案时需要更加谨慎，充分评估治疗对神经系统功能的影响以及尿失禁本身对患者生活质量的影响等多方面因素。
