妇科炎症对怀孕有多方面影响，如改变生殖环境、影响受精卵着床等，不同类型炎症影响不同，育龄期和妊娠期女性情况各异，可通过保持良好生活方式、定期体检来预防妇科炎症以保障怀孕。
一、妇科炎症对怀孕的影响机制
（一）炎症改变生殖环境
妇科炎症如阴道炎，炎症部位的炎性细胞、炎性介质等会改变阴道内的酸碱度、局部微环境等。正常阴道内有一定的菌群平衡和酸碱度范围，炎症时阴道pH值改变，不利于精子的存活和游动。例如，细菌性阴道炎时阴道pH值可升高至5-6，而正常阴道pH值在3.8-4.4，精子在偏碱性环境中活力会受到明显抑制。
（二）炎症影响受精卵着床
输卵管炎等盆腔炎症可能导致输卵管粘连、堵塞或蠕动异常。输卵管是受精卵运输的重要通道，炎症引起的输卵管病变会阻碍受精卵顺利到达子宫腔，从而影响着床。研究表明，输卵管炎患者的输卵管通畅率明显低于正常人群，受精卵着床受阻的概率增加。
二、不同类型妇科炎症对怀孕的具体影响
（一）阴道炎对怀孕的影响
1.细菌性阴道炎：阴道内的有害菌大量繁殖，产生的一些物质可能影响精子的功能，降低精子的活力和穿透能力，同时炎症环境不利于受精卵在子宫内的着床，增加不孕的风险。而且，患有细菌性阴道炎的孕妇在孕期可能出现胎膜早破、早产等不良妊娠结局的风险升高。
2.霉菌性阴道炎：霉菌性阴道炎患者阴道内酸性增强，霉菌大量滋生，菌丝可能会影响精子的活动，并且在怀孕后，霉菌可能上行感染宫腔，引发绒毛膜羊膜炎等，影响胎儿的正常发育，增加流产、早产的可能性。
（二）宫颈炎对怀孕的影响
慢性宫颈炎时，宫颈分泌物增多且质地黏稠，其中含有大量的白细胞等炎性细胞，这些物质会吞噬精子，同时黏稠的分泌物形成黏液栓，阻碍精子进入宫腔，降低受孕几率。另外，宫颈炎患者怀孕后，炎症可能会进一步加重，影响宫颈的弹性等，在分娩时可能导致宫颈裂伤等情况。
（三）盆腔炎对怀孕的影响
盆腔炎可累及输卵管、卵巢等盆腔器官。输卵管炎可导致输卵管狭窄、堵塞，使卵子无法与精子相遇受精，造成不孕。即使受精卵形成，由于输卵管不通畅，也可能在输卵管内着床，引发宫外孕。另外，盆腔炎还可能影响卵巢的排卵功能和内分泌功能，间接影响怀孕。
三、特殊人群在妇科炎症与怀孕关系中的情况
（一）育龄期女性
育龄期女性如果患有妇科炎症，应积极治疗炎症后再考虑怀孕。因为炎症未控制时怀孕，不仅受孕困难，还可能对孕期母婴健康造成不良影响。例如，患有严重盆腔炎的育龄期女性，怀孕前必须先通过规范的抗炎等治疗，改善盆腔内环境，降低怀孕后不良妊娠结局的发生风险。
（二）妊娠期女性
妊娠期女性若患有妇科炎症，更要重视。比如妊娠期阴道炎，需要在医生指导下进行安全的治疗，因为炎症可能影响胎儿的健康。如霉菌性阴道炎在孕期可选择对胎儿相对安全的局部抗真菌药物进行治疗，以减少对胎儿的不良影响。同时，妊娠期女性要注意个人卫生，保持外阴清洁，预防妇科炎症的发生，因为孕期机体免疫力相对较低，更容易受到炎症的侵袭。
四、预防妇科炎症以保障怀孕的建议
（一）生活方式方面
保持良好的生活习惯，注意个人卫生，每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，勤换内裤。选择棉质、宽松的内裤，避免穿紧身化纤内裤。同时，要注意性生活卫生，性生活前后男女双方都应清洗外生殖器，避免多个性伴侣等高危性行为，降低妇科炎症的发生风险。
（二）定期体检方面
育龄期女性应定期进行妇科检查，包括白带常规、宫颈涂片等检查项目，以便早期发现妇科炎症等问题并及时处理。特别是计划怀孕的女性，孕前全面的妇科检查尤为重要，可以提前发现潜在的妇科炎症等疾病，采取相应措施后再怀孕，保障孕期母婴健康。
