哪些过敏性鼻炎患者需要外科手术治疗

过敏性鼻炎和鼻窦炎有什么区别？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

过敏性鼻炎和鼻窦炎是多见的鼻腔疾病，但是两者有区别，过敏性鼻炎是因为病人对某种物质过敏造成的，要进行抗过敏治疗；而鼻窦炎的发病部位是鼻窦内，鼻窦内存在炎症感染，要进行抗感染治疗。

过敏性鼻炎眼睛会痒吗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

过敏性鼻炎不会造成眼睛痒，不过会造成有流鼻或者是鼻子不通气。在确诊有过敏性鼻炎病症时，可以经过服用中药来进行治疗。但是具体的用药，应当在医生的指导下服用。而且在治疗的同时，是不可以食用海鲜和刺激性之类的食物，也不要接触到过敏原。

鼻中隔偏曲手术后还是鼻塞是什么原因引起的？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

有可能是医师在进行矫正手术的过程中没有给病人鼻腔内的鼻甲进行相对的处理而导致的，可以先尝试对鼻腔进行喷药或是使用药物，是否可以恢复。如果鼻塞现象持续加重，建议病人找医师进行详细的术后处理。也有鼻中隔偏曲矫正的手术中表现出的血肿的可能。

缓解过敏性鼻炎的喷剂？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

缓解过敏性鼻炎的喷剂可以选择抗组胺类的，该类鼻喷剂见效非常快，往往会在用药后十分钟左右见效。除了鼻喷剂之外，缓解过敏性鼻炎也可以口服抗组胺类药物以及糖皮质激素类药物、抗胆碱类药物等等，只要能够每天坚持正确服用，都会有非常明显的作用。

过敏性鼻炎鼻涕倒流？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

过敏性鼻炎如是成年人，一般不会表现出鼻涕倒流现象，如果小孩子不会擤鼻涕，可造成倒流现象。过敏性鼻炎的症状，主要是鼻部发痒、阵发性打喷嚏， 继而表现出流大量清水样鼻涕。如果病人有鼻涕倒流现象存在，可能过敏性鼻炎并发后组鼻窦炎后，造成的后鼻孔滴漏可能。

过敏性鼻炎会引起头痛头晕吗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

过敏性皮炎会造成头痛头晕的，由于在过敏性鼻炎发病期间，鼻腔的黏膜受到损伤，会造成神经末梢受到牵连，因此引发表现出头痛头晕的症状。过敏性鼻炎是比较多见的疾病，患病后会使病人持续性的打喷嚏、流鼻涕、鼻子阻塞、头晕头痛等表现，可以选择使用抗组胺的药物缓解。

慢性鼻窦炎病人的潜在并发症？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

一般表现出慢性鼻窦炎是因为多种因素单独或者说是交叉的长时间作用下所造成的病人鼻窦和鼻腔粘膜的一种慢性的炎症性疾病。病人的症状有鼻塞和头痛，还有就是鼻腔流黄脓涕等。如果病人的鼻腔粘膜长时间的充血水肿，一般会影响病人咽鼓管的正常功能，可能会造成分泌性中耳炎。

慢性鼻窦炎可以根治吗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

慢性鼻窦炎是否能根治，也要看一看鼻窦炎严重的程度，有一些比较轻的，可以经过保守治疗，比如说，鼻腔使用一些血管收缩的药物，然后口服切诺胶囊，能够促进，鼻窦脓性分泌物的排出，再有就是可以进行鼻腔冲洗的综合治疗，但有一些炎症比较严重的，鼻窦窦口堵塞比较严重，黏膜水肿比较严重。

慢性过敏性鼻炎用什么喷剂比较好？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

慢性过敏性鼻炎可以使用抗组胺类的鼻喷剂进行治疗，最多见的是左卡巴斯汀鼻喷剂和氮卓斯汀鼻喷剂。此外还可以使用糖皮质激素类的喷剂进行治疗，比如布地奈德或者是糠酸莫米松鼻喷剂等。过敏性鼻炎除了使用鼻喷剂喷鼻子以外，还可以进行鼻腔的冲洗，能够起到清洁的效果，而且还能够去除堵塞的粘液和结痂，能够改善呼吸。

