肝硬化早期有全身症状如疲劳乏力因肝功能减退致代谢紊乱能量不足、体重减轻因肝损影响营养消化吸收合成；有消化系统症状如食欲减退因胆汁分泌排泄异常及胃肠淤血、腹胀因门静脉高压致胃肠淤血水肿蠕动减慢及腹水形成、恶心呕吐因肝功能减退胃肠淤血及毒素吸收增多；有其他症状如肝区不适或隐痛因肝脏包膜受牵拉、面色晦暗因肝功能减退致雌激素增多酪氨酸转化黑色素增多、蜘蛛痣和肝掌因肝功能减退致雌激素水平升高小动脉扩张。
一、全身症状
（一）疲劳乏力
肝硬化早期患者常感到全身疲劳乏力，这是较为常见的症状之一。其发生机制可能与肝功能减退，导致机体代谢紊乱、能量产生不足有关。例如，肝脏是人体重要的代谢器官，肝硬化时肝脏对营养物质的代谢、解毒等功能受损，会影响身体的能量供应，使患者容易出现疲劳感，这种疲劳感在休息后也往往难以完全缓解，且可能随着病情进展而逐渐加重，不同年龄、性别及生活方式的患者都可能出现，年龄较大者可能因基础体力较弱而更易察觉，长期从事重体力劳动的患者可能在患病后更早出现明显的疲劳乏力症状。
（二）体重减轻
部分肝硬化早期患者会出现体重减轻的情况。这是因为肝脏功能受损影响了营养物质的消化、吸收和合成。患者食欲可能受到一定影响，摄入的营养物质减少，同时机体的分解代谢增加，导致体重逐渐下降。比如，肝脏合成白蛋白等蛋白质的能力下降，会使机体的营养状况变差，进而引起体重减轻，不同性别患者在体重减轻表现上可能无明显差异，但年龄较小的患者若出现体重减轻需更警惕，因为可能影响其生长发育。
二、消化系统症状
（一）食欲减退
肝硬化早期患者常出现食欲减退的症状。这与肝脏分泌胆汁的功能相关，肝脏分泌的胆汁对脂肪的消化吸收至关重要，肝硬化时胆汁分泌和排泄异常，会影响脂肪的消化，从而导致患者食欲下降，而且胃肠道淤血也会影响胃肠的消化功能，使患者进食后有饱胀不适之感，进一步加重食欲减退，不同生活方式的患者，如长期饮食不规律者可能在患病后食欲减退表现更突出，女性患者可能因对自身体型关注等因素对食欲减退更为敏感。
（二）腹胀
腹胀也是肝硬化早期常见的消化系统症状。主要是由于门静脉高压导致胃肠道淤血、水肿，胃肠蠕动减慢，消化功能紊乱，气体积聚在胃肠道内难以排出所致。另外，腹水的早期形成也可能引起腹胀，不同年龄患者腹胀感受有所不同，老年患者可能对腹胀的耐受相对较差，儿童患者若出现腹胀需及时就医排查，因为可能影响其正常的生长发育和生活状态。
（三）恶心、呕吐
部分肝硬化早期患者会出现恶心、呕吐症状。这与肝功能减退、胃肠道淤血以及毒素吸收增多等因素有关。肝功能减退影响了消化液的分泌和代谢，胃肠道淤血导致消化功能障碍，体内积聚的毒素刺激胃肠道，都可能引发恶心、呕吐，不同性别患者在恶心、呕吐表现上无本质区别，但女性患者在妊娠等特殊生理状态下若出现类似症状需注意与肝硬化早期表现鉴别。
三、其他症状
（一）肝区不适或隐痛
肝硬化早期患者可能会有肝区不适或隐痛的感觉。肝脏包膜受到牵拉是导致肝区疼痛的常见原因，由于肝脏炎症、肿大等刺激肝包膜上的神经，患者会感到肝区有隐痛或胀痛等不适，疼痛程度一般较轻，但也有个体差异，年龄较大、病史较长的患者可能对疼痛的感知和描述有所不同，男性患者在从事可能导致肝脏受撞击等活动时需更留意肝区的异常感觉。
（二）面色晦暗
有些肝硬化早期患者会出现面色晦暗的表现。这是因为肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多，雌激素有扩张血管的作用，会使面部血管扩张，同时体内硫氨基对酪氨酸酶的抑制作用减弱，酪氨酸转化为黑色素增多，从而出现面色晦暗，不同种族、年龄、性别的患者面色晦暗表现可能因基础肤色等因素有所不同，但总体都提示肝脏功能存在异常情况。
（三）蜘蛛痣和肝掌
部分肝硬化早期患者可出现蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，多出现在上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部等；肝掌是手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位出现的发红现象。其发生机制也是由于肝功能减退，对雌激素的灭活作用降低，体内雌激素水平升高，引起小动脉扩张所致，不同年龄患者出现蜘蛛痣和肝掌的部位和表现可能因皮肤状况等有所不同，女性患者可能因皮肤相对细腻等因素使蜘蛛痣等表现相对更易被察觉。
