肝硬化前期有全身症状如乏力（不同年龄段表现有别，长期劳累等易加重）、消瘦（因肝脏代谢障碍致营养不足消耗增加，有慢性病史者更易出现）；消化系统症状如食欲减退（因肝脏受损影响胆汁分泌排泄致消化吸收受影响，有基础胃肠道疾病者更明显）、腹胀（因胃肠功能紊乱等引起，老年人及有不良生活习惯者更易加重）、腹痛（与肝脏周围炎症等有关，不同年龄人群感受描述不同，有胆道疾病病史者需鉴别）；肝脏和脾脏表现如肝脏肿大（触诊质地硬边缘钝，有病毒性肝炎病史者更易出现）、脾脏肿大（因门静脉高压致脾静脉回流受阻淤血引起，有血吸虫病病史者更易出现）；其他症状如皮肤表现有面色晦暗黝黑、蜘蛛痣、肝掌等（长期饮酒者更易出现），内分泌紊乱相关症状如女性月经不调、男性性功能减退等（因肝脏对内分泌激素调节失衡，有内分泌疾病病史者需综合评估）。
全身症状
乏力：是肝硬化前期较为常见的全身症状，患者常感到疲倦、没精神，即使经过充分休息也难以缓解。这主要是因为肝脏功能受损，代谢能力下降，身体能量供应不足所致。对于不同年龄段的人群，表现可能相似，但儿童可能会出现活动耐力明显降低，不愿意参与原本喜爱的玩耍活动；老年人则可能在日常的轻度活动后就出现显著乏力感。在生活方式方面，长期劳累、缺乏良好作息的人群更容易出现乏力症状加重的情况。
消瘦：体重逐渐减轻，体型消瘦。这是由于肝脏对营养物质的消化、吸收和代谢功能障碍，导致机体营养摄入不足、消耗增加。年龄较大的人群本身代谢率相对较低，若出现消瘦，更需要引起重视，可能提示身体存在较为严重的健康问题。有慢性病史的人群，如原本就有消化系统疾病的患者，在肝硬化前期更容易出现消瘦症状，因为其基础的消化吸收功能已经受到一定影响，再加上肝脏功能的损害，进一步加重了营养物质的代谢异常。
消化系统症状
食欲减退：对食物的兴趣降低，进食量减少。肝脏是人体重要的消化器官，肝硬化前期肝脏功能受损会影响胆汁的分泌和排泄，进而影响食物的消化和吸收，导致患者出现食欲减退。不同性别方面，女性可能相对更敏感一些，但这并不是绝对的。在生活方式上，长期饮食不规律、偏好高脂高糖等不健康饮食的人群，食欲减退的情况可能更为明显。对于有基础胃肠道疾病的人群，如胃炎患者，在肝硬化前期食欲减退的症状可能会被进一步放大，因为胃肠道和肝脏的功能相互关联，肝脏功能的异常会加重胃肠道的不适。
腹胀：腹部有胀满感。多是由于胃肠功能紊乱、腹水前期形成等原因引起。胃肠道淤血、消化功能减弱会导致气体和食物残渣在肠道内积聚，从而引起腹胀。老年人的胃肠蠕动本身相对较慢，在肝硬化前期更容易出现腹胀症状，且可能持续时间较长。有吸烟、饮酒等不良生活习惯的人群，腹胀症状可能会更加频繁和严重，因为烟酒会对胃肠道和肝脏造成刺激，加重肝脏的负担，影响其正常功能，进而加重腹胀等消化系统症状。
腹痛：部分患者可能会出现右上腹隐痛或不适。这可能与肝脏周围的炎症刺激、肝包膜受牵拉等因素有关。不同年龄阶段的人群对腹痛的感受和描述可能不同，儿童可能无法准确表达腹痛的具体位置和性质，往往表现为哭闹、烦躁不安；老年人可能对疼痛的感知相对迟钝，但也可能会出现持续性的隐痛。在病史方面，有胆囊炎、胆结石等胆道疾病病史的人群，在肝硬化前期出现腹痛时，需要注意与原有疾病进行鉴别，因为胆道疾病和肝脏疾病可能会相互影响，导致腹痛症状的复杂化。
肝脏和脾脏表现
肝脏肿大：肝脏可能会比正常体积有所增大。通过触诊等检查手段可以发现肝脏质地一般较硬，边缘可能较钝。在儿童中，肝脏肿大可能与先天性代谢性疾病等因素有关，需要结合具体的检查和病史进行综合判断；老年人的肝脏随着年龄增长本身可能会有一定程度的萎缩，但如果出现肿大则提示可能存在肝脏的病变。有病毒性肝炎病史的人群，在肝硬化前期肝脏肿大的可能性相对较高，因为病毒性肝炎是导致肝硬化的常见病因之一，肝脏在炎症刺激下会出现肿大等改变。
脾脏肿大：脾脏可能会轻度或中度肿大。脾脏肿大是由于门静脉高压导致脾静脉回流受阻，脾脏淤血引起。不同性别之间脾脏肿大的表现差异不大，但在儿童中，脾脏肿大可能会影响其造血功能等，需要密切关注；老年人的脾脏肿大可能会伴随一些血液系统的改变，如血小板减少等。有血吸虫病病史的人群，在肝硬化前期更容易出现脾脏肿大，因为血吸虫感染会累及肝脏和脾脏，导致门静脉系统的病变，进而引起脾脏淤血肿大。
其他症状
皮肤表现：可能出现面色晦暗、黝黑，这是由于肝脏对雌激素的灭活功能减退，导致体内雌激素水平升高，引起黑色素沉着。部分患者还可能出现蜘蛛痣、肝掌等表现。蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症，多出现于上腔静脉分布的区域，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处；肝掌则表现为手掌大鱼际、小鱼际和指尖掌面部位的皮肤发红。在生活方式方面，长期饮酒的人群更容易出现皮肤的这些异常表现，因为酒精会损害肝脏功能，影响其对雌激素的代谢和灭活。
内分泌紊乱相关症状：女性可能出现月经不调，如月经量减少、月经周期紊乱等；男性可能出现性功能减退、乳房发育等症状。这是因为肝脏对内分泌激素的调节失衡，导致体内激素水平紊乱。对于育龄期女性，月经不调可能会对其生育等方面产生影响，需要及时关注和检查；男性出现性功能减退等症状可能会影响其心理健康和生活质量。有内分泌疾病病史的人群，在肝硬化前期出现内分泌紊乱相关症状时，需要综合考虑肝脏疾病和原有内分泌疾病的相互影响，进行全面的评估和诊断。
