小儿肺炎通常可以采取一般治疗、药物治疗、氧疗支持、雾化吸入治疗、手术治疗等措施进行治疗。

1、一般治疗
保持室内空气流通,温度维持在22-24℃,湿度控制在50%-60%,避免空气干燥或寒冷刺激呼吸道。患儿应卧床休息,减少体力消耗,饮食以清淡、易消化的流质或半流质食物为主,如米汤、菜泥,少量多餐,保证充足水分摄入,有助于稀释痰液。
2、药物治疗
细菌性肺炎需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等;病毒性肺炎可使用利巴韦林颗粒等抗病毒药物;支原体肺炎首选大环内酯类药物,如阿奇霉素干混悬剂。用药期间需观察药物不良反应,不可自行调整剂量或停药。发热超过38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚口服溶液等退热药。
3、氧疗支持
当患儿出现呼吸困难、血氧饱和度低于92%时,应及时给予氧疗。可采用鼻导管吸氧或面罩吸氧,氧流量根据患儿年龄和病情调整。氧疗期间需监测血氧饱和度,避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。
4、雾化吸入治疗
雾化吸入布地奈德混悬液可减轻气道炎症,吸入硫酸特布他林雾化液能缓解支气管痉挛。对于痰液粘稠的患儿,可加用乙酰半胱氨酸溶液雾化,稀释痰液。
5、手术治疗
对于合并肺脓肿、脓胸等严重并发症的患儿,可能需要进行胸腔闭式引流术或视频辅助胸腔镜手术。术前需完善相关检查,评估手术风险,术后需加强呼吸道管理,预防感染,促进肺复张。
小儿肺炎的治疗需根据病因和病情严重程度综合选择合适的方法。在治疗过程中,家长要密切观察患儿的症状变化,如呼吸频率、体温、精神状态等,出现异常及时就医。



