中风后治疗的方法有哪些

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中风的治疗包括药物治疗、康复治疗、手术治疗及调控基础疾病。药物治疗有溶栓、抗血小板、神经保护等药物;康复治疗涵盖早期、运动功能、言语吞咽等康复;手术治疗分缺血性和出血性中风的不同手术方式;调控基础疾病包括控制高血压、管理糖尿病、处理血脂异常,各方面需根据患者具体情况,如年龄等进行相应调整。

一、药物治疗

(一)溶栓药物

对于符合溶栓指征的缺血性中风患者,在发病特定时间窗内可使用溶栓药物,如重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等,溶栓药物能溶解血栓,恢复脑血流,但需严格把握适应证和禁忌证,比如发病时间通常在4.5小时内(rt-PA)等,要排除颅内出血等禁忌情况,不同年龄、身体状况的患者溶栓风险不同,需谨慎评估。

(二)抗血小板药物

常用药物如阿司匹林等,可抑制血小板聚集,预防血栓形成,适用于大多数缺血性中风患者,但对于有出血倾向等特殊情况的患者要权衡利弊,不同年龄患者对药物的代谢等可能不同,需关注药物相关不良反应。

(三)神经保护剂

像依达拉奉等神经保护剂可在一定程度上减轻缺血再灌注损伤对神经细胞的损害,保护神经功能,其应用需根据患者具体病情等因素综合考虑,不同年龄患者使用时要注意药物剂量等可能的调整。

二、康复治疗

(一)早期康复

在患者病情稳定后尽早开始康复治疗,包括良肢位摆放,预防关节挛缩、肌肉萎缩等,对于不同年龄的患者,康复训练的强度、方式等需适当调整,比如儿童患者康复训练要更注重符合其生长发育特点,成人则根据其身体状况逐步增加强度。

(二)运动功能康复

包括肢体的被动运动、主动运动等,通过康复训练帮助患者恢复肢体运动功能,对于有基础疾病如高血压、糖尿病等的患者,康复训练要结合其基础疾病控制情况进行,避免因康复训练导致基础疾病波动,不同年龄患者运动功能恢复潜力不同,康复效果也有差异。

(三)言语吞咽康复

对于存在言语障碍和吞咽障碍的患者,进行针对性的言语训练和吞咽功能训练,言语障碍患者可能需要从简单的发音等开始训练,吞咽障碍患者要注意避免误吸等情况,特殊人群如老年患者可能在康复过程中更需关注其营养等状况的维持。

三、手术治疗

(一)缺血性中风的手术

如颈动脉内膜切除术(CEA),适用于颈动脉严重狭窄的患者,通过切除增厚的内膜,改善脑供血,但手术有一定风险,不同年龄患者手术耐受能力不同,需评估其身体状况等;还有颅内外血管搭桥术等,对于特定情况的缺血性中风患者可能适用。

(二)出血性中风的手术

对于大量脑出血等情况,可能需要进行手术清除血肿,降低颅内压,挽救生命,手术适应证的把握很重要,不同年龄患者脑出血的原因、手术预后等不同,比如老年患者可能基础状况差,手术风险相对更高。

四、调控基础疾病

(一)高血压的控制

中风患者常伴有高血压,需将血压控制在合理范围,一般目标血压需根据患者具体情况制定,如对于无并发症的患者,可将血压控制在140/90mmHg以下,但要注意降压不能过快过低,不同年龄患者血压控制目标可能有差异,比如老年患者血压不宜降得过低等,要综合考虑其心脑肾等器官灌注情况。

(二)糖尿病的管理

对于合并糖尿病的中风患者,要通过饮食、药物等控制血糖,使血糖维持在合适水平,避免高血糖或低血糖对病情恢复的不利影响,不同年龄糖尿病患者的血糖控制目标不同,儿童糖尿病患者要考虑其生长发育对血糖控制的特殊要求等。

(三)血脂异常的处理

对于血脂异常的中风患者,根据血脂情况使用调脂药物等进行调控,如低密度脂蛋白胆固醇等指标需控制在合适范围,不同年龄患者血脂异常的原因及调脂治疗的选择等不同,要考虑药物对不同年龄患者的安全性等。

