怎么判断低烧

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低烧是体温异常情况,有不同判定标准,测量体温有腋下、口腔、直肠等方法及注意事项,感染性(病毒、细菌)和非感染性(自身免疫、内分泌、环境)因素可致低烧,低烧时可通过非药物干预,还需观察体温、伴随症状和一般状况。

一、低烧的定义及判定标准

低烧是指体温超出正常范围,但升高幅度相对较小的一种体温异常情况。正常人体温一般维持在相对稳定的范围,口腔温度正常范围约为36.3℃~37.2℃,直肠温度略高于口腔温度,约为36.5℃~37.7℃,腋下温度相对较低,正常范围通常是36.0℃~37.0℃。当口腔温度在37.3℃~38℃之间,或者腋下温度在37.0℃~38.0℃之间时,可初步判断为低烧情况。

二、测量体温的方法及注意事项

(一)测量方法

1.腋下测温法:首先要将腋窝擦干,然后把体温计的水银端放在腋窝深处,夹紧腋窝,一般测量5~10分钟后取出读数。这种方法比较安全、方便,适合大部分人群测量,包括儿童、成人等。例如儿童在安静状态下,采用腋下测温法能较为简便地获取体温情况。

2.口腔测温法:需要先将体温计消毒后,放在舌下,紧闭口唇,不要用牙齿咬,也不要说话,测量3~5分钟后取出读数。但这种方法不适合婴幼儿、意识不清者以及患有口腔疾病(如口腔溃疡、口腔手术等)的人群,因为他们可能无法配合或者存在体温计被咬碎等风险。比如婴幼儿自我控制能力差,口腔测温时容易出现体温计被咬破等危险情况。

3.直肠测温法:对于不能配合腋下或口腔测温的人群,如婴幼儿、昏迷患者等可以选择直肠测温法。测量时需将体温计涂抹适量润滑剂,轻轻插入肛门1~2厘米,测量1~3分钟后取出读数。不过这种方法相对前两种更具侵入性,操作时要轻柔,避免损伤直肠黏膜,而且对于有直肠疾病(如直肠溃疡、肛裂等)的患者不适用。例如患有直肠溃疡的患者进行直肠测温可能会加重病情。

(二)注意事项

测量体温时要保证测量方法正确,测量前要检查体温计的水银柱是否在35℃以下。测量环境也会对体温有一定影响,比如刚进行过剧烈运动、进食过烫的食物、喝了大量热水或冷水等情况后立即测量体温,可能会导致体温出现偏差。以儿童为例,儿童在剧烈玩耍后立即测量腋下体温,可能会因为身体产热增加而使测得的体温高于实际基础体温,所以建议儿童在安静状态下5~10分钟后再进行体温测量;对于老年人,由于其体温调节功能相对较弱,测量体温时更要注意周围环境的稳定,避免因环境因素干扰导致体温判断不准确。

三、引起低烧的常见原因及相关情况分析

(一)感染性因素

1.病毒感染:如普通感冒病毒感染,患者除了可能出现低烧情况外,还常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。例如儿童感染普通感冒病毒后,体温可能会处于低烧范围,同时伴有精神稍差、食欲减退等表现。一般病毒感染具有一定自限性,但也需要密切观察病情变化。

2.细菌感染:像结核杆菌感染,除了低烧外,还可能伴有盗汗、乏力、消瘦等症状。肺结核患者常常会出现长期低烧情况,而且午后体温升高较为常见。对于免疫力低下的人群,如老年人、患有基础疾病(如糖尿病等)的患者,细菌感染引起低烧的情况可能更容易发生,且病情可能相对复杂,需要及时就医进行相关检查,如结核菌素试验、血常规等,以明确感染情况。

