急性胰腺炎不同时期饮食有别,急性期需禁食,胃肠功能允许时肠内营养支持;缓解期宜吃清淡易消化碳水化合物、优质蛋白质食物及富含维生素的蔬菜水果;康复期要逐渐增加食物种类和量,避免高脂肪、高胆固醇、刺激性食物,戒烟戒酒。
一、急性期饮食
1.禁食:在急性胰腺炎发作的急性期,通常需要禁食,让胰腺休息,减少胰液分泌,一般禁食时间根据病情严重程度而定,可能为数小时至数天不等。此阶段通过静脉补充水分、电解质和营养物质来维持机体需要。
2.肠内营养支持:当患者胃肠功能允许时,可考虑肠内营养。一般选用要素型肠内营养制剂,通过鼻胃管或鼻空肠管给予,其成分容易被消化吸收,不会刺激胰腺过多分泌胰液,能为机体提供必要的营养物质,促进肠道黏膜屏障功能维护,降低感染等并发症风险。对于儿童患者,要根据年龄、体重精准计算肠内营养制剂的剂量和浓度,密切观察耐受情况。
二、缓解期适宜食物
1.清淡易消化的碳水化合物
米粥:小米粥或大米粥都是不错的选择。米粥易于消化,能为机体提供能量,且不会加重胰腺负担。例如小米粥,每100克小米约含碳水化合物75.1克、蛋白质9.0克等营养成分,煮成稀粥后更易被人体吸收利用。对于老年急性胰腺炎缓解期患者,米粥是很好的能量来源,能补充体力。
面条:清汤面条也是适宜的食物。煮软的面条易消化,可搭配少量青菜,如菠菜、小白菜等,青菜富含维生素等营养物质。以100克普通面条为例,约含碳水化合物73.6克,能提供一定能量,且制作简单,易于消化。
2.优质蛋白质食物
低脂牛奶:脱脂或低脂牛奶是合适的蛋白质来源。每100毫升低脂牛奶约含蛋白质3.3克、脂肪0.5克左右,富含钙等矿物质。急性胰腺炎缓解期患者可少量饮用,如每天200-300毫升,能补充蛋白质,且脂肪含量低,不会刺激胰腺分泌过多胰液。但对于对乳糖不耐受的患者,可能需要选择低乳糖或无乳糖的奶制品。
蛋清:蛋清是优质蛋白质,几乎不含脂肪。可将蛋清做成蛋花汤等食用,每10克蛋清约含蛋白质1.2克。对于儿童急性胰腺炎缓解期患者,适量食用蛋清补充蛋白质有助于身体恢复,但要注意过敏情况,若有蛋清过敏史则禁止食用。
3.富含维生素的蔬菜水果
南瓜:南瓜富含维生素A、维生素C、膳食纤维等。每100克南瓜约含维生素C8.5-10.2毫克,膳食纤维约0.8克。可将南瓜蒸煮后食用,如做成南瓜泥,易于消化吸收,能为机体补充维生素等营养,促进肠道蠕动。对于患有糖尿病的急性胰腺炎患者,要注意南瓜的摄入量,因为其碳水化合物含量相对较高,需根据血糖情况调整。
胡萝卜:胡萝卜含有丰富的胡萝卜素,在体内可转化为维生素A。每100克胡萝卜约含胡萝卜素4010微克。可将胡萝卜做成胡萝卜汁饮用,或者清炒胡萝卜丝,清炒时要注意少油。胡萝卜汁易于吸收,能补充维生素A等营养物质,对机体恢复有益。对于儿童患者,制作胡萝卜汁时要注意细腻,避免呛咳。
三、康复期饮食注意事项
1.逐渐增加食物种类和量:在康复期,要遵循循序渐进的原则逐渐增加食物种类和量。开始时先从上述易消化的食物开始,观察患者有无不适反应,如腹痛、腹胀等,若没有不适,再逐步添加其他食物,如少量的瘦肉末(需选择低脂的瘦肉,如鸡胸肉)等,每次添加新食物后要密切观察身体反应。
2.避免高脂肪、高胆固醇、刺激性食物:康复期要严格避免食用高脂肪食物,如油炸食品、动物内脏等,因为高脂肪食物会刺激胰腺分泌胰液,可能导致胰腺炎复发。同时要避免高胆固醇食物,如蛋黄(整个蛋黄)等,也要避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会刺激胃肠道,间接影响胰腺功能。对于有吸烟、饮酒习惯的患者,康复期必须戒烟戒酒,因为吸烟饮酒会加重胰腺负担,增加胰腺炎复发风险。



