小儿痉挛性斜颈恢复期注意事项

来源:民福康

小儿痉挛性斜颈恢复期需从多方面进行管理,包括保证充足休息与正确姿势、持续规范康复训练(含内容、频率及注意事项)、保障饮食营养均衡、定期复诊监测病情、给予心理关怀与家庭支持,以助小儿顺利康复。

一、休息与姿势管理

小儿处于痉挛性斜颈恢复期时,保证充足的休息至关重要。年龄较小的患儿需要营造安静、舒适的睡眠环境,每天保证足够的睡眠时间,一般婴幼儿需睡眠12-16小时左右,幼儿及学龄前儿童需10-12小时。在休息时要注意保持正确的姿势,无论是卧位还是坐位,都应尽量让头部处于中立位,避免长时间偏向一侧。例如,卧位时可选择合适高度的枕头,使头部与脊柱在一条直线上;坐位时要确保座椅高度合适,背部有良好支撑,让小儿头部自然端正。

二、康复训练的持续与规范

1.康复训练的内容

恢复期仍需继续进行与痉挛性斜颈相关的康复训练。对于小儿来说,可包括颈部的轻柔拉伸训练,如家长可在小儿放松状态下,缓慢地将小儿头部向对侧轻柔拉伸,每次持续10-15秒,每天可进行3-4次。还可以进行颈部肌肉的协调性训练,通过让小儿做简单的头部左右转动、前后屈伸等动作,但要注意动作幅度不宜过大,以小儿能够耐受为准。

康复训练要遵循个体化原则,根据小儿的年龄、病情恢复程度等因素调整训练强度和方式。比如年龄较小的婴儿,训练动作要更加轻柔,由家长辅助进行;年龄稍大一些的儿童,可以在家长的指导下逐渐增加自主训练的比例,但仍需家长在旁监督。

2.康复训练的频率与注意事项

康复训练的频率一般建议每天进行3-5次,每次训练时间根据小儿的耐受程度而定,开始时每次5-10分钟,逐渐可延长至15-20分钟。在训练过程中要密切观察小儿的反应,如果出现哭闹、不适等情况,应立即停止训练,分析原因并调整训练方案。同时,康复训练要在专业人员的指导下进行,确保训练方法的正确性,避免因错误训练导致病情加重。

三、饮食营养的保障

合理的饮食营养对于小儿痉挛性斜颈恢复期的康复也很重要。要保证小儿摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质。蛋白质可通过摄入蛋类、奶类、瘦肉等食物来提供,例如每天可给小儿喝300-500毫升的牛奶,吃50-100克的瘦肉。维生素方面,多吃新鲜的蔬菜水果,如每天保证摄入150-200克的苹果、香蕉等水果,以及200-300克的菠菜、西兰花等蔬菜,以满足身体对各种维生素的需求。矿物质如钙、铁等也不可或缺,可通过食用豆制品、动物肝脏等食物来补充。要注意避免小儿挑食、偏食,保证饮食的均衡多样化,这有助于小儿身体的整体恢复,包括颈部肌肉等相关组织的修复。

四、定期复诊与病情监测

恢复期要按照医生的安排定期进行复诊,一般建议1-2周复诊一次。通过复诊可以及时了解小儿痉挛性斜颈的恢复情况,医生会进行体格检查等,评估颈部肌肉的紧张程度、头部的位置等情况。同时,家长要密切监测小儿病情的变化,如发现小儿头部偏向一侧的情况较前加重,或者出现颈部疼痛、活动受限等新的症状,要及时告知医生,以便调整治疗方案。对于有特殊病史的小儿,如既往有其他基础疾病影响康复的情况,更要加强复诊和病情监测的频率,确保小儿能够顺利度过恢复期。

五、心理关怀与家庭支持

小儿在患病及恢复期可能会因为身体的不适等原因出现心理上的变化,如焦虑、烦躁等。家长要给予充分的心理关怀,多与小儿沟通交流,通过讲故事、做游戏等方式转移小儿的注意力,缓解其心理压力。家庭其他成员也应给予支持,营造温暖、和谐的家庭氛围,让小儿在心理上感受到安全和舒适,这对于小儿的整体康复是非常重要的。特别是年龄稍大一些能够表达自己感受的儿童,家长要认真倾听其内心的想法和担忧,并给予恰当的引导和安慰。

