发热惊厥症状是什么

来源:民福康

发热惊厥有全身性发作(典型表现为全身或局部肌肉强直性或阵挛性抽搐等,发作后可能嗜睡,一次热程中发作次数不等)和局限性发作(身体某一局部抽搐,意识可能清楚)等表现,婴幼儿时期(6个月-2岁)多为全身性发作,有家族遗传倾向,部分可能后续转变为神经系统疾病;年长儿时期(5岁以上)局限性发作相对多见,发作严重程度相对减轻。其诱发因素有体温急剧上升、发热程度相关,及病毒、细菌感染等。紧急处理需保持呼吸道通畅、监测生命体征,婴幼儿要特注意呼吸道通畅及及时就医评估,年长儿要排查病因及关注心理影响。

典型表现:多为突然发生的全身或局部肌肉强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。发作持续时间一般较短,多数在数秒至数分钟内缓解。例如6个月-5岁的儿童,在发热初期或体温快速上升阶段容易出现典型的全身性惊厥表现,发作时肌肉强直收缩后接着出现有节律的抽动。

发作后表现:发作停止后患儿可能会感到嗜睡等情况。部分患儿在一次热程中可能仅发作一次,也有少数会出现多次发作。

局限性发作

表现:可表现为身体某一局部的抽搐,如一侧肢体的抽动,局部肌肉的抽动等,意识可能清楚,这种情况相对典型全身性发作较少见,但也属于发热惊厥的一种表现形式。

不同年龄段发热惊厥的特点

婴幼儿时期(6个月-2岁)

发作特点:此阶段婴幼儿发热惊厥多以全身性发作为主,发作时可能伴有面色发绀等表现,由于婴幼儿神经系统发育尚不完善,体温调节中枢不稳定,在体温急剧升高时更容易诱发惊厥。而且该年龄段患儿发热惊厥可能有一定的家族遗传倾向,如果家族中有亲属有过热惊厥病史,婴幼儿发生发热惊厥的风险相对较高。

后续影响:部分婴幼儿在婴幼儿时期发生发热惊厥后,随着年龄增长,神经系统发育逐渐完善,发热惊厥的发生率会逐渐降低,但仍有少数可能会转变为癫痫等神经系统疾病,所以需要密切关注后续神经系统发育情况。

年长儿时期(5岁以上)

发作特点:5岁以上儿童发热惊厥局限性发作相对多见一些,发作时意识障碍相对可能较婴幼儿时期轻一些,而且随着年龄增长,其发热惊厥多与严重感染等情况相关,在发热时如果体温不是特别高也可能出现惊厥发作,不过相对来说整体发作的严重程度可能较婴幼儿时期有所减轻。

发热惊厥的诱发因素及相关关联

发热因素

体温急剧上升:当患儿体温在短时间内快速上升,如从38℃左右迅速上升到39℃以上时,更容易诱发发热惊厥。这是因为体温的快速变化会刺激神经系统,导致神经元异常放电,从而引发惊厥发作。例如在呼吸道感染等疾病时,患儿体温可能在数小时内快速升高,此时就容易出现发热惊厥。

发热程度:一般来说,中度以上发热(体温38.5℃以上)更容易诱发发热惊厥,但也有少数低-中度发热的患儿也可能出现惊厥发作,这与患儿个体的神经系统发育情况等因素有关。

感染因素

病毒感染:如呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染引起的发热,是导致发热惊厥比较常见的原因。例如流感病毒感染时,患儿除了有发热症状外,很容易伴随发热惊厥的发生,这是因为病毒感染引起机体发热,同时病毒可能对神经系统有一定的影响,促使惊厥发作。

细菌感染:某些细菌感染引起的严重感染性疾病也可能导致发热惊厥,如肺炎链球菌等感染引起的肺炎等疾病,患儿在发热的同时可能出现惊厥表现。

发热惊厥的紧急处理及注意事项

紧急处理

保持呼吸道通畅:将患儿侧卧,防止呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。如果患儿口腔内有分泌物等,应及时清理。

