糜烂性胃炎可达到临床根治，但受病因去除情况和个体差异影响。病因去除包括幽门螺杆菌感染规范治疗及纠正不良生活方式，个体差异如年龄、性别有一定影响；若病因持续存在或病情进展则可能未能根治，需针对情况重新评估方案、加强宣教或监测调整治疗。
一、根治的相关因素
1.病因去除情况
幽门螺杆菌感染：如果是由幽门螺杆菌感染引起的糜烂性胃炎，通过规范的幽门螺杆菌根除治疗，大部分患者可以根治。研究表明，采用标准的四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），幽门螺杆菌根除率可达80%-90%以上。例如，对于成年患者，使用奥美拉唑等质子泵抑制剂联合枸橼酸铋钾、阿莫西林和克拉霉素等药物进行治疗，在严格遵循治疗方案，如按时服药、足疗程用药等情况下，能有效清除幽门螺杆菌，从而使因幽门螺杆菌感染导致的糜烂性胃炎得到根治。对于儿童患者，若存在幽门螺杆菌感染相关的糜烂性胃炎，需要根据儿童的年龄、体重等调整药物剂量，但也可以通过合理的药物组合进行治疗，不过儿童治疗时需更加谨慎，密切关注药物不良反应等情况。
不良生活方式纠正：如果患者能严格纠正不良生活方式，如长期大量饮酒、长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）等。对于因长期大量饮酒导致的糜烂性胃炎患者，戒酒是非常关键的。戒酒之后，胃黏膜的损伤因素去除，在积极治疗的基础上，胃黏膜有机会修复，从而实现根治。对于因长期服用非甾体类抗炎药导致的糜烂性胃炎患者，在病情允许的情况下停用相关药物，同时进行胃黏膜保护等治疗，也能够使糜烂性胃炎得到根治。例如，一些因服用阿司匹林治疗心血管疾病但又出现糜烂性胃炎的患者，在医生评估后若可以换用其他抗凝药物，同时进行胃黏膜保护治疗，多数患者的糜烂性胃炎可以根治。
2.个体差异
年龄因素：年轻患者身体状况相对较好，恢复能力较强，如果能及时去除病因，相对更容易实现糜烂性胃炎的根治。而老年患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，这会影响胃黏膜的修复，在治疗上需要更加综合考虑，虽然也可以达到根治，但治疗过程中需要更密切监测病情和相关基础疾病的情况。例如，老年患者患糜烂性胃炎合并糖尿病时，需要在控制血糖的基础上进行胃炎的治疗，血糖控制不佳可能会影响胃黏膜的愈合，所以老年患者根治糜烂性胃炎相对复杂一些，但通过规范治疗仍可实现。
性别因素：一般来说，性别对糜烂性胃炎根治的影响相对较小，但在治疗过程中，女性患者如果处于特殊生理期（如孕期、哺乳期），在选择治疗药物时需要更加谨慎，避免使用对胎儿或婴儿有不良影响的药物，这可能会在一定程度上影响治疗方案的选择和根治的进程，但总体上不影响最终实现根治，只是需要调整治疗策略以适应特殊生理状态。
二、未能根治的可能情况及应对
1.病因持续存在
如果患者不能有效去除病因，比如幽门螺杆菌根除失败（可能与幽门螺杆菌耐药、患者依从性差等有关），那么糜烂性胃炎就难以根治。对于幽门螺杆菌根除失败的患者，需要重新评估治疗方案，可能需要更换抗生素种类等，以提高根除率。对于因不良生活方式纠正不彻底的患者，如仍然持续大量饮酒或私自继续服用非甾体类抗炎药等，糜烂性胃炎会反复复发，难以根治。此时需要加强患者的健康宣教，强化患者去除病因的意识，必要时由家属监督患者的生活方式，确保病因彻底去除。
2.病情进展
少数患者可能在糜烂性胃炎的基础上出现病情进展，如发展为萎缩性胃炎等，这也可能影响根治的效果。但通过定期胃镜复查等监测手段，早期发现病情变化并及时调整治疗方案，仍然可以尽量控制病情，向根治的方向努力。例如，定期进行胃镜检查，观察胃黏膜的变化情况，一旦发现有萎缩性胃炎的倾向等病情进展，及时采取更积极的治疗措施，包括更强化的胃黏膜保护、促进胃黏膜修复等治疗，延缓病情进一步发展，争取实现临床根治。