鼻息肉会自愈吗？

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼻息肉一般不会自愈，鼻息肉可能是由于病原微生物感染所造成的，比如病毒感染或者是细菌感染，还有可能是因为遗传或者是免疫机制影响。可能会表现出鼻塞或者是分泌物增多，并且还会表现出打喷嚏或者是嗅觉障碍，在病情加重以后，很有可能会造成耳部症状或者是鼻窦炎症状，比如听力下降或者是耳鸣，所以可以采取口服药物治疗

鼻中隔偏曲的危害

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

宋海涛：鼻中隔偏曲通常是由于天生原因或者外伤引起，部分病人没有任何临床症状，可以继续观察，不予治疗。如果鼻中隔偏曲出现了鼻塞、鼻出血、头疼等症状以及一系列并发症，如鼻窦炎等，要干预治疗。如果鼻中隔偏曲症状，长期得不到有效的治疗，病人会出现鼻窦炎的症状，如头痛、鼻塞、流黄鼻涕以及面部肿胀感、压迫感等。病人头痛会比较明显，因为鼻中隔本身和中甲

鼻中隔偏曲会癌变吗

王中卫 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

鼻中隔偏曲，在临床上属于常见疾病，一般不会发生癌变，只会影响到患者呼吸道的通透性，有时也可能会引起头痛等不适症状。鼻中隔偏曲，一般通过手术或是通过功能矫正，最后的疗效都很不错。鼻中隔癌变，不是单纯的病种，只能算鼻腔癌，一般病理类型是鳞状细胞癌，鳞状细胞癌对放射线，对手术都很敏感，手术和放疗单纯来说效果都不错，但是各有所长。手术目的是为了破

鼻中隔偏曲的患者要注意什么

刘穹 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

鼻中隔，顾名思义双侧鼻腔中间分隔，由前方软骨、后方骨以及双侧被覆黏骨膜共同构成。鼻中隔处于鼻腔正中位置，如果鼻中隔出现偏曲，偏向一侧鼻腔，可以导致一侧鼻腔狭窄，形成鼻腔通气不良，也可以导致鼻腔局部黏膜变薄，容易形成鼻出血，甚至可以形成骨刺或骨脊，与鼻甲互相接触，导致反射性头疼。鼻中隔偏曲常见症状包括鼻腔通气不畅、鼻出血、反射性头疼。鼻中隔

过敏性鼻炎引起的哮喘怎么治疗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

过敏性鼻炎引起的哮喘，应首先避免与过敏原接触，在接触后尽快与过敏原分离。可以遵医嘱使用糖皮质激素和抗组胺药物。糖皮质激素进行静脉肌注、口服或者鼻喷剂、雾化等使用方法。根据病情或者病情的严重程度，来选择口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。还有鼻充血剂等。

过敏性鼻炎鼻塞严重怎么办

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

过敏性鼻炎是特定的过敏原与鼻腔粘膜接触以后，从而使鼻腔变窄，出现鼻塞的症状。在排除严重高血压以后，可以给予麻黄素滴鼻液滴鼻。麻黄素使是黏膜减充血剂，滴鼻后，可以迅速的吸收鼻腔粘膜，使鼻腔通畅，从而缓解鼻塞的症状。麻黄素有一定的副作用，建议每天使用不超过六次，不超过七天，配合使用鼻腔喷剂，常用莫米松、布地奈德等。

鼻中隔偏曲需要做手术吗

徐杨斌 副主任医师

宁德师范学院附属宁德市医院 三甲

鼻中隔偏曲是否进行手术治疗需要根据患者临床症状决定。对于单纯生理性鼻中隔偏曲，平时没有任何症状不需要进行手术治疗。如果患者存在鼻塞、鼻出血、头痛等临床症状，考虑是鼻中隔偏曲引起以及当鼻中隔偏曲成为鼻炎、鼻窦炎诱发因素时，则需要进行手术干预治疗，目前采用鼻内镜下微创手术。