结核性胸膜炎多数无需手术,以抗结核药物治疗为主,仅在出现大量胸腔积液引流不畅、胸膜增厚粘连严重等特殊情况时,才需考虑手术干预。

结核性胸膜炎由结核分枝杆菌感染胸膜引起,主要治疗方式是规范抗结核治疗,疗程通常6-12个月,同时配合胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流,排出胸腔积液,缓解胸闷、呼吸困难等症状。
如果患者胸腔积液黏稠难以抽出、形成包裹性积液或脓胸,经多次穿刺引流无效,或胸膜增厚严重导致肺功能明显受损,影响呼吸功能时,可考虑手术治疗,如胸膜剥脱术,去除增厚的胸膜,改善肺扩张。
注意,手术需在抗结核治疗基础上进行,且术后仍需继续完成抗结核疗程,避免病情复发。



