幽门螺杆菌感染可致部分人有消化不良、反酸嗳气等表现，常用检测方法有尿素呼气试验（可测呼出气体中二氧化碳判断感染，各年龄段适用、无创简便）、胃镜检查（直接观察胃黏膜及取组织病理，有报警症状者首选，有创伤性）、血清学检测（检血液中抗体判既往或现症感染，不能区分，用于流行病学调查）、粪便抗原检测（检粪便抗原，各年龄段适用、方便但受粪便采集影响），需综合症状与检测结果判断感染，儿童症状不典型选检测方法要合适，老年人选检测要考虑身体状况，有胃部基础病史人群判断感染要细致。
一、症状表现初步提示
1.消化不良相关表现：部分感染幽门螺杆菌的人可能会出现消化不良的症状，如上腹部不适、隐痛、饱胀感等，进食后可能有加重或无明显变化，这种情况在不同年龄、性别人群中都可能出现，生活方式不规律、有胃部基础病史的人相对更易出现此类症状表现，但这只是初步提示，不能仅凭此确诊。
2.反酸、嗳气：有些感染者会有反酸（胃内酸性内容物反流至食管等部位，感觉胸骨后有灼热感等）、嗳气（俗称打饱嗝）的情况，年龄较小的儿童可能不会准确描述这些症状，而是表现为哭闹、食欲改变等，性别差异在此症状上不明显，但有胃部疾病既往史的人群感染幽门螺杆菌后更易出现反酸、嗳气等症状加重的情况。
二、常用检测方法及原理
1.尿素呼气试验
原理：幽门螺杆菌能产生尿素酶，该酶可分解尿素。检测时让受检者口服含有被标记的尿素的试剂，若体内有幽门螺杆菌感染，其产生的尿素酶就会分解尿素，产生的二氧化碳会被呼出，通过检测呼出气体中标记的二氧化碳含量来判断是否感染幽门螺杆菌。
适用人群及特点：各年龄段人群均可适用，儿童也能配合进行，一般无创伤，操作相对简便。对于有胃部手术史等情况的人群可能会有一定影响，但总体应用较为广泛。
2.胃镜检查
原理：通过胃镜直接观察胃黏膜的情况，同时可取胃黏膜组织进行病理检查，不仅能明确是否有幽门螺杆菌感染，还能观察胃部黏膜有无病变等情况。
适用人群及特点：对于有报警症状（如呕血、黑便、消瘦等）的人群建议首选胃镜检查，它能更直观清晰地了解胃部内部状况，但相对尿素呼气试验有一定创伤性，儿童进行胃镜检查需要在麻醉等配合下进行，要充分评估风险，有严重心肺疾病等不适合做胃镜的人群不能选择此方法。
3.血清学检测
原理：检测血液中幽门螺杆菌抗体，若体内存在幽门螺杆菌感染，免疫系统会产生相应抗体，通过检测抗体来判断既往或现症感染情况。
适用人群及特点：各年龄段都可检测，但不能区分是既往感染还是现症感染，比如曾经感染过幽门螺杆菌现已治愈，血清学检测也会呈阳性，所以一般用于流行病学调查等情况，对于需要明确现症感染的人群可能不是最佳选择，性别差异在此检测中不突出。
4.粪便抗原检测
原理：检测粪便中幽门螺杆菌的抗原成分来判断是否感染。
适用人群及特点：适合各年龄段人群，尤其是儿童，无需侵入性操作，相对比较方便，但检测准确性可能受粪便采集等因素影响，需要按照规范采集粪便样本。
三、综合判断与注意事项
1.综合分析：不能仅依靠单一检测方法来确诊幽门螺杆菌感染，需要结合症状表现、检测方法结果等综合判断。例如，尿素呼气试验阳性结合有相应消化不良等症状，基本可考虑幽门螺杆菌感染，但还需要结合胃镜等进一步明确胃部黏膜具体情况等。
2.特殊人群注意
儿童：儿童感染幽门螺杆菌后症状可能不典型，在检测时要选择合适的检测方法，如尿素呼气试验相对更适合配合度较好的儿童，胃镜检查要严格把握适应证和做好麻醉等准备工作，以保障儿童检查过程的安全和舒适。
老年人：老年人可能同时患有多种基础疾病，在选择检测方法时要充分考虑其身体状况，比如对于身体状况较差不能耐受胃镜检查的老年人，可优先考虑尿素呼气试验等相对无创的方法，但也要结合其症状等综合判断。
有胃部基础病史人群：这类人群感染幽门螺杆菌后病情可能更容易波动或加重，在检测和判断感染情况时要更加细致，根据具体病情选择合适的检测手段来准确评估幽门螺杆菌感染状态。
