男人尿失禁是什么原因

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男性尿失禁相关原因包括年龄因素致盆底肌肉松弛、膀胱控制能力下降及神经系统退化,疾病因素有前列腺疾病(增生、炎症)、神经系统疾病(脑卒中、帕金森病)、泌尿系统疾病(膀胱炎、膀胱癌),手术因素如前列腺、膀胱手术可损伤相关结构致尿失禁,生活方式因素里过度饮酒、长期便秘会影响,其他因素中肥胖增加腹压压迫膀胱尿道、心理因素影响神经系统对排尿调控均可能引发男性尿失禁。

一、年龄因素相关原因

(一)老年男性

随着年龄增长,男性的盆底肌肉会逐渐松弛,膀胱的控制能力下降。例如,老年男性常发生的前列腺增生症,增生的前列腺会压迫尿道,影响尿液的正常排出,长期的排尿不畅等问题可能导致尿失禁。另外,老年男性的神经系统功能也可能出现退化,神经对膀胱和尿道的调控能力减弱,使得尿液不能得到有效的控制而出现尿失禁。

二、疾病因素相关原因

(一)前列腺疾病

1.前列腺增生:前列腺增生是引起老年男性尿失禁的常见原因之一。增生的前列腺组织会阻塞尿道,导致膀胱内尿液潴留,当膀胱过度充盈时,就会出现充盈性尿失禁,表现为尿液不自主地流出。同时,前列腺增生患者在排尿过程中,膀胱逼尿肌功能也可能受到影响,进一步增加尿失禁的发生风险。

2.前列腺炎:急性前列腺炎严重时可能会影响尿道括约肌的功能,导致暂时性的尿失禁。慢性前列腺炎患者由于长期的炎症刺激,也可能出现盆底肌肉功能紊乱,从而引发尿失禁。

(二)神经系统疾病

1.脑卒中:男性如果发生脑卒中,病变可能影响大脑对排尿中枢的调控。例如,大脑皮层受损后,会导致对膀胱的自主控制能力丧失,从而出现尿失禁。脑卒中患者还可能伴有膀胱逼尿肌异常收缩等情况,进一步加重尿失禁的症状。

2.帕金森病:帕金森病患者由于神经系统的病变,会出现肌肉僵硬、运动迟缓等症状,也可能影响到膀胱和尿道的肌肉控制,导致尿失禁。患者可能表现为尿频、尿急,进而发展为尿失禁。

(三)泌尿系统疾病

1.膀胱炎:膀胱发生炎症时,膀胱黏膜受到刺激,会出现尿频、尿急症状,严重时可能来不及控制尿液而发生急迫性尿失禁。例如,细菌感染引起的膀胱炎,炎症刺激使得膀胱频繁收缩,导致尿失禁的发生。

2.膀胱癌:膀胱癌患者的肿瘤可能侵犯膀胱逼尿肌或尿道括约肌,影响尿液的正常排出和控制,从而引起尿失禁。另外,膀胱癌患者进行手术治疗后,也可能因为手术损伤等原因导致尿失禁。

三、手术因素相关原因

(一)前列腺手术

如经尿道前列腺电切术等前列腺手术,在手术过程中可能会损伤尿道括约肌等结构,导致术后出现尿失禁。尤其是一些复杂的前列腺手术,手术操作不当或患者自身恢复情况不佳时,尿失禁的发生风险会增加。

(二)膀胱手术

膀胱的手术,例如膀胱肿瘤切除术等,可能会影响膀胱的正常功能和尿道的控制结构,从而引起尿失禁。手术过程中对膀胱周围组织的损伤,可能导致膀胱逼尿肌功能异常或尿道括约肌受损,进而出现尿失禁。

四、生活方式因素相关原因

(一)过度饮酒

酒精具有利尿作用,还会抑制中枢神经系统对排尿的调控。男性过度饮酒后,可能会出现排尿次数增多,甚至在一些情况下无法控制尿液排出而发生尿失禁。长期大量饮酒还可能影响神经系统和泌尿系统的功能,增加尿失禁的发生几率。

(二)长期便秘

长期便秘时,粪便在直肠内积聚,会压迫膀胱和尿道,影响其正常的功能。男性长期便秘会导致腹压升高,进而影响膀胱和尿道的压力平衡,增加尿失禁的发生风险。例如,长期便秘的男性,在用力排便时,可能会诱发尿失禁。

