膝关节半月板损伤是因外力或退变致其完整性破坏的常见运动损伤，内侧半月板呈“C”形、外侧近似“O”形可缓冲震荡等，病因有扭转外力和长期磨损，临床表现有疼痛、关节肿胀、弹响与交锁，检查包括体格检查和影像学检查，治疗分非手术和手术，特殊人群有儿童、老年人、女性及有既往病史者相应注意事项。
一、定义
膝关节半月板损伤是指膝关节内呈半月形的纤维软骨结构（分为内侧半月板和外侧半月板）因外力作用或退变等原因导致完整性破坏的损伤，是膝关节常见的运动损伤之一。
二、半月板结构与功能
膝关节内的内侧半月板呈“C”形，外侧半月板近似“O”形，它们可起到缓冲膝关节活动时的震荡、稳定关节等作用，协助膝关节完成屈伸、旋转等运动。
三、病因
（一）扭转外力
当屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋时，易导致半月板被挤压、撕裂，如球类运动、剧烈扭转身体的动作中较易发生此类损伤。
（二）长期磨损
长期从事重体力劳动或频繁进行屈伸膝关节动作的人群，半月板因反复摩擦、挤压易发生退变、损伤，中老年人因半月板退变基础上更易出现此类情况。
四、临床表现
（一）疼痛
膝关节部位出现疼痛，活动时疼痛往往加剧，静止休息时疼痛可有所缓解，但部分严重损伤者静止时也可能有隐痛。
（二）关节肿胀
损伤后膝关节内部出血、渗出等可导致关节肿胀，皮肤可能有轻度红肿表现。
（三）弹响与交锁
活动膝关节时可出现弹响，即关节内有异常声响；部分患者会出现关节交锁现象，表现为关节活动时突然卡住，无法正常屈伸，需通过活动膝关节等方式才能解锁。
五、检查方法
（一）体格检查
如麦氏征检查，医生通过特定动作诱发膝关节疼痛、弹响等来初步判断半月板是否损伤。
（二）影像学检查
膝关节MRI（磁共振成像）是诊断半月板损伤的重要手段，能清晰显示半月板损伤的部位（如前角、体部、后角）、程度（如撕裂是部分撕裂还是完全撕裂等），为制定治疗方案提供依据。
六、治疗方式
（一）非手术治疗
适用于损伤较轻者，包括让膝关节休息、制动，可通过石膏或支具固定膝关节；配合物理治疗，如热敷、冷敷交替（急性期冷敷，缓解期热敷）、超声波治疗等促进损伤修复；同时可进行康复训练，增强膝关节周围肌肉力量以稳定关节，但需在专业指导下进行。
（二）手术治疗
根据半月板损伤的具体情况选择手术方式，如半月板缝合术（适用于损伤较新鲜、有愈合潜力的部位）、半月板部分切除术（适用于损伤严重、无法缝合的部位）等。
七、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童发生半月板损伤多与运动创伤相关，需避免参与过于剧烈的运动，如足球、篮球等对抗性强且易致膝关节扭转的运动；一旦出现膝关节疼痛、活动受限等情况，应及时就医，早期诊断和处理有助于更好恢复。
（二）老年人
老年人半月板损伤常合并膝关节退变等情况，治疗时需综合考虑全身状况，优先选择非手术治疗为主，如在医生指导下进行适度康复训练维持关节功能，若需手术应充分评估手术风险；日常生活中应注意减少膝关节过度负重活动，如避免长时间上下楼梯等。
（三）女性
女性在运动时若姿势不当、运动强度把握不好等易引发膝关节半月板损伤，运动前需充分热身，选择合适的运动装备，运动过程中注意保持正确姿势，加强膝关节保护。
（四）有膝关节既往病史者
既往有膝关节损伤等病史的人群，再次发生半月板损伤的风险较高，应更加注重膝关节的保护，日常活动中避免突然的膝关节扭转等动作，运动时可佩戴护膝等辅助装备，出现膝关节不适及时就医检查。
