肺栓塞的处理包括卧床休息、呼吸循环支持、改善右心功能、溶栓治疗、肺动脉血栓摘除术等。
1、卧床休息
患者应绝对卧床休息1-2周，避免用力排便等增加腹压的动作，防止栓子再次脱落。
2、呼吸循环支持
若患者出现休克，应积极进行抗休克治疗，补充血容量，可选用晶体液、胶体液等，如存在过敏性休克等特殊情况需用相应抗过敏等治疗，但肺动脉栓塞多因血栓等引起，主要是补充有效循环血量。
3、改善右心功能
使用药物如多巴酚丁胺等改善右心功能，多巴酚丁胺可以增强心肌收缩力，增加心输出量。
4、溶栓治疗
对于高危肺栓塞患者（有休克或低血压），若无溶栓禁忌证应尽早进行溶栓治疗。常用药物有尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）等。rt-PA具有起效快、出血风险相对较低等优点。
5、肺动脉血栓摘除术
肺动脉血栓摘除术适用于高危肺栓塞、经积极内科治疗无效的患者。手术风险较高，死亡率相对较高。
另外，对于高危人群，如长期卧床、下肢骨折、恶性肿瘤患者等，鼓励早期下床活动，进行下肢肌肉收缩舒张锻炼，使用梯度压力弹力袜等。