五、其他因素相关原因

(一)肥胖

肥胖男性腹部脂肪堆积较多,会增加腹压,对膀胱和尿道产生压迫,影响尿液的正常控制。同时,肥胖还可能与一些代谢性疾病相关,间接影响泌尿系统的功能,从而导致尿失禁的发生几率增加。

(二)心理因素

长期的焦虑、抑郁等心理状态可能会影响神经系统对排尿的调控。男性如果存在心理问题,可能会出现排尿功能紊乱,例如出现尿频、尿急,进而发展为尿失禁。心理因素可能通过影响大脑皮层对排尿中枢的调节,导致尿失禁的发生。

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尿失禁
尿失禁是指尿液不自主的从尿道流出,可发生于任何年龄,随着年龄的增加,发病率也逐渐提高,可分为多种类型。
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打喷嚏时尿失禁怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
出现打喷嚏时尿失禁的情况可以通过行为治疗、药物治疗以及手术治疗得到改善。打喷嚏时漏尿的情况属于压力性尿失禁。行为治疗主要包括改变生活方式以及治疗原发疾病。药物治疗主要包括α受体激动剂和雌激素。如果经上述治疗后效果不明显,可以选择手术治疗。可以根据自身情况选择适合自己的手术方式,如阴道无张力尿道中段悬
怀孕尿失禁怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
怀孕后出现尿失禁的表现,症状较轻时可以先进行一般治疗,根据自身的实际情况控制饮水量,睡前不宜过度饮水,同时进行排尿训练,每次排尿结束后5分钟左右再进行排尿,从而彻底排空膀胱中的尿液。如果尿失禁是由尿路感染引起,必要时需要根据医生的指导使用安全系数高的抗生素进行治疗。孕妇服药期间应该定期前往医院进行复
尿失禁分类及临床表现?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿失禁主要分为压力性尿失禁,临床表现为当患者出现咳嗽、打喷嚏、弯腰等导致腹内压升高的行为时,出现尿液不受控制地流出,通常尿量较少,患者无明显尿急感;急迫性尿失禁,患者出现强烈的尿意,无法控制尿液的流出;充盈性尿失禁,患者临床表现有尿频、尿急、排尿困难、尿不尽等,在排尿后膀胱内仍残留大量尿液;混合性尿
患上压力性尿失禁怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
患有压力性尿失禁的患者首先需注意改变饮食习惯,尽量避免短时间内大量饮水,同时也需注意减少食用西瓜、绿豆、赤小豆、薏米等具有利尿作用的食物。其次,患者还需注意戒绝吸烟、酗酒等不良嗜好,日常需注意避免长时间憋尿或久坐、久卧。患者还需遵医嘱选用米多君、甲氧明等选择性α1-肾上腺素受体激动剂刺激尿道平滑肌收
女人尿失禁是什么原因引起的?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
导致女性尿失禁的原因有很多,首先考虑是怀孕和分娩导致的,怀孕后由于胎儿会对膀胱造成压迫,加上怀孕期间体内激素水平的变化,有可能会引发压力性尿失禁。同时,在女性分娩的时候,由于控制膀胱的肌肉功能下降,且可能损伤膀胱神经等组织,也会导致膀胱、子宫脱垂,进而出现尿失禁现象。其次考虑是更年期导致的,女性进入
急迫性尿失禁怎么回事?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
急迫性尿失禁考虑与逼尿肌老化、早期糖尿病或是心脑血管疾病有关;也可能是因为患者受到感染、接受放射线治疗或是存在多发性硬化症等,使膀胱神经受伤,从而引起急迫性尿失禁。患者主要表现为有强烈尿意时不能由意志控制而使尿液经尿道流出。急迫性尿失禁的患者需要及时处理,可以在医生的指导下采取行为治疗或是电刺激等方
跳绳为什么会尿失禁
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
跳绳出现尿失禁考虑是因为患者本身盆底肌肉群以及尿道括约肌松弛,当跳绳时会使腹内压力增加,导致尿液不自主地从膀胱尿道口流出,从而引起压力性尿失禁,盆底肌松弛的原因考虑与经产妇、体型肥胖、术后并发症等原因有关。如果患者病情较轻,可以在医生的指导下采取盆底电刺激疗法,若是病情严重,可以采取尿道中段悬吊带术