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痉挛性斜颈
痉挛性斜颈是一种颈部肌张力发生障碍的疾病,可能是由于纹状体功能障碍、遗传、精神因素等原因引起,患者头部在快速转动或静止时,可有头部间断性、持续性偏斜的症状表现,通常还会伴有颈肩部疼痛、情绪低落、抑郁等情况。
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斜颈治疗方法?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
斜颈可以采用非手术治疗来纠正,比如:局部热敷、按摩、固定治疗、手法牵引等等。也可以采用手术的方法来治疗,比如:胸锁乳突肌切断术、胸锁乳突肌部分切除术、胸锁乳突肌全切除术、胸锁乳突肌延长术等等。斜颈可能是胎儿在宫内位置不正等因素引起的。患者可能会出现头部向患侧倾斜、触及颈部肿块、颜面部畸形、面部不对称
斜颈应该睡左边是吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
左侧斜颈的患者可以保持左侧卧位,利用头部、颈部和身体的重量牵拉局部的肌肉,从而起到改善症状的效果。但是如果患者存在先天性斜颈,调整睡姿无法起到明显的矫正作用。如果患者成年后出现斜颈,调整睡姿的同时还应该进行正确的肌肉收缩训练,平时也可以采用中医上的针灸、按摩等方法改善症状。如果症状一直没有缓解,则需
儿童眼斜性斜颈怎么治?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
眼斜性斜颈属于痉挛性斜颈,一般患儿可选用多巴胺类药物、苯二氮卓类药物松弛颈部肌肉、缓解不适症状,同时需及时矫正斜视,防止斜颈持续加重。此外,患者在治疗期间也可考虑利用外敷中药膏剂、针灸颈部穴位、推拿、按摩等中医疗法增强治疗效果、松弛颈部肌肉、减轻挛缩。另外,患儿平时需注意矫正坐、卧姿势,避免诱发脊柱
如何治疗斜颈
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
对于斜颈的治疗,主要还是根据斜颈的严重程度,如果斜颈比较轻,我认为一般这种情况还是可以选择保守治疗的,一般可以到正规医院的针灸推拿科进行按摩,大多数还是可以恢复正常的,但是对于斜颈比较重,面部表情也有变化的,最好还是需要积极的进行手术治疗的。
先天性斜颈能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
先天性斜颈有可能被治愈。先天性斜颈可以经过手术或者非手术的方法治疗。存在骨骼发育畸形导致的斜颈,可以经过手术治疗。存在肌源性斜颈,可以经过保守方法治疗。在疾病治疗期间患儿要保持良好的生活习惯,避免影响治疗效果。
后天斜颈能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
后天性斜颈大部分是颈部外伤、颈部肌肉痉挛、长期不良的坐姿和体态等原因导致的,只要及时进行治疗,应当是可以治好的。孩子应当及时到正规的公立医院进行检查,可以采取颈椎牵引,推拿等方法进行治疗,要适当参加体育锻炼,改正不良的坐姿,多做抬头运动。
宝宝斜颈肿块消失过程?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常小儿斜颈治疗方式不一样,其肿块消除过程也是不一样的。一般经过保守治疗方式来治疗小儿斜颈,其肿块消失过程是经过手法按摩患侧的胸锁乳突肌,改善局部血供血运供应,缓解肌肉的痉挛,因此促进肿胀消散。而手术治疗小儿斜轻,是直接将肿块进行手术剥离切除。小儿斜颈在一岁之前可以选取保守治疗方式进行治疗,一岁后可
斜颈的治疗方法是什么?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果是先天性肌性斜颈或痉挛性斜颈者,症状比较轻微,可以采取保守方式治疗。家长可以给予局部热敷,促进血液循环,还可以配合手法复位等方式进行矫正,能够促进症状改善。如果有肌肉挛缩、酸痛等症状,可以在医生指导下,选用多巴胺类的药物治疗。对于先天性肌性斜颈或骨性斜颈者,症状比较严重,存在明显畸形者,还可以在
