气短总感觉喘不过气涉及多系统疾病，慢性阻塞性肺疾病多见于长期吸烟人群致气道慢性炎症气流受限有气短等表现，支气管哮喘因气道慢性炎症接触刺激发作有喘息等症状，肺炎因病原体感染肺部炎症影响气体交换有相关症状，气胸因肺部或胸廓受损气体入胸腔压迫肺组织起病急骤有相应症状，心力衰竭因心脏功能障碍有呼吸困难等表现，冠心病因冠状动脉粥样硬化心肌缺血缺氧有气短等表现，贫血因血液携氧能力下降有组织缺氧气短表现，肥胖低通气综合征因肥胖致呼吸驱动不足等有相关症状，神经肌肉疾病累及呼吸肌等会影响呼吸功能有气短表现，出现该症状应及时就医检查明确病因采取相应治疗。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：多见于长期吸烟人群，是一种具有气流受限特征的肺部疾病。患者气道存在慢性炎症，导致气道狭窄、气流受阻，使得通气功能下降，从而出现气短、喘不过气的症状，常伴有咳嗽、咳痰等表现。例如，长期吸烟的50岁以上人群，若出现进行性加重的气短，应警惕COPD。
支气管哮喘：由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。发作时气道高反应性导致支气管痉挛、黏膜水肿、分泌物增多，引起气道狭窄，出现发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，症状可在接触过敏原、冷空气等刺激后发作或加重，儿童及青少年多见，但各年龄段均可发病。
肺炎：肺部受到细菌、病毒等病原体感染引发炎症，炎症会影响肺部的气体交换功能。例如，细菌性肺炎中，肺炎链球菌感染较为常见，患者除了气短、喘不过气外，还可能有发热、咳嗽、咳痰等症状，不同年龄段的人群都可能患病，老年人、儿童及免疫力低下者更易感染。
气胸：因肺部组织或胸廓受损，气体进入胸腔，压迫肺组织，导致肺被压缩，影响肺的通气和换气功能。可分为自发性气胸、外伤性气胸等，自发性气胸常见于瘦高体型的青壮年或有肺部基础疾病者，起病急骤，突然出现一侧胸痛，随后伴有气短、喘不过气。
心血管系统疾病
心力衰竭：心脏的收缩和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足。左心衰竭主要表现为肺循环淤血，出现呼吸困难，早期可能是劳力性呼吸困难，随着病情进展可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等，患者会感觉喘不过气；右心衰竭以体循环淤血为主，也会引起气短等症状，多见于老年人，常由高血压、冠心病、心肌病等基础疾病发展而来。
冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。当心肌缺血严重且持续时，可引发心绞痛，部分患者会伴有气短、喘不过气的表现，尤其是劳力型心绞痛，在活动时心肌耗氧量增加，可诱发症状发作，多见于中老年人，男性发病率略高于女性。
其他系统疾病
贫血：血液中红细胞数量减少或血红蛋白浓度降低，导致血液携氧能力下降。患者会出现组织缺氧的表现，其中气短、乏力是常见症状，轻度贫血可能症状不明显，中重度贫血时，即使在休息状态下也可能感觉喘不过气，各年龄段均可发生，女性月经过多、营养不良等是常见病因。
肥胖低通气综合征：肥胖人群（体重指数BMI≥30kg/㎡）由于颈部脂肪堆积、胸壁顺应性降低等原因，导致呼吸驱动不足和通气受限，出现慢性高碳酸血症和低氧血症，表现为白天嗜睡、气短、喘不过气等，肥胖是主要的危险因素，多见于肥胖的成年人。
神经肌肉疾病：如重症肌无力累及呼吸肌时，会影响呼吸肌的收缩功能，导致通气不足，出现气短、呼吸困难等症状；格林-巴利综合征可累及周围神经，影响呼吸肌运动，也会引起呼吸肌无力，导致气短，这类疾病可发生在任何年龄段，但有其特定的发病特点和病史相关因素。
气短总感觉喘不过气的原因较为复杂，涉及多个系统的疾病。不同年龄段、不同生活方式（如吸烟、肥胖等）及不同病史的人群，其引发气短的原因可能有所不同。当出现气短总感觉喘不过气的症状时，应及时就医，进行详细的检查，如胸部X线或CT、肺功能检查、心电图、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