压力性尿失禁怎么治?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁的患者若是症状较轻,可以在医生的指导下使用盐酸米多君、度洛西汀等药物治疗,配合采取盆底肌训练、盆底电刺激等方法治疗,能够增强盆底肌肉的力量,改善控尿的能力。如果患者病情较为严重,经过保守治疗后作用不明显,可以采取阴道无张力尿道中段悬吊带术、耻骨后膀胱颈悬吊术等方法进行治疗。注意患者要避免
压力性尿失禁怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
得了压力性尿失禁后,尤其是体重指数较大的患者,应积极减肥,适当运动,以减轻体重。平时也要避免和减少增加负压的活动,并积极治疗慢性腹压增高疾病,比如便秘、咳嗽等。在上述治疗的同时,患者还应在医生指导下服用药物进行治疗,常用药物有盐酸米多君、麻黄碱等,这些药物可以通过增强尿道平滑肌收缩力来增加尿道阻力,
治压力性尿失禁的方法?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁患者,如果是轻度、中度尿失禁,可以服用盐酸米多君片进行治疗,能够增加尿道阻力。但是部分患者服药后可能会出现头皮麻木、肢端发冷、心悸等症状。患者还可以辅以子宫托、电刺激治疗,能够改善压力性尿失禁的情况。对于部分中度、重度尿失禁患者,还可以行阴道无张力尿道中段悬吊带术、耻骨后膀胱悬吊术,或者
剖腹产能不能避免尿失禁的发生
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
妊娠和分娩,尤其是经阴道的难产是尿失禁和脱垂的最主要罪魁祸首,确实有很多女性因为担心经阴道分娩会引起产后的问题,可能倾向于去做剖宫产,即使没有产科指征,这个时候叫做选择性剖宫产。选择性剖宫产并不能预防或者完全杜绝不得子宫脱垂,因为除了经阴道的难产以外,其它因素也可能导致子宫掉下来引起尿失禁,包括怀孕本身就是危险因素,还有其它的一些因素。另
什么是压力性尿失禁
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
尿失禁就是在不该排尿的时候尿不受控制出来了,首先要区分是尿失禁,还是有其它的病理的问题。因为还有一种特殊的类型的情况也像尿失禁,就是活动的时候尿就不受控制的出来,要除外是否是泌尿系生殖道瘘,比如有产伤、孩子胎头压得过久了,造成膀胱或者尿道和阴道之间发生了异常的通道,尿不受控制的就出来了,但这种不是尿失禁,属于很特殊的情况,需要去排查。其它
压力性尿失禁患者平时要注意什么
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁主要跟盆底长期负重有关系,所以要尽量把这些加重的因素去掉,再好好的做自我调整,自我锻炼。一般要注意尽量不提重物,如果孩子还比较小,尽量不要总抱孩子,一直不抱也是不可能的,尤其是突然的负重,如果有便秘、哮喘等慢性病,要积极去治疗。另外特别特别重要的因素,帮助自己的一个办法就是做盆底肌锻炼。盆底肌锻炼要正确地去做,还有其它很多的辅
儿童尿失禁是什么原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童尿失禁可分为心理性因素以及病理性因素。心理性因素主要是儿童受到较大打击,比如身边亲人突然去世或者长期出现恐慌等情绪,会引起孩子尿失禁。如果尿失禁以后家长对孩子进行指责和批评,会导致孩子尿失禁情况加重。病理性尿失禁是由于孩子神经内分泌系统发育不完全导致,六岁以前孩子为主要患病人群。
产后尿失禁多久能恢复
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
当女性在产后存有尿失禁的情况,一般半月左右就能够恢复正常。其原因可能是由于分娩时导致的尿道损伤等。如果是病情比较轻,适当的给予锻炼,利于膀胱逼尿肌收缩,并给予抗感染治疗。如果存在尿道瘘、膀胱瘘等情况,需要给予手术才能够治愈。
老年人尿失禁的治疗
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
老年人出现尿失禁治疗需要根据病因进行,老年女性尿失禁多由于盆底肌功能异常引起,需要经过外科手术、悬吊等方法进行治疗;老年男性患者多由于前列腺增生压迫周围邻近组织,从而引起尿失禁,需要明确病因后治疗前列腺增生等,可用药物或者手术方式进行;部分泌尿系统感染患者,由于病原体入侵也可引起尿失禁,需要选择合适抗生素进行治疗。
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