婴儿斜颈怎么纠正?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
孩子有斜颈,在临床上有保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗方面,首先要调整生活方式,可以选择多巴胺类的药物来缓解肌肉挛缩和酸痛的症状,选择苯二氮卓类的药物,减轻颈部肌肉的疼痛和震颤的感觉。另外如果是先天性的斜颈和骨性斜颈,手术矫正是唯一的治疗方式,如胸锁乳突肌切断术、或者是胸锁乳突肌延长术、还有颈椎
怎么判断婴儿斜颈
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
婴儿斜颈可以通过症状、体格检查、影像学检查等方面来判断。 1.症状 如果父母发现婴儿头部往一侧偏,且在摆正后还出现往一遍偏的情况,则可能会存在斜颈。 2.体格检查 父母可以将婴儿的头部摆正,并同时触摸耳垂后方的肌肉及颈部,且触摸到某测肌肉僵硬或颈部存在硬性包块时,则可能是斜颈。 3.影像学检查 影像
什么是痉挛性斜颈
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
痉挛性斜颈好发于青年人,比如十七八岁到二十五六岁这个阶段最容易发生。痉挛性斜颈一旦发生,控制起来有时候也比较困难,其病因并不是很明确,有遗传因素或者有基因因素在内,但并不是一定很明确,痉挛性斜颈也是一种有遗传因素、基因因素存在的疾病,病人表现是颈部斜方肌以及肩胛肌的过度收缩、强直而造成颈部扭转。痉挛性斜颈临床上很容易发现,诊断并不难,痉挛
先天性斜颈会引起颈椎病吗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
先天性斜颈会引起颈椎病,因为先天性肌性斜颈是由于胸锁乳突肌紧张造成的,一侧胸锁乳突肌不对称的牵拉造成颈部偏斜,由此引起颈椎的一系列问题出现。特别是长期不治疗、不做干预的患者,颈部肌肉肌力失去平衡,出现寰枢椎脱位或者半脱位,颈部脊椎排列顺序出现异常,还有可能出现严重的脸部肌肉不对称,甚至视力不对称、斜视等一系列问题。严重时会造成患者出现代偿
宝宝头偏和斜颈的区别是什么
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
在临床上宝宝头偏和斜颈有明显的区别。如果宝宝是畸形斜颈,可以在患病一侧颈部摸到明显的包块,是由于胸锁乳突肌上肌肉纤维化、瘢痕化,导致宝宝颈部一直歪向一侧。如果宝宝是头偏,和不良的睡觉姿势有关,不会出现整体偏向一侧的情况。斜颈还要排除是否存在斜视以及脊柱侧弯的情况。一旦宝宝有斜颈,建议到正规医院进行详细检查,明确诊断之后,再根据情况做进一步
斜颈是怎么引起的
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
斜颈的原因有先天性的发育异常,一般在骨质发育异常时会引起骨性的斜颈,比较少见。也可能是出生或者胎儿发育时损伤造成局部胸锁乳突肌有疤痕或者局部肿胀,从而形成斜颈。还有可能是因为外伤造成局部血肿,从而造成胸锁乳突肌形成斜颈。
小孩斜颈是怎么造成的
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小孩斜颈有很多原因,首先要考虑生理上原因,因为宝宝在出生前在母体里总是保持头部偏向一侧的习惯,出生后头顶受到牵拉就会引起斜颈情况,一般在出生三个月后会慢慢恢复,一岁左右会完全恢复。其次考虑病理性原因,包括肌肉强拉斜颈、骨头歪斜造成的斜颈,其中肌肉强拉斜颈最常见,大部分通过按摩理疗等治疗,效果比较好。
痉挛性斜颈跟落枕是一回事吗?
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,痉挛性斜劲和落枕是有区别的。痉挛性斜颈多数是由于颈部受到外伤,或者是有急性外力,发生颈部肌肉组织损伤,导致肌肉纤维出现痉挛性收缩,导致斜颈。落枕多数是病人在睡觉时,颈部长时间着凉,出现局部气滞血瘀,经络不通而导致。
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