气血不足可由先天禀赋因素中胎儿时期母体气血不足影响胎儿先天气血生成、饮食因素中过度节食、饮食偏嗜、饮食营养不均衡、脾胃功能失调中脾胃虚弱、脾胃运化失常、情志因素中长期情志不舒、情志影响气血运行、劳逸因素中过度劳累（体力、脑力）、过度安逸等导致，先天胎儿受母体影响，饮食各情况影响脾胃及气血生成，脾胃功能失调关乎气血生化与运化，情志影响气血生成与运行，劳逸过度或安逸致气血耗伤或运行不畅。
一、先天禀赋因素
（一）胎儿时期的影响
胎儿在母体内的营养状况与先天气血是否充足密切相关。若母亲在孕期本身存在气血不足的情况，如患有某些慢性疾病，长期营养不良等，就会影响胎儿气血的生成。从中医理论角度看，胎儿依靠母体摄取营养来滋养自身，母体气血亏虚则无法为胎儿提供充足的物质基础，导致胎儿先天气血不足，这种情况在一些早产儿或母亲孕期体质较差的新生儿中较为常见。年龄较小的胎儿，由于在母体内获取气血的能力依赖母体，若母体气血不足，会直接影响其出生后的气血根基。
二、饮食因素
（一）饮食不节
1.过度节食：现代社会中部分人群为了减肥等目的过度节食，长期摄入食物量过少，无法为身体提供足够的营养物质来化生气血。例如，长期每日摄入的热量、蛋白质、维生素及矿物质等营养成分严重不足，脾胃得不到充足的水谷精微滋养，脾胃运化功能逐渐减弱，进而影响气血的生成。不同年龄段的人群，过度节食对气血的影响程度有所不同，年轻人新陈代谢相对较快，过度节食若持续时间较长，气血不足的表现可能会更早出现；而老年人本身脾胃功能逐渐衰退，过度节食更容易导致气血生成匮乏。
2.饮食偏嗜：偏好食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物也会损伤脾胃，影响气血生成。比如长期大量食用油炸食品，会加重脾胃的运化负担，导致脾胃湿热，影响脾胃的正常运化功能，使水谷不能正常转化为气血。不同性别对饮食偏嗜的反应可能有差异，女性相对更易因饮食偏嗜出现内分泌等方面的紊乱，进而影响气血；男性若长期饮食偏嗜，也会使脾胃功能受损，影响气血生成。
（二）饮食营养不均衡
长期缺乏某些关键营养素也会导致气血不足。例如长期缺乏铁元素，会影响血红蛋白的合成，而血红蛋白是携带氧气、参与气血生成的重要物质；缺乏维生素B12等，会影响红细胞的成熟与生成，进而影响气血。不同生活方式的人群，饮食营养不均衡的情况有所不同，长期从事高强度体力劳动的人群，若饮食中营养补充不及时，更容易出现气血不足；而长期sedentary（久坐）的人群，若饮食结构不合理，也易因营养摄入不均衡导致气血生成不足。
三、脾胃功能失调
（一）脾胃虚弱
脾胃是气血生化的源泉，《黄帝内经》中提到“脾胃者，仓廪之官，五味出焉”。若脾胃虚弱，受纳和运化水谷的功能失常，就不能将摄入的食物转化为充足的气血。例如一些患有慢性胃肠道疾病的患者，如慢性胃炎、胃溃疡等，长期脾胃功能不佳，食物不能被很好地消化吸收，气血生成缺乏源头。不同年龄的脾胃虚弱者，表现可能不同，老年人脾胃功能本身衰退，更容易出现脾胃虚弱导致气血不足；儿童时期脾胃功能尚未完全发育成熟，若饮食不规律等也易导致脾胃虚弱，影响气血生成。
（二）脾胃运化失常
湿邪困脾或肝气犯脾等情况均可导致脾胃运化失常。比如长期处于潮湿环境中，人体易受湿邪侵袭，湿邪困阻脾胃，使脾胃的运化功能受阻，水湿内停，进而影响气血的生成。女性在月经周期等生理变化过程中，若情志不舒，肝气郁结，横逆犯脾，也会影响脾胃运化，导致气血生成不足。不同性别中，女性由于生理周期等因素，更易因肝气犯脾等情况影响脾胃运化，进而出现气血不足；不同生活方式下，长期精神压力大、情志不舒的人群，无论男女，都更容易出现脾胃运化失常导致气血不足的情况。
四、情志因素
（一）长期情志不舒
长期的焦虑、抑郁、愤怒等不良情志会影响气血的生成与运行。中医认为，肝主疏泄，调畅气机，同时与气血的运行密切相关。当人长期处于情志不舒的状态时，如长期焦虑，会导致肝气郁结，进而影响脾胃的运化功能，使气血生成受阻。例如一些长期面临工作压力、生活困境的人群，容易出现情志不舒，从而引发气血不足。不同年龄阶段，情志因素对气血的影响有所不同，青少年时期若长期情志不畅，可能会影响其生长发育过程中的气血生成；中老年时期情志不舒也会加重气血不足的情况。不同性别中，女性相对更易受情志因素影响，因为女性的情绪波动相对较大，且在生理周期等过程中情志变化更明显。
（二）情志影响气血运行
不良情志不仅影响气血生成，还会影响气血的运行。例如长期愤怒会导致气血上逆，出现面红耳赤、头晕等症状，同时也会影响气血的正常输布。不同生活方式下，长期精神高度紧张、压力过大的人群，情志因素对气血的影响更为显著，会使气血运行不畅，进一步加重气血不足的状况。
五、劳逸因素
（一）过度劳累
1.体力过度劳累：长期从事重体力劳动，身体消耗过大，会耗伤气血。例如一些从事高强度体力劳作的工人等，长时间的体力消耗使气血不断被消耗，而如果营养补充不及时，就容易出现气血不足。不同年龄的体力劳动者，过度劳累对气血的影响程度不同，青壮年体力劳动者若过度劳累，身体有一定的代偿能力，但长期下来也会出现气血耗伤；老年体力劳动者本身气血逐渐衰退，过度劳累更容易导致气血严重不足。
2.脑力过度劳累：现代社会中，长期用脑过度的人群，如长时间从事高强度脑力工作的上班族等，也会耗伤气血。因为大脑的正常运转需要气血的滋养，长期脑力劳动使气血集中于脑部，导致身体其他脏腑组织气血相对不足，同时过度用脑也会影响脾胃的运化功能，进而影响气血生成。不同性别中，脑力劳动者无论男女，过度用脑都会耗伤气血，但女性可能在生理周期等情况下，脑力过度劳累对气血的影响更为明显。
（二）过度安逸
长期缺乏运动，运动量过少，会导致气血运行不畅，脾胃功能减退，从而影响气血生成。例如一些长期久坐不动的办公室人群，缺乏运动使脾胃蠕动减慢，运化功能减弱，气血生成减少，同时气血运行不畅，出现肢体倦怠、乏力等气血不足的表现。不同年龄的久坐人群，过度安逸对气血的影响不同，儿童长期过度安逸会影响其生长发育过程中的气血流通和生成；老年人长期过度安逸则会加重气血不足和气血运行不畅的情况。