监测生命体征:密切观察患儿的呼吸、心率、血压等生命体征变化。

特殊人群注意事项

婴幼儿:由于婴幼儿呼吸道等生理结构特点,在发热惊厥时更要特别注意保持呼吸道通畅,避免因为呕吐物等导致窒息。而且婴幼儿神经系统脆弱,发热惊厥后要及时就医,进行详细的神经系统检查等,以评估是否有后续神经系统损伤等情况。

年长儿:年长儿发热惊厥时,虽然相对来说意识障碍等情况可能较轻,但也需要及时就医,排查引起发热惊厥的病因,如是否存在颅内感染等严重疾病,同时要关注其发热情况及惊厥发作对心理等方面可能产生的影响,给予适当的心理疏导等。

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惊厥
惊厥俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
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宝宝发烧惊厥的表现?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在发烧惊厥期间,孩子一般会出现身体变得僵硬、呼吸急促、双拳紧握、四肢抽搐、眼睛向上翻、牙齿紧闭、无法认识周围环境、表情凝固的症状,部分孩子甚至会出现全身抽搐、嘴唇发紫、呕吐、昏迷等症状。在孩子出现惊厥症状时,首先要使患儿保持俯卧位姿,如果存在呕吐症状,需要将孩子鼻腔、口腔中的分泌物清除,同时也要及时
4岁宝宝高烧惊厥会有后遗症吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
岁宝宝高烧惊厥是否会有后遗症要看宝宝的脑部有没有发生损伤,若在孩子发热惊厥是及时治疗,没有损伤到脑功能,一般是不会留下后遗症的,反之就可能会对孩子神经系统造成不可逆的损伤。
高热惊厥可以根治吗?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
高热惊厥一般是可以根治的。高热惊厥通常是由于体温上升过快导致肌张力改变造成的,好发于二至六岁的小孩。一般发作时间会比较短,可持续3分钟左右。如果持续时间较久,需要进行止痉、退热等治疗。可以给患儿物理降温,并且使用地西泮进行治疗。注意还需给患儿吸氧,保持呼吸道通畅。通常患儿过了好发的年龄,症状就会自行
小儿惊风是什么症状?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿惊风就是惊厥,主要表现为神志不清、牙关紧闭、四肢抽搐以及烦躁不安等症状,还可能会出现呕吐、发烧以及呼吸暂停等症状。建议:遵医嘱使用药物进行控制防止发生意外。
新生儿惊厥的症状?
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淮安市第二人民医院 三甲
新生儿惊厥时会出现肢体游走性阵挛性抽动的现象,而且还会出现咀嚼运动受限、呼吸骤停、持续性眼睛偏斜以及肌张力异常改变等症状,少部分患儿还会出现癫痫发作的现象。新生儿惊厥是自发产生的,握住患儿的肢体时也能感觉到抖动,这种疾病是由于大脑皮质功能短时间内紊乱导致脑部出现异常放电的现象所致,还可能是病原体感染
儿童惊厥挂什么科室?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童惊厥可以入院就诊于儿科检查并治疗,大多数情况下与儿童有关的疾病,都可以挂儿科,若是医院较小,对科室划分的不仔细,也可以挂神经内科治疗。儿童惊厥一般是高热导致的,确诊后可以给孩子先进行物理降温,如冰敷、温水擦浴等。此外,还可以遵医嘱给孩子使用退烧药物,如布洛芬治疗,若是孩子口腔内有分泌物,惊厥后需
什么是小儿高热惊厥
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿高热惊厥是指在上呼吸道感染的情况下出现体温高于三十八度五以上,发生突然失去知觉、目光呆滞、强直性或阵挛性抽搐等情况,与其他颅内感染等其他疾病无关的疾病。家长要立即在牙齿处放入毛巾,带宝宝到医院治疗。首先要给予安定静注同时辅助巴比妥类药物治疗,也要给予布洛芬混悬液等退烧药治疗。家长要注意给孩子进行
