急性胰腺炎需要住院几天

来源:民福康

急性胰腺炎住院时间受病情严重程度、患者自身情况、治疗效果及并发症情况影响,轻症一般7-14天,重症数周甚至数月;特殊人群如儿童、老年、妊娠期患者住院各有注意事项,儿童需监测生长发育等,老年要加强基础护理等,妊娠期要兼顾胎儿情况。

轻症急性胰腺炎:若患者为轻症,经规范治疗,通常住院时间在7-14天左右。例如,患者经禁食、胃肠减压、补液、抑制胰液分泌等治疗后,腹痛、腹胀等症状缓解,血淀粉酶、脂肪酶等指标逐渐恢复正常,一般7-14天可达到出院标准。但年龄较大的患者恢复相对较慢,可能住院时间稍长;年轻且无基础疾病的轻症患者恢复较快,住院时间可能接近7天。

重症急性胰腺炎:重症急性胰腺炎病情复杂,住院时间较长,可能需要数周甚至数月。患者可能出现多器官功能障碍等并发症,需要进行密切的生命体征监测、抗感染、营养支持等治疗。对于有严重感染、胰周脓肿等并发症的重症患者,住院时间会明显延长,有的可能需要数周甚至更长时间才能逐渐康复出院。比如一些合并呼吸衰竭、肾功能不全等并发症的重症患者,住院时间可能长达数周甚至数月。

影响住院时间的具体因素

病情严重程度:

临床上常采用Ranson评分、APACHEⅡ评分等评估病情严重程度。Ranson评分≥3分或APACHEⅡ评分≥8分提示病情较重,住院时间会相应延长。例如Ranson评分4-6分的患者,住院时间可能在2-3周甚至更长;而Ranson评分≤2分的轻症患者,住院时间多在1-2周。

影像学检查也很重要,如腹部CT显示胰腺坏死范围较大、有明显胰周渗出等情况,提示病情重,住院时间长。

患者自身情况:

年龄:老年患者(年龄≥65岁)身体各器官功能减退,对疾病的耐受能力和恢复能力较差,发生并发症的风险更高,所以住院时间往往比年轻患者长。比如老年轻症患者可能因机体修复能力弱,住院时间较年轻轻症患者延长2-3天;老年重症患者住院时间可能较年轻重症患者延长数周。

基础疾病:有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,治疗过程中需要兼顾基础疾病的控制,可能影响急性胰腺炎的恢复进程,从而延长住院时间。例如糖尿病患者血糖控制不佳,会影响胰腺修复,使住院时间延长1-2周;有高血压的患者血压波动可能影响治疗效果,也会使住院时间稍有延长。

治疗效果及并发症情况:

如果治疗后患者症状缓解不明显,血淀粉酶等指标下降缓慢,提示治疗效果不佳,需要调整治疗方案,会延长住院时间。

出现胰腺坏死感染、腹腔出血、消化道瘘等并发症时,需要进一步处理并发症,住院时间会大幅延长。比如发生胰腺坏死感染,可能需要进行手术清创等治疗,住院时间会从原本的数周延长至数月。

特殊人群的住院注意事项

儿童急性胰腺炎:儿童急性胰腺炎相对少见,但病情变化可能较快。儿童住院期间需要密切监测生长发育情况,因为胰腺炎可能影响营养吸收,需要合理进行营养支持。同时,儿童对药物的代谢和耐受与成人不同,用药需谨慎,要根据体重等调整药物剂量,并且要关注儿童的心理状态,给予适当的心理安抚。

老年急性胰腺炎患者:老年患者住院时要注意加强基础护理,预防压疮、肺部感染等并发症。由于老年患者多有行动不便、感觉迟钝等情况,要定期协助翻身、拍背等。在营养支持方面,要根据老年患者的消化功能等情况合理安排营养补充方式和种类,保证营养摄入的同时避免加重胃肠道负担。