(二)非感染性因素

1.自身免疫性疾病:例如系统性红斑狼疮,患者除了低烧外,还可能出现面部红斑、关节疼痛等症状。自身免疫性疾病引起的低烧往往是机体免疫系统异常攻击自身组织导致的,病情较为复杂,需要进行自身抗体检测等一系列检查来明确诊断。对于不同年龄段的患者,自身免疫性疾病的表现可能有所不同,比如在儿童中,幼年特发性关节炎也可能表现为长期低烧,同时有关节肿胀、疼痛等症状,需要医生结合患儿的具体临床表现和相关检查进行综合判断。

2.内分泌紊乱:如甲状腺功能亢进,患者会出现低烧、多汗、心慌、手抖、消瘦等症状。甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,机体代谢加快,从而导致体温轻度升高。对于不同性别来说,甲状腺功能亢进在女性中的发病率相对较高,而且不同年龄阶段的患者症状表现可能有差异,年轻人可能更多表现为代谢亢进相关的典型症状,而老年人可能症状相对不典型,容易被忽视,需要通过甲状腺功能检查等明确诊断。

3.环境因素:在高温环境下停留过久也可能引起低烧情况。比如在炎热的夏季,长时间处于闷热的环境中,人体散热困难,可能会出现体温轻度升高,一般脱离高温环境后,体温可逐渐恢复正常。对于婴幼儿来说,由于其体温调节中枢发育不完善,在高温环境下更容易受到影响而出现低烧情况,所以要注意给婴幼儿创造凉爽舒适的环境,避免长时间处于过热的环境中。

四、低烧时的应对及观察要点

(一)非药物干预措施

1.补充水分:低烧时人体会有一定程度的水分丢失,所以要适当多喝温水,以补充因体温升高而散失的水分,保持身体水分平衡。无论是儿童还是成人,都应鼓励多饮用温开水,儿童可以少量多次饮用,避免一次饮用过多导致呕吐等情况。例如儿童在低烧时,每1~2小时可以饮用50~100毫升左右的温水。

2.物理降温:可以采用温水擦浴的方法,用32℃~34℃的温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分的蒸发来带走热量,达到降温的目的。对于婴幼儿,不建议采用酒精擦浴,因为婴幼儿皮肤娇嫩,酒精容易通过皮肤吸收,可能会引起酒精中毒等不良反应。在给儿童进行温水擦浴时,要注意动作轻柔,时间不宜过长,一般每次擦浴10~15分钟左右,同时要注意保暖,避免儿童着凉。

(二)观察要点

1.体温变化:要定期监测体温,密切关注体温是呈上升趋势、持续在低烧范围还是逐渐下降。如果体温持续在低烧范围且有上升趋势,或者伴有其他明显不适症状,如头痛加剧、咳嗽加重、呼吸困难等,要及时就医。例如儿童低烧时,如果体温在24小时内从37.5℃上升到38.0℃以上,并且出现精神萎靡、频繁呕吐等症状,就需要尽快带儿童到医院就诊。

2.伴随症状:除了关注体温外,还要留意是否伴有其他症状,如皮疹、关节疼痛、腹痛、腹泻等。不同的伴随症状可能提示不同的疾病原因。比如儿童低烧伴有皮疹,可能是感染性皮疹(如幼儿急疹等)引起,也可能是过敏性皮疹等其他原因,需要结合皮疹的特点、出现时间等综合判断;如果成年人低烧伴有持续的腹痛、腹泻,就要考虑肠道感染等消化系统疾病的可能,需要进一步检查明确病因。

3.一般状况:观察患者的精神状态、食欲、睡眠等一般情况。如果患者精神状态差,食欲明显减退,睡眠质量不佳,即使体温处于低烧范围,也需要引起重视。例如老年人低烧时,如果出现精神萎靡、不想进食、夜间睡眠不安等情况,可能提示病情相对较重,需要及时评估和处理。