宝宝吃了不能吃的药怎么办?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
一般不会影响,呼吸道感染引起的,多数是病毒感染引起的,可以化验血常规看看白细胞情况,如果白细胞高时头孢消炎消炎治疗,多饮水促进代谢,可以吃点中成药抗病毒治疗。如有不详可以再次提问。
小儿惊厥是什么引起的?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿惊厥考虑是高热、颅内感染、胆红素脑病、低镁血症、低血糖、药物中毒、低钙血症、败血症、脑膜炎等疾病诱发的,还有可能是肺炎、痢疾、破伤风、弓形虫感染、手足搐搦症、脑损伤、癫痫等疾病导致的。当小儿发生惊厥时,多会有呼吸暂停、眼球震颤、面色苍白、口唇发绀、肢体抽动等症状。一旦发现孩子出现惊厥现象,应该及
小孩睡觉惊厥怎么回事?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小孩睡觉惊厥可能是白天受到惊吓导致的,或者是因为身体缺乏维生素以及微量元素导致的。适当的增加维生素有一集微量元素的摄入,多进行身体的锻炼增强体质,若是症状严重者遵医嘱补钙。
宝宝高烧惊厥怎么办
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
宝宝高烧惊厥后,应设法迅速降温,比如应用对乙酰氨基酚、布洛芬混悬液等退热药物或者用温水擦拭宝宝全身,通过降低体温方式,来缓解宝宝惊厥情况。如果宝宝仿佛反复高烧惊厥,也可以给予镇静剂药物治疗。同时,家长也应及时带宝宝前往医院就诊,及时治疗,?减少后遗症。
小儿惊厥怎么办
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
对于小孩惊厥,家长应马上让患儿平卧,打侧,同时拨打120急救电话。在等待过程当中,如果患儿出现呕吐现象,家长一定要及时把呕吐物排除掉,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅。?送往医院后,通过相关检查来明确病因,并针对不同病因,采取相应治疗措施。如果是感染引起的惊厥,可以选择抗生素进行治疗。
宝宝发热惊厥怎么办
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
宝宝发热惊厥一般是儿童上呼吸道感染引起的,如果是首次发生高热惊厥,就要及时到医院就诊。如果有惊厥史,就要在发热的时候及时服用退烧药和抗真菌的药物进行治疗。宝宝发热惊厥如果长时间没有缓解,就应及时去医院就诊,防止持续时间较长,对患儿的大脑造成影响。
新生儿惊厥怎么回事
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生儿惊厥就是新生儿抽搐,其症状可以不典型,也可以很典型。有些孩子可以表现为眼部肌肉抽动、嘴角肌肉抽动,也可以表现为全身抽筋,包括手、脚都有不断的节奏抽动。引起新生儿惊厥的原因有很多,有可能是缺钙所导致,也有可能是低血糖所导致,还有可能是脑部受伤,比如缺氧、缺血以及脑外伤所导致。如果有些孩子表现为发热症状,这种现象可能就是中枢神经系统感染
高热惊厥处理原则
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
小儿高热惊厥的处理原则首先是止痉,因为是由高热引起来的,所以一方面要退热,另一方面要止痉,止痉要放在首位,可以用地西泮灌肠,也可用鲁米那,鲁米那可以灌肠也可以静脉注射,一般来讲都是肌肉注射。另外,还要对患者进行退热处理,退热可以用退热栓,或也可以进行物理降温治疗。
婴儿惊厥的表现
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
婴儿惊厥就是抽筋,抽筋时候可以表现为两眼上翻、口吐白沫、脸色发紫、四肢抽动,严重时候还可以表现为大小便失禁,有些孩子还会伴有呕吐。但抽筋症状因人而异,有些症状非常典型,有些人不典型,可能就表现为脸色发紫、双眼上翻,没有明显口吐白沫。因此,根据各个孩子不同,其临床表现也不同,可能有大发作,也可能有小发作或者是部分发作。
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