妊娠期急性胰腺炎患者:妊娠期急性胰腺炎患者住院时要兼顾胎儿的情况。治疗过程中要选择对胎儿影响小的药物,密切监测胎儿的胎心、胎动等情况。住院时间需要根据病情和胎儿的耐受情况综合判断,治疗方案的选择要在保障孕妇病情控制的同时最大程度减少对胎儿的不良影响。

阅读全文
了解疾病
重症急性胰腺炎
重症急性胰腺炎是指患者存在胰酶激活、胰液分泌增多等情况,造成胰腺组织发生自身消化所致。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

胰腺炎恢复期能吃什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎恢复期可以食用维生素、膳食纤维以及微量元素含量高的食物,例如青辣椒、西红柿、芹菜、笋、胡萝卜等蔬菜,以及樱桃、草莓、苹果等水果;还可以食用面条、饼、米粥等面食,可以补充能量,不仅有助易消化吸收,还能适当保护胃肠黏膜,保证膳食均衡搭配,合理饮食。胰腺炎恢复期要注意避免食用过于油腻、辛辣刺激、高胆
胰腺炎为什么不能同房?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎患者发病时会出现内脏绞痛的症状,不宜同房;慢性胰腺炎患者,病情稳定时可以同房,但是性生活过程容易促进内脏神经兴奋,从而可能会出现剧烈的腹痛,加重病情。
胰腺炎吃什么药?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果患有急性胰腺炎,发病早期可以对症给予解痉止痛类的药物,同时还要应用抑制胰腺外分泌及胰酶的药物,包括H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等;早期根据患者个人情况还需要应用抗生素控制感染。发病早期注意禁食,并持续进行鼻胃管减压,防止呕吐和误吸。症状严重的患者需要及时采取手术缓解;而慢性胰腺炎是以病因
胰腺炎反复发病怎么办?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎反复发作的患者,建议根据医生的指导,通过服用抗生素药物来进行治疗,并且在治疗期间还需要禁食,能够预防呕吐,同时还可以减轻肠胃的腹胀,减轻胃肠道的压力。如果一段时间治疗之后,胰腺炎仍然得不到很好的控制,甚至出现了继续恶化,那么此时需要及时的通过手术进行治疗,术后需要做好护理工作,避免出现压力性损
胰腺炎严重吗能治愈吗?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大多数胰腺炎患者是由胆源性所致,积极治疗能够治愈。如果病情严重,没有及时治疗,也有可能无法治愈,因此该疾病相对严重。建议:患者需要及时去当地医院消化科就诊,行胃肠减压以及抗感染等治疗。
急性胰腺炎能痊愈吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般急性胰腺炎是可以治愈的,但是胰腺炎的治疗情况要考虑胰腺炎的病情严重程度以及胰腺炎患者的个人情况等因素。一般急性胰腺炎治疗都采用非手术治疗,首先积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。再进行H2受体阻断剂、抑肽酶、5-氟尿嘧啶、禁食和胃肠减压等来抑制胰腺分泌。还可以给以止痛剂来
胰腺炎怎么知道?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎急性期一般会出现中上腹疼痛的症状,大部分患者是突然发作的,还有可能会伴有发热、恶心呕吐等症状,一旦出现类似的症状,就要警惕胰腺炎的可能,及时前往医院进行相关检查,包括B超、CT、X线等,从而明确诊断。
急性胰腺炎复发复查哪些项目?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
急性胰腺炎复发,可复查胰腺彩超及血清淀粉酶检测,还需要复查甲状腺功能、促甲状腺激素受体和抗体、肝功能、肾功能、血常规、以明确具体的病变情况,另外碘-131治疗和手术治疗容易引起永久性的甲状腺功能减退症,所以患者今后需要定期到正规的医院监测甲功。建议患者平时要保持良好的饮食习惯,不要暴饮暴食,也不要进
