不同人群发热头痛时，先观察测量体温、判断头痛性质，可采取休息、环境调节、物理降温等非药物干预，儿童、成人、老年人、孕妇有不同特殊注意事项，出现儿童体温超38.5℃等、成人头痛伴意识障碍等情况需及时就医。
一、观察与初步判断
1.测量体温
对于不同年龄人群，正常体温范围略有差异。儿童口腔温度正常范围约为36.2-37.3℃，直肠温度约为36.5-37.5℃，腋下温度约为36-37℃；成人腋下温度正常范围一般是36-37℃。如果体温在37.3-38℃为低热，38.1-39℃为中度热，39.1-41℃为高热，41℃以上为超高热。通过体温计准确测量体温，明确发热程度，若只是低热且头痛不严重，可先尝试非药物干预。
例如儿童，若腋下体温在38℃以下，可先不急于用退烧药，先观察精神状态等情况。
2.判断头痛性质
区分是搏动性头痛、胀痛还是其他性质。如果头痛伴有发热，可能是感染性疾病引起，如感冒等上呼吸道感染时，常出现发热伴头痛症状。同时要留意是否有其他伴随症状，如是否有咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染表现，或是否有呕吐、颈项强直等神经系统受累表现。如果头痛剧烈且伴有喷射性呕吐、颈项强直等，需高度警惕脑膜炎等严重疾病，应及时就医。
二、非药物干预措施
1.休息与环境调节
休息：发热头痛时应保证充足的休息，避免劳累。对于儿童，要保证安静舒适的睡眠环境，让孩子卧床休息，减少活动量。成人也应尽量减少体力和脑力活动，找一个安静的房间休息。
环境调节：保持室内通风良好，温度适宜，一般室内温度可调节在22-25℃左右，湿度保持在50%-60%为宜。例如在炎热天气下，可通过空调调节室内温度，但要注意避免直吹；在寒冷天气，要注意保暖，但不要过度捂汗，以免影响散热。
2.物理降温（针对低热及中度热）
冷敷：对于额头部位，可以用冷毛巾或冰袋冷敷，每次冷敷15-20分钟，间隔一段时间再进行。儿童皮肤较娇嫩，可将冰袋用毛巾包裹后放在额头，避免冻伤。成人也可以用冷水浸湿的毛巾敷在额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，帮助散热降温。
温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭身体，主要擦拭颈部、上肢、背部、腹股沟、下肢等部位，通过水分蒸发带走热量。擦浴时间不宜过长，一般10-15分钟左右。对于儿童，要注意保暖，避免受凉，擦拭过程中如果孩子出现寒战等情况应立即停止。
三、及时就医的情况
1.当出现以下情况时需及时就医
儿童方面：如果儿童发热头痛，体温持续超过38.5℃，且经物理降温等处理后体温不退；或者出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、抽搐等情况；或者头痛剧烈且伴有呕吐、颈项强直等神经系统症状，应立即带孩子就医。因为儿童免疫系统尚未完全发育成熟，一些感染性疾病可能进展较快，需要及时明确病因进行治疗。
成人方面：如果发热头痛持续不缓解，体温超过39℃；或者头痛伴有意识障碍、肢体无力、言语不清等神经系统症状；或者发热头痛是在头部外伤、感染性疾病等基础上出现且症状加重，都应尽快就医。例如有头部外伤史后出现发热头痛，可能提示有颅内损伤等情况，需要及时排查。
四、不同人群的特殊注意事项
1.儿童
儿童用药需格外谨慎，避免使用不适合儿童的退烧药。在非药物干预基础上，对于3个月以上儿童，若腋下体温≥38.2℃且伴有不适，可考虑使用对乙酰氨基酚；6个月以上儿童，除对乙酰氨基酚外，还可考虑使用布洛芬，但要严格按照儿童剂型的剂量使用，避免超量。同时，儿童发热头痛时要密切观察其精神状态和病情变化，因为儿童病情变化相对较快。
2.老年人
老年人发热头痛时，要考虑到其基础疾病较多的情况。例如老年人可能有高血压、糖尿病等基础病，发热头痛可能会诱发基础病加重。要密切监测老年人的体温、血压、血糖等指标。在进行物理降温时要注意力度适中，避免因擦浴等操作导致皮肤损伤。用药方面要更加谨慎，应在医生指导下选择合适的药物，避免药物相互作用。
3.孕妇
孕妇发热头痛时，用药需特别谨慎。应首先采用物理降温等非药物方法尝试缓解。如果需要用药，要咨询医生，选择对胎儿影响较小的药物。因为孕妇的特殊生理状态，任何药物的使用都可能对胎儿产生影响，所以必须在医生的专业指导下进行处理。