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低烧
低烧(low fever),又称低热,是一种常见的症状,一般我们讲的低热是指体温超过正常,但在38℃以下者。长期低烧指持续发烧两周以上,不包括间断发烧。引起低烧的原因较多,要依据临床表现,查清病因,审因论治。特别是对功能性低烧,要在排除器质性疾病的基础上作出诊断。
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紫癜患者低烧的原因
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紫癜患者因疾病本身或用免疫抑制剂致免疫力降低易遭病原体侵袭引发感染性低烧,细菌感染时其代谢产物等作致热原激活单核-巨噬细胞系统使体温调定点上移,病毒感染时繁殖引发免疫反应致体温调节紊乱且患儿更易,非感染性因素是紫癜的血管炎症释放炎症介质影响体温中枢及长期患病代谢紊乱致低热,需通过感染指标检测与感染性低烧鉴别。 一、感染性因素 紫癜患者因疾
腋下36.8度算低烧吗?
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腋下36.8度不算低烧,属于正常的人体温度。人体腋下正常温度在36-37.2℃之间,如果腋下温度超过37.2℃,则属于低烧。如果腋下温度超过38.5℃,则为高烧,因此患者体温是36.8度是正常人体体温,不用过于担心。导致患者出现头晕、头痛的症状的原因有很多,常见有睡眠不足导致过度劳累、精神压力大、颈
宝宝低烧37.3怎么处理
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宝宝低烧37.3℃的处理方法包括物理降温、补充水分、药物降温等。 1.物理降温 减少衣物至单层棉质,温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟。 2.补充水分 6月龄内母乳喂养者增加哺乳次数,配方奶喂养者可稀释10%浓度;6月龄以上提供口服补液盐Ⅲ。 3.药物降温 若体温>38.5℃或伴明显不适,可遵医嘱选用对乙酰
肠胃炎持续低烧正常吗
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肠胃炎一般指胃肠炎,持续低烧是不正常的,说明病变情况严重,患者身体脱水明显。出现低烧情况需要及早就医检查,针对性采取抗生素药物抗炎治疗,停止进食,注意补充水分,可以通过静脉输液的方式维持患者身体所需,病情平稳以后再逐步恢复饮食。
大人35.5度是低烧
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大人体温35.5摄氏度并不是低烧,因为35.5摄氏度低于正常体温,所以不能算发烧,体温处于37.5-38摄氏度之间才能算低烧。体温为35.5摄氏度可能与测量方式不正确有关、也有可能与周围环境温度过低、患者新陈代谢过缓有关系。如果患者此时没有任何症状,可以动态观察。
长期低烧的危害
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低烧原因包括感染和非感染性因素以及环境、物理因素等,长期低烧最常见的是结核病或病毒感染:一、长期低烧会引起全身乏力、食欲下降、关节疼痛。二、机体损耗增加,虽然低烧是抵御外界疾病入侵的反应之一,但长期低烧会出现消瘦、抵抗力下降等情况。三、长期低烧多提示有感染病毒或者细菌,还包括非感染性疾病,比如风湿热、甲亢以及恶性肿瘤,危害人的健康,应尽快
低烧不退怎么回事
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低烧不退的原因有很多,如患者没有找到病因,没有给予相应的治疗,体温便不会得到有效的控制,临床上引起低烧不退的常见疾病主要有感染性疾病、结核感染、病毒、细菌感染,需要给予患者完善检查,之后再进行抗病毒、抗细菌或者抗结核治疗,这样体温才会下降。此外,内分泌疾病,比如甲亢,也会导致患者低烧长时间不退,包括肿瘤患者,癌性发热时,也会表现为低烧不退
儿童低烧喂布洛芬的危害
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
