儿童单纯性疱疹由单纯疱疹病毒引起多因1型感染经直接接触传播病毒可潜伏神经节机体抵抗力下降时发作皮肤表现为口唇鼻腔等部位成簇小水疱破溃结痂口腔内也可受累伴全身症状可据临床表现和实验室检查诊断一般治疗包括局部护理休息饮食抗病毒治疗用抗病毒药需遵医嘱预防要避免接触传染源增强免疫力注意皮肤黏膜保护儿童护理要小心异常及时就医用药遵医嘱让儿童保持良好心态家长给予关心照顾。
一、儿童单纯性疱疹是什么
儿童单纯性疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的一种常见皮肤病。单纯疱疹病毒分为Ⅰ型(HSV-1)和Ⅱ型(HSV-2),儿童多由HSV-1感染引起,主要通过直接接触传播,比如与感染者亲吻、共用餐具等。病毒可潜伏在神经节内,当机体抵抗力下降时,如发热、过度疲劳、免疫力低下等情况,病毒就会被激活,引发疱疹发作。
二、儿童单纯性疱疹的临床表现
1.皮肤表现
好发部位多在口唇周围、鼻腔周围等部位。初起时局部皮肤会有灼热、瘙痒感,随后出现成簇的小水疱,水疱壁薄,容易破溃,破溃后可形成糜烂面,之后逐渐结痂愈合。
有时也可发生在口腔内,出现口腔黏膜的疱疹、溃疡等,影响儿童进食。
2.全身表现:部分患儿可能伴有发热、局部淋巴结肿大等全身症状,发热一般为低热或中度发热,体温多在38℃左右,淋巴结肿大常见于颌下、颈部等部位,肿大的淋巴结有触痛。
三、儿童单纯性疱疹的诊断
1.根据临床表现:医生通过观察儿童皮肤黏膜的疱疹、溃疡等典型表现,结合有接触单纯疱疹患者的病史等,可初步怀疑为单纯性疱疹。
2.实验室检查
病毒学检查:可采取水疱液、溃疡面的分泌物等进行病毒培养、核酸检测等,能够明确是否为单纯疱疹病毒感染以及具体的病毒型别。例如核酸检测可以快速、准确地检测出样本中是否存在单纯疱疹病毒的核酸,有助于确诊。
四、儿童单纯性疱疹的治疗
1.一般治疗
局部护理:保持疱疹部位的清洁干燥,避免患儿搔抓疱疹,防止继发细菌感染。可以用生理盐水轻轻清洗疱疹部位,然后保持干燥。
休息与饮食:让患儿多休息,保证充足的睡眠。饮食上给予清淡、易消化且富含营养的食物,对于口腔内有疱疹影响进食的患儿,可给予流质或半流质食物,如牛奶、米粥等,避免食用辛辣、刺激性食物。
2.抗病毒治疗:对于病情较重或反复发作的患儿,可在医生指导下使用抗病毒药物,如阿昔洛韦等,但需严格遵医嘱使用,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物的使用需要谨慎评估。
五、儿童单纯性疱疹的预防
1.避免接触传染源:教育儿童不要与单纯疱疹患者密切接触,如亲吻、共用餐具等。如果家庭成员中有单纯疱疹患者,要注意个人物品的分开使用,如毛巾、水杯等。
2.增强免疫力:让儿童养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,合理饮食,多吃蔬菜水果,适当进行体育锻炼,以增强机体的免疫力,降低单纯疱疹病毒感染的风险。
3.注意皮肤黏膜的保护:在寒冷干燥的季节,要注意儿童口唇、鼻腔等部位皮肤黏膜的保护,可以适当涂抹一些润唇膏等,防止皮肤黏膜干裂,减少病毒入侵的机会。
六、特殊人群(儿童)的温馨提示
儿童的皮肤较为娇嫩,在护理单纯性疱疹时要特别小心。家长要密切观察儿童疱疹的变化情况,如果疱疹出现化脓、面积扩大、发热持续不退或精神萎靡等异常情况,要及时带儿童就医。同时,在给儿童使用任何药物时,一定要在医生的指导下进行,因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同,避免自行用药导致不良反应。另外,要让儿童保持良好的心态,积极配合治疗,家长也要给予儿童足够的关心和照顾,帮助儿童顺利度过患病期。