女人胰腺炎是哪里的痛?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胰腺炎一般会引起中左上腹部疼痛的症状,也有部分患者会出现全腹疼痛的症状,也可能会伴有腰背部疼痛的症状。胰腺炎患者除了腹痛症状,通常还会伴有恶心、呕吐、体温升高等症状,若出现以上症状,建议女性到医院进行血清淀粉酶、腹部X线片等检查来明确病症。确诊胰腺炎后,患者首先需要禁食,同时可以遵医嘱应用抗胆碱能药
急性胰腺炎恢复期食谱大全有哪些?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎恢复期食谱主要是以清淡、容易消化的为主。建议吃些小米粥、大米粥、烂面条、馒头、面包、鱼汤、猪骨汤、藕粉、小馄饨、软米饭、鸡汤以及新鲜的蔬菜水果,比如西蓝花、青菜、苹果、猕猴桃。也可以适当的吃些含蛋白的食物,但是建议可多吃。此外切记不可以吃辛辣、生冷、油腻、腌制等刺激性的食物。还要戒烟戒酒、
急性胰腺炎需要手术吗
董晓勇 主任医师
临汾市人民医院 三甲
急性胰腺炎分两种,大部分病人是急性水肿性胰腺炎,水肿性胰腺炎不需要手术。急性胰腺炎如果是坏死性胰腺炎,建议早期干预,如早期在ct或者B超引导下穿刺引流,晚期再采取微创的办法进行治疗,能够避免由于早期开刀造成的创伤。急性胰腺炎还可以应用经皮肾镜下腹膜后胰腺周围坏死组织清除,这种治疗方法创伤小,有不错的效果。
怎么自测胰腺炎
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
胰腺炎的自测有点困难,因为需要专业医生做出诊断,但是如果患者的胰腺炎反复发作,则患者也会对胰腺炎有所认识。胰腺炎的症状是饮食不太规律或者饮食不当的时候会出现上腹部疼痛,劳累或者以前有过胆石症出现的时候腹部疼痛也有可能是胰腺炎。胰腺炎的自测一般不是很准确,所以患者应去医院做详细检查,明确诊断。
胰腺炎和胃炎的区别
刘汶 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
首先脏器不一样,一个是胰上,一个是在胃上。但是它的一些临床表现很可能就混淆起来,比如说急性胰腺炎,它发作主要是一些腹痛,剧烈的腹痛,恶心呕吐这些表现。貌似一些胃炎的急性发作,常常是误认为胃炎,简单的吃点药,或者是他不到医院,结果反而加重了病情。一般急性胰腺炎发作都有血尿淀粉酶的升高,那我们做血尿淀粉酶,做B超都是可以鉴别的。一般慢性胰腺炎
急性胰腺炎怎样治疗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性胰腺炎的治疗需要采取以下措施。首先需要患者禁食、禁水,如果患者病情比较严重,还需要进行胃肠减压,将胃肠道内的食物以及消化液引流出来,以减轻对胰腺的刺激,促进患者病情恢复。其次,应该进行抗炎对症治疗,争取控制和稳定炎症。同时,应该使用抑制胰液分泌的药物,减轻胰腺病变的情况。还应该注意营养支持治疗维持患者水电解质平衡。另外要患者注意休息,
重症胰腺炎好转的迹象
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型,病情凶险,并发症多,而且病死率也比较高。患者可以出现腹痛、黄疸、高热甚至出现消化道出血、腹水、腹腔感染、凝血功能障碍、多脏器功能障碍、感染性休克等。因此,患者通过治疗出现好转,上述的临床症状会逐步降低,生命体征会逐步的平稳。同时,辅助检查项目也会出现各项指标好转的迹象。
胆囊炎和胰腺炎的区别
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胆囊炎和胰腺炎都是消化系统的常见病变,但是二者是两种不同器官的疾病。胆囊炎是发生在胆囊部位的感染性病变,患者的临床症状多以右侧上腹部疼痛为主。而胰腺炎是发生在胰腺的感染性病变,多以左侧上腹部以及正中腹部疼痛症状为主,可以伴随有腹胀、消化不良、恶心、呕吐等消化系统症状,还可以有发热等全身感染性症状。另外,由于肝胆系统和胰腺存在共同通道,所以
免费咨询