儿童低烧时,不建议喂服布洛芬,因为布洛芬主要适用于38.5度以上的高温,而如果低温用了布洛芬之后,有可能对体温没有太多的降低作用。其次,还有可能会出现消化道症状,比如呕吐、恶心、腹痛、腹泻等,如果服用次数比较多,量比较大,则有可能会造成肝肾功能损伤,引起转氨酶升高等。
一直低烧不退是新型冠状病毒吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
一直低烧不退不一定是新型冠状病毒,新型冠状病毒除低烧外,还会有干咳胸闷症状。如果患者没有去过疫区、也没有接触相关病人接触史、进行核酸检测是阴性,可以排除新型冠状病毒肺炎。对于一直低烧的患者要完善检查,明确引起低烧的原因,如感染性疾病、内分泌疾病、风湿性疾病、血液系统疾病等导致的低烧,要及时对症治疗。
低烧大量出汗是什么原因
夏昆鹏 副主任医师
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从中医角度,低烧、大量出汗的原因有很多,如长久生病导致体虚,饮食原因或者情志原因、外伤出血原因等。从西医方面,低烧时身体体温上升,皮肤需血管扩张,促使血液循环速度增快,皮肤温度升高,从而增加散热、出汗等表现。汗液从皮肤表面大量蒸发,可带走大量体热,属于是一种很好的散热方法,且其是唯一的散热方式。
尿路感染引起低烧怎么办
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泌尿系统感染引起低热现象常常见于严重膀胱炎患者或者上尿路感染急性肾盂肾炎患者,不仅仅要对患者进行抗生素治疗,而且要建议有高烧患者应该考虑静脉途径输液形式来进行抗生素治疗。在抗生素治疗基础上还可以口服活血散瘀中成药,都有助于改善泌尿生殖系统黏膜水肿情况,从而改善感染所带来尿频尿急等一些排尿刺激性症状。对于感染发热病人,一定要延长治疗周期,一
尿路感染低烧怎么办
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在临床上,如果患者出现尿路感染,同时合并有发热情况时,一般建议患者最好是能够去医院就诊,完善相关检查,排除是其他因素引起的感染。因为患者出现发烧症状,并不能排除合并有全身感染的情况,在此种情况下,患者便需要做尿常规、泌尿系B超,以及血常规等检查,来明确具体原因。明确原因之后,再选择相应的治疗方式,如口服抗生素、用静脉点滴抗感染来的药物等,
恶性肿瘤早期低烧特点
王武明 主任医师
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低烧是指发热低于38度,恶性肿瘤的低烧,大多是周期性的,没有明显寒颤的感觉。恶性肿瘤的低烧,多是由于肿瘤组织的坏死、吸收而引起,还有的是由于肿瘤的高代谢而引起。在恶性肿瘤当中,能引起低烧的实体瘤,主要是肝癌和肾癌;而在血液当中相对比较多见,特别是淋巴瘤会引起低烧,而淋巴瘤的低烧,除了低热之外,还伴有盗汗、消瘦等症状,以上便是肿瘤发热的特点
低烧什么感觉
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
低烧是临床上常见的病症之一,出现低烧时可有乏力、轻咳、多汗等症状,而低烧的感觉往往和患有的自身疾病有关,比如感染了肺结核,除了低烧外患者会感到体虚、胃寒、食欲减退等。对于非感染性低烧,包括风湿性疾病、甲状腺疾病,此类病症感觉均和原发疾病相关,早期可能没有特定症状,但随着病情进展会逐渐显现出来,像甲亢患者会觉得心慌、容易饥饿、乏力等。
老是反复低烧怎么回事
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
总是反复低烧可能是细菌、病毒入侵引起,比如结核病、慢性病毒性肝炎、心内膜炎、胆道感染均可反复引起低烧。另外,还有风湿性疾病、甲状腺疾病、一些早期血液疾病、恶性肿瘤,均可出现反复低烧,当持续低烧无缓解时,应及时去医院就诊,进行相关检查找出病因,进行有针对性的治疗,以免贻误病情。
低烧胸闷气短是什么病
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
出现低热、胸闷、气短,具体病因如下:一、生理现象,比如爬山、爬楼梯等体育锻炼后,会一过性出现上述症状。二、上呼吸道感染,感冒、支气管炎、慢性支气管炎、肺部感染、肺炎、肺结核、肺部肿瘤等。三、心血管疾病,心绞痛、冠心病、心肌梗塞等,也可能会出现胸闷、气短的症状。四、精神心理疾病。
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