鼻炎分多种类型且与头疼关联不同，可通过非药物干预缓解头疼，如鼻腔冲洗、改善环境因素；药物治疗包括针对鼻炎本身的鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等及缓解头疼的辅助药物非甾体抗炎药；特殊人群如儿童、孕妇、老年人鼻炎头疼时各有注意事项，儿童首选非药物干预且药物慎用，孕妇药物治疗慎重，老年人注意药物相互作用。
一、明确鼻炎类型与头疼关联
鼻炎主要分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等类型。不同类型鼻炎引起头疼的机制有所不同，例如过敏性鼻炎可能因鼻黏膜水肿、分泌物增多，导致鼻窦开口阻塞，引发鼻窦内压力变化从而产生头疼；慢性鼻炎可能因鼻黏膜长期炎症刺激，影响鼻腔通气引流，进而牵涉头部神经引起头疼。
二、非药物干预缓解头疼
1.鼻腔冲洗
适用人群：各年龄段鼻炎患者均可尝试，尤其适合慢性鼻炎、过敏性鼻炎患者。
操作方法及原理：使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、炎性分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气，从而缓解因鼻腔不通畅导致的头疼。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗，操作时需注意姿势正确，避免水流进入咽鼓管引起不适。
2.改善环境因素
对于过敏性鼻炎患者：应尽量避免接触过敏原，如花粉季节减少外出，室内使用空气净化器过滤花粉等过敏原；对于尘螨过敏者，要保持室内清洁，勤洗晒床上用品等。良好的环境控制可减少鼻炎发作频率，进而减轻头疼。
对于其他类型鼻炎患者：保持室内空气湿润，适宜的湿度（40%-60%）可减轻鼻黏膜干燥引起的炎症反应，对缓解头疼有一定帮助；同时要注意避免长时间处于污染严重的环境中。
三、药物治疗相关
1.针对鼻炎本身的药物
鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻黏膜水肿，适用于多种类型鼻炎。但儿童使用时需谨慎，应在医生指导下选择合适的剂型和剂量，因为长期不当使用可能对儿童鼻黏膜发育等产生一定影响。
抗组胺药：对于过敏性鼻炎，口服或鼻用抗组胺药可迅速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，从而间接减轻因鼻炎引起的头疼。但要注意抗组胺药可能引起嗜睡等不良反应，司机、高空作业者等需特别注意，儿童使用时也需严格遵循医嘱。
白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠等，对过敏性鼻炎引起的症状有较好的缓解作用，可减轻鼻黏膜炎症和水肿，对伴有头疼的过敏性鼻炎患者可能有一定帮助，尤其适合不能耐受鼻用糖皮质激素或抗组胺药的患者，儿童也可使用，但需根据年龄调整剂量。
2.缓解头疼的辅助药物：如果鼻炎引起的头疼较为明显，在治疗鼻炎的基础上，可根据情况适当使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，但需注意儿童应避免随意使用，因为儿童使用非甾体抗炎药可能存在胃肠道等方面的风险，一般需在医生评估后谨慎选择。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童鼻炎引起头疼时，非药物干预应作为首选，如温和的鼻腔冲洗等。药物治疗需格外谨慎，应选择儿童专用且经过严格临床验证安全的药物，避免使用可能影响儿童生长发育的药物。在使用任何药物前，都应咨询儿科医生，根据儿童的年龄、体重等因素精确选择药物及剂量。
2.孕妇：孕妇鼻炎引起头疼时，非药物干预是相对安全的选择，如谨慎进行鼻腔冲洗等。药物治疗需极其慎重，因为很多药物可能通过胎盘影响胎儿发育。应先咨询妇产科医生和耳鼻喉科医生，评估病情后选择对胎儿影响最小的治疗方案，一般优先选择局部的、相对安全的治疗方法。
3.老年人：老年人鼻炎引起头疼时，同样先考虑非药物干预，如合理进行鼻腔冲洗、改善居住环境等。药物治疗时要注意药物之间的相互作用，老年人常患有多种基础疾病，服用多种药物，所以在选择治疗鼻炎和缓解头疼的药物时，需咨询医生，避免药物相互作用导致不良反应增加。例如使用抗组胺药时，要考虑对老年人心血管系统等的影响等。
