脑血管病的检查包括影像学检查（头颅CT可快速发现颅内出血，头颅MRI对脑梗死检出更敏感）、血管检查（脑血管造影是“金标准”，经颅多普勒超声可筛查血流动力学变化，CTA和MRA可初步了解脑血管形态）、实验室检查（血液常规了解感染贫血等，凝血功能检查判断凝血状态，生化检查了解血糖血脂肝肾功能等），不同人群因自身情况不同检查时需综合考虑相关因素
一、影像学检查
1.头颅CT：是脑血管病筛查的常用初步检查方法，能快速发现颅内出血，如脑出血时可见高密度影，对于急性脑血管病的初步鉴别诊断有重要价值。不同年龄人群的脑出血表现可能因基础疾病等因素有所不同，比如老年患者可能因血管弹性差等因素导致脑出血的影像学表现有其特点；对于有高血压等病史的人群，头颅CT检查能及时明确是否为脑出血。
2.头颅MRI（磁共振成像）：对脑梗死的检出比CT更敏感，发病数小时后即可发现缺血灶，能清晰显示脑部解剖结构，对于早期脑梗死的诊断、脑梗死与脑出血的鉴别等有重要意义。在不同性别、年龄人群中，头颅MRI的表现会受到脑部正常解剖结构差异以及疾病发展等因素影响，例如儿童脑血管病患者的头颅MRI表现与成人有不同特点，需结合具体情况分析。
二、血管检查
1.脑血管造影（DSA）：是诊断脑血管病的“金标准”，可直接显示脑血管的形态、有无狭窄、闭塞、动脉瘤、血管畸形等情况。但该检查是有创检查，有一定风险，对于有严重心、肝、肾功能不全等情况的人群需谨慎选择。不同生活方式的人群，如长期吸烟、酗酒者，其脑血管病变的发生风险可能较高，在进行脑血管造影时需充分评估其身体状况。
2.经颅多普勒超声（TCD）：可检测颅内动脉血流速度等情况，有助于评估脑血管的血流动力学变化，对脑血管狭窄、痉挛等有一定的筛查作用。对于儿童患者，TCD检查相对无创，可用于评估儿童脑血管的血流情况，但需注意操作的规范性以保证结果准确性；对于女性患者，在月经周期等不同生理阶段，脑血管的血流动力学可能有一定波动，需综合考虑。
3.CT血管造影（CTA）和磁共振血管造影（MRA）：CTA是通过静脉注射造影剂后行CT扫描来显示脑血管，MRA则是利用磁共振原理显示脑血管。这两种检查相对无创，能初步了解脑血管的形态、有无狭窄等情况。不同年龄人群在进行CTA或MRA检查时，需根据其体重等因素合理控制造影剂的使用剂量等；对于有肾功能不全等病史的人群，需特别注意造影剂对肾功能的影响，谨慎选择相关检查。
三、实验室检查
1.血液常规：可了解患者有无感染、贫血等情况，一些血液系统疾病可能会影响脑血管病的发生发展。例如，贫血患者可能因血氧携带能力下降影响脑部血液供应；对于不同年龄的患者，血液常规的正常参考值范围不同，儿童的血液常规指标与成人有差异，需结合儿童的生长发育阶段来判断结果是否正常。
2.凝血功能检查：包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，了解患者的凝血状态，对于判断是否存在出血倾向或血栓形成风险有重要意义。女性在孕期等特殊生理阶段，凝血功能可能会发生变化，进行凝血功能检查时需考虑这些因素；对于有血栓病史的人群，定期监测凝血功能有助于评估病情和调整治疗方案。
3.生化检查：如血糖、血脂、肝肾功能等。血糖异常（高血糖或低血糖）会影响脑血管的健康，长期高血脂可导致动脉粥样硬化，进而增加脑血管病的发生风险；肝肾功能异常会影响药物的代谢和排泄，在进行脑血管病相关检查和治疗时需充分考虑肝肾功能情况。不同生活方式的人群，如高脂饮食者血脂异常的风险较高，需通过生化检查及时发现并干预。
