手足口病前期一般有发热口腔及皮肤相关表现婴幼儿免疫系统不完善症状可能更明显且病情变化快需密切监测年长儿童也需关注病情变化出现异常需及时就医。
一、一般症状
（一）发热
多数手足口病患儿前期会出现发热症状，一般为低热或中度发热，体温多在38℃左右，但也有部分患儿体温可达到39℃及以上。发热通常是最早出现的症状之一，可能会持续1-4天左右。不同年龄的患儿发热表现可能有所差异，婴幼儿对发热的耐受程度相对较低，可能会表现得较为烦躁不安；而年长儿童可能相对能较好地耐受低热，但对于高热仍需密切关注。
（二）口腔症状
1.口腔黏膜疱疹或溃疡：发病前期口腔内会出现小红点，随后迅速变成疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少，多见于舌、颊黏膜、硬腭、口唇内侧等部位。疱疹破溃后会形成溃疡，患儿会感到口腔疼痛，尤其是在进食时，表现为拒食、流涎等。对于婴幼儿来说，拒食和流涎可能是比较明显的口腔症状表现，因为他们无法准确表达口腔疼痛，但会通过这些行为来示意。
2.咽部不适：部分患儿前期还可能出现咽部不适的情况，如咽部发红，但可能没有明显的疱疹，容易被家长忽视，但这也是手足口病前期可能出现的症状之一。
二、皮肤症状
（一）手部症状
1.皮疹：手部会出现皮疹，初期为红色斑丘疹，很快发展为疱疹，疱疹呈圆形或椭圆形，直径约2-4mm，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少。皮疹多见于手指、手掌、手背等部位，有时指甲周围也可能受累。不同年龄儿童手部皮疹的分布和表现可能略有不同，婴幼儿的手部皮疹可能相对更分散，而年长儿童可能相对集中一些。
2.瘙痒感：部分患儿手部皮疹可能会有轻微的瘙痒感，但由于儿童的表达能力有限，可能只是表现为用手搔抓手部等行为。
（二）足部症状
1.皮疹表现：足部也会出现与手部类似的皮疹，同样先是红色斑丘疹，然后发展为疱疹，多见于足底、足跟、脚背等部位。疱疹的特点与手部相似，周围有红晕，疱内液体较少。对于行走的儿童来说，足部的疱疹可能会导致行走时疼痛，表现为不愿站立或行走。
2.与手部皮疹的关联：手部和足部的皮疹通常是对称分布的，这是手足口病皮肤症状的一个特点，但也有少数患儿可能仅在手或仅在足部出现皮疹。
（三）臀部症状
部分患儿前期臀部也可能出现皮疹，表现为红色斑丘疹或疱疹，数量一般相对较少，但也需要引起关注。
三、其他症状
（一）精神状态
部分患儿前期可能会出现精神稍差的情况，尤其是在发热明显时，婴幼儿可能表现为哭闹不止、烦躁不安等；年长儿童可能会表现出注意力不集中、嗜睡等精神状态的改变。但需要注意与其他原因引起的精神状态改变相鉴别。
（二）消化道症状
少数患儿前期可能会出现消化道症状，如食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等，但相对来说不如发热、口腔和皮肤症状常见。对于小婴儿来说，消化道症状可能不太容易被准确识别，需要家长密切观察其进食情况和腹部表现。
特殊人群注意事项
（一）婴幼儿
婴幼儿由于免疫系统尚未发育完善，对手足口病的耐受能力较差，前期症状可能相对更明显，且病情变化较快。家长需要密切监测婴幼儿的体温、精神状态、口腔和皮肤症状等，一旦发现异常应及时就医。同时，要注意保持婴幼儿口腔清洁，可在进食后用生理盐水漱口，但操作要轻柔，避免损伤口腔黏膜。
（二）年长儿童
年长儿童虽然相对能较好地表达自身不适，但仍需要家长关注其病情变化。要让年长儿童注意个人卫生，勤洗手，避免搔抓皮疹，防止继发感染。如果年长儿童出现高热不退、精神差、呕吐频繁等情况，也需要及时就医。
手足口病前期症状因人而异，但一般会有发热、口腔及皮肤的相关表现，家长需密切观察儿童的身体状况，如有异常及时就医诊治。