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中风
中风即脑卒中,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,是脑血管病变导致脑部血液循环障碍造成脑功能在短时间内出现明显异常的疾病。
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轻微中风的症状表现都有哪些
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北京中医药大学东直门医院 三甲
中风一般是指脑卒中,轻微脑卒中的症状表现一般包括头晕、肢体麻木、记忆力减退等。 1.头晕 轻微脑卒中可能会引起血管痉挛或局部供血不足,会干扰大脑对身体位置和运动的感知,从而引起头晕的感觉。 2.肢体麻木 脑卒中造成的局部脑组织缺血或轻微梗塞可能会影响神经传导,导致信号传递受阻,继而使患者出现肢体麻木
中风怎么才能不复发
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
中风指脑卒中,可以通过治疗基础疾病、改善生活习惯、定期体检、坚持服用药物等方式预防疾病复发。 1.治疗基础疾病 脑卒中患者往往存在一些基础疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症等,这些疾病是脑卒中的重要危险因素。因此,患者需要积极治疗基础疾病,控制血压、血糖和血脂水平。 2.改善生活习惯 脑卒中患者需要养
中风后手脚麻吃什么药
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中风后脚无力如何治疗
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中风后脚无力的治疗方法取决于中风的类型和程度,需要根据具体情况制定个性化的康复计划。下面是一些常见的治疗方法: 1.康复训练 康复训练是中风后恢复的重要部分。物理治疗师或职业治疗师可以帮助患者进行针对性的锻炼,提高脚部肌肉力量和运动能力。 2.物理治疗 物理治疗可以帮助缓解肌肉紧张和改善血液循环。例
中风后遗症调养食方有哪些
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中风后遗症调养食方有中风后遗症调养食方法如下: 1.补阳还五汤 组成 黄芪120克,当归尾6克,赤芍4.5克,地龙3克,川芎3克,红花3克,桃仁3克。 功效 补气活血,祛瘀通络。 用法 水煎服。每日1剂,分2次服用。 2.地黄饮子 组成 熟地、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、附子、五味子、肉桂、茯苓、
出现中风前兆该怎么办
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中风指脑卒中,出现脑卒中前兆,应立即就医或拨打急救电话,以便及时获得医疗救助。 脑卒中前兆是指在脑卒中发生前出现的一些症状,如突然的头痛、面部瘫痪、言语困难、视力问题、失去平衡感等。这些症状可能只持续几分钟或几小时,但它们是中风即将发生的重要警告信号。如果出现脑卒中前兆,应立即就医或拨打急救电话,以
中风不能吃什么水果
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小中风一般是指短暂性脑缺血发作,患者不宜吃高糖水果、高热量水果、腌制水果等。 1、高糖水果 高糖水果如葡萄、芒果、西瓜等,含有大量的糖分,可能会引起血糖波动,不利于短暂性脑缺血发作的控制和治疗。如果患者伴有糖尿病,更应限制高糖水果的摄入。 2、高热量水果 椰子、榴莲等含有较高的脂肪和热量,长期大量摄
中风吃什么水果比较好
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风是指脑卒中,脑卒中患者一般可以适量吃富含维生素的水果、富含蛋白质的水果、富含纤维素的水果等水果比较好。 1、富含维生素的水果 患者需适量进食富含维生素的水果,如橘子、柚子、橙子等,可以抗氧化,减轻脑部血管受到的氧化损伤。 2、富含蛋白质的水果 患者需适量进食富含蛋白质的水果,如无花果、蓝莓、菠萝
中风食疗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
中风指脑卒中,食疗包括摄入富含钾的食物、低盐饮食、优质蛋白质饮食等。 1、摄入富含钾的食物 如香蕉、土豆、花生、菠菜、莴笋叶、苋菜、空心菜以及奶制品等。钾有助于降低血容量,使血压降低,对预防脑卒中有积极作用。 2、低盐饮食 脑卒中患者应以低盐饮食为主,有助于控制血压水平,对心血管健康有很大好处。在烹
中风的患者怎么办
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑中风的患者需要立即就医,进行详细的检查和治疗。脑中风是一种紧急情况,如果不及时治疗,可能会导致严重的后果,甚至危及生命。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。 药物治疗是治疗脑中风的重要手段之一。缺血性中风的患者可能会接受抗血小板药物、抗凝药物等药物治疗,以预防血栓形成和血液凝块。出血性
脑供血不足会导致中风
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑供血不足容易造成中风。脑供血不足一般是高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、喝酒、熬夜、疲劳、情绪波动等原因,造成血管硬化,加快血管狭窄、斑块堵塞、栓塞等而造成中风,最常见的是缺血性中风,主要是脑梗、脑出血。另有一部分患者,由于血压升高和血管硬化加快,出现血管壁脆弱,容易因为血压波动而出现脑出血的症状。缺血性的脑卒中引起脑梗的症状,早期可以通过
中风后治疗方法是什么
杨路 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
如果患者出现中风,需要根据中风阶段进行治疗。如果患者处于中风急性期,建议患者以西医治疗为主,尽量恢复大脑血液供应,尽量挽救濒死脑细胞。如果患者病情稳定后,处于中风稳定期,建议患者第一时间通过康复介入极大缓解肢体运动、感觉障碍或是吞咽、语言认知等障碍。
脑出血是中风
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
中风是中医的诊断,脑出血是西医的诊断,西医就是把脑出血归到卒中的范围之内。如果中医和西医结合起来看脑卒中和中医所说的中风,应该是在一定程度上有共同的地方。但是中医的中风讲得又更宽泛一些,比如像神经科的面神经麻痹、脑梗塞、脑出血,中医也叫中风,所以如果把这两个中西医两个概念结合起来,脑出血也是中风的范围之内,可以认为脑出血就是中风。
中风能恢复正常吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风不一定能够恢复正常。中风属于神经系统疾病,脑部神经系统是中枢系统,而中枢损害不可再生,所以中风病是高致残性疾病。如果梗塞出现在关键运动部位时,患者无法完全恢复,会留有部分后遗症。部分中风后遗症能够在恢复期之内得到缓解,是由于压迫位置比较好,对局部功能损伤较小造成。
年轻人中风的前兆
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
年轻人中风前兆,与其说前兆,不如说是危险因素,什么样人更容易得中风,即便是年轻人也有可能,比如有些患者有高血压、糖尿病、高血脂,但从来没有到医院去就诊,还有一些不良生活习惯,长期吸烟、饮酒、久坐、不运动等等,都是中风危险因素,还有一部分患者可能会有潜在房颤,要到医院进行心电图检查来排查,也就是即便是年轻人,也要排查以上危险因素,把中风发生
年轻人中风的前兆
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
年轻人和老年人中风先兆一样,比如会出现一过性黑蒙,或者是一过性语言困难,或者是一过性单侧肢体乏力,或者是单侧肢体感觉障碍。这些症状往往在24小时之内都能够得到恢复,这些叫做中风先兆。西医叫做TIA,也就是短暂脑缺血一过性发生,这就叫中风先兆。
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