脾胃虚寒常见消化系统相关症状有腹痛（多为隐隐作痛进食后可缓解、不同人群表现及受不良生活方式影响）、腹胀（胃脘胀满进食后加重、不同人群表现）、食欲不振（无明显饥饿感进食量减少、不同人群表现）、大便异常（稀溏次数可能增多、不同人群影响）；全身症状有怕冷（比常人更怕冷四肢易冰凉、不同人群表现）、精神萎靡（精神不佳易疲倦乏力不愿活动、不同人群影响）、面色萎黄（面部发黄缺乏光泽、不同人群表现）。
消化系统相关症状
腹痛：多为隐隐作痛，疼痛程度一般较轻，持续时间较长。进食后可有所缓解，这是因为食物能暂时中和脾胃的虚寒之气。例如，部分脾胃虚寒的患者会感觉上腹部或胃脘部有绵绵的隐痛，尤其在空腹时疼痛可能更为明显，进食温热食物后疼痛可减轻。从年龄角度看，儿童若脾胃虚寒，可能表现为腹部反复不适，影响食欲和日常活动；女性在经期前后，由于身体虚寒易加重脾胃虚寒症状，导致腹痛加剧。生活方式方面，长期熬夜、过度劳累的人群更易出现脾胃虚寒相关腹痛，因为这些不良生活方式会进一步损伤脾胃阳气。
腹胀：胃脘部胀满不适，进食后腹胀症状往往加重。这是由于脾胃虚寒导致脾胃运化功能减弱，食物难以正常消化、运化，在胃肠道内停留时间延长，产生气体积聚而引起腹胀。比如，脾胃虚寒者吃一点东西就会觉得肚子胀得难受，且这种腹胀感持续较久，不容易缓解。对于儿童来说，脾胃功能本身较弱，若饮食不节等因素导致脾胃虚寒，腹胀可能较为常见，影响其对食物的摄入和营养吸收；老年人群脾胃功能衰退，脾胃虚寒时腹胀问题也较为突出，且可能伴有消化不良等情况。
食欲不振：患者常常没有明显的饥饿感，对食物的兴趣降低，进食量减少。这是因为脾胃虚寒使得脾胃的受纳和腐熟功能失常，无法正常消化食物，所以不想吃东西。例如，脾胃虚寒者可能每天进食量比正常时明显减少，即使面对喜欢的食物也没有食欲。女性在孕期若脾胃虚寒，可能会出现食欲不振的情况，影响自身营养摄入和胎儿的发育；青少年若学习压力大、生活不规律，也易出现脾胃虚寒导致的食欲不振，进而影响身体的生长发育。
大便异常：大便稀溏，质地较软，次数可能增多。这是因为脾胃虚寒，不能正常运化水湿，水湿下注肠道导致大便溏泄。比如，脾胃虚寒者的大便像水一样不成形，每天可能排便2-3次甚至更多。儿童脾胃虚寒出现大便稀溏时，需要关注其生长发育情况，因为长期大便异常可能影响营养物质的吸收；老年人群脾胃虚寒引起的大便稀溏，可能会导致电解质紊乱等问题，需要特别注意补充水分和电解质。
全身症状
怕冷：患者感觉比常人更怕冷，尤其是四肢部位，易出现手脚冰凉的情况。这是因为脾胃虚寒，阳气不足，不能很好地温煦全身，所以会有怕冷的表现。例如，在寒冷的环境中，脾胃虚寒者比其他人更易感到寒冷，即使穿着较多衣物，手脚仍冰凉。女性由于生理特点，本身相对偏阴寒，若脾胃虚寒，怕冷症状可能更为明显；老年人阳气渐衰，脾胃虚寒时怕冷情况也较常见，且可能伴有腰膝酸软等阳虚表现。
精神萎靡：患者精神状态不佳，容易疲倦，乏力，不愿活动。这是由于脾胃是气血生化之源，脾胃虚寒导致气血生成不足，不能充分滋养脑部和全身，所以会出现精神萎靡的情况。比如，脾胃虚寒者可能整天无精打采，稍微活动就觉得累。儿童若脾胃虚寒导致精神萎靡，可能影响其学习和玩耍的积极性；青少年若因脾胃虚寒出现精神萎靡，可能会影响学业状态；老年人脾胃虚寒出现精神萎靡，可能会增加生活自理的困难。
面色萎黄：面部皮肤颜色发黄，缺乏光泽。这是因为脾胃虚寒影响了气血的生成和运化，不能将充足的气血上荣于面，所以面色表现为萎黄。例如，脾胃虚寒者的面色看起来暗淡发黄，没有健康的红润色泽。女性脾胃虚寒出现面色萎黄时，可能会影响自身的外观形象和心理状态；不同年龄段的人群，面色萎黄的表现程度可能有所不同，但根源都是脾胃虚寒导致气血不足。
