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糜烂性胃炎怎么治疗

视频内容

糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌感染可以进行杀菌治疗,无症状患者可以随访观察。

1.杀菌

糜烂性胃炎如果是幽门螺杆菌同时感染,需要进行杀菌治疗,因为杀菌以后主要致病因素消除了,其黏膜就愈合了。一般是使用四联疗法根除幽门螺旋杆菌,一是质子泵抑制剂,包括雷贝拉唑、奥美拉唑等;二是铋剂,常用的是胶体果胶铋等;另外两种是抗生素,其中首选阿莫西林,搭配克拉霉素、甲硝唑、喹诺酮类药物、四环素以及呋喃唑酮等,具体用药情况需要在医生的指导下、遵医嘱用药,不可盲目使用。

2.随访观察

有的是慢性病理改变,做了活检才会报萎缩或者非萎缩,患者一般无症状。平时吃辛辣过分刺激或者吃了不太干净的食物,造成了开始是急性胃炎,等急性胃炎过去了以后,病理症状存在会形成一种慢性的免疫反应,免疫反应的结果就是所谓慢性胃炎,这个慢性胃炎理论上不可能变成正常的。患者可以随访观察,动态了解病情变化。

发布于 2024-10-11   浏览4.83万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
萎缩性慢性胃炎如何治疗
萎缩性慢性胃炎的治疗主要是消除病因,保护胃黏膜,改善胃动力,预防胆汁反流,预防胃癌的发生。药物应在医生指导下服用。 1.消除病因 饮食清淡营养均衡,不要吃辛辣刺激的食物。针对于幽门螺旋杆菌为阳性的患者,可以选择四联灭菌疗法,选择一种质子泵抑制剂比如奥美拉唑,兰索拉唑,两种抗生素可以选择克拉霉素,阿莫西林,甲硝唑等,联合一种铋剂比如果胶铋。 2.保护胃黏膜 比如可以选择铝碳酸镁制剂、硫糖铝等,可以促进胃黏膜的愈合,保护胃道黏膜。 3.改善胃动力 可以选择多潘立酮、莫沙必利,增强胃肠动力,缓解腹胀,胆汁反流的症状。 4.预防胃癌的发生 对于轻度异型增生者,可以随时加强随访。对于重度异型增生患者,一定要听从医生建议,必要时手术治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性胃炎平时饮食什么
慢性胃炎平时可以吃山药粥、鸡蛋羹、苹果等食物。 1、山药粥 山药粥属于清淡易消化的食物,适量食用不会增加肠胃负担,且具有一定养胃的作用,能够一定程度上改善病情。 2、鸡蛋羹 鸡蛋羹的营养价值很高,含有丰富的蛋白质,且比较容易消化吸收,适合慢性胃炎患者食用,能够补充能量,调节免疫功能,增强抗病能力。 3、苹果 苹果口味酸甜,水分充足,适量食用可以刺激唾液以及消化液分泌,改善食欲不振、消化不良等症状。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性胃炎能吃什么水果
急性胃炎可以吃苹果、梨、猕猴桃等水果。 1、苹果 苹果属于一种温和、容易消化的水果,可以提供一些纤维和水分,有助于稀释胃酸,以减轻胃酸对胃黏膜产生的刺激作用。 2、梨 急性胃炎患者可能会伴有腹泻症状,容易丢失大量水分。而梨的水分含量较高,适量吃可以预防脱水的发生。 3、猕猴桃 猕猴桃是维生素C的良好来源,维生素C有助于增强免疫力,同时还能促进组织修复,有助于病情恢复。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性胃炎会发低烧吗
慢性胃炎一般不会导致低烧。 慢性胃炎是一种常见的消化道疾病,多数是幽门螺杆菌感染、滥用药物、酒精刺激等因素导致的。患者一般以局部症状为主,如腹胀、腹泻、恶心、呕吐、嗳气等,往往不会出现低烧的现象。如果突然发低烧,需要考虑是合并流行性感冒、肺炎等疾病造成的。 针对慢性胃炎,患者在日常生活中应注意饮食卫生,避免摄入刺激性食物。同时做好腹部保暖措施,有助于缓解症状,预防病情恶化。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性胃炎的表现是什么
慢性胃炎的表现主要包括上腹饱胀、腹部疼痛以及胃出血等。 1、上腹饱胀 部分患者会感腹胀,尤其在餐后有明显的饱胀感,常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。 2、腹部疼痛 对于慢性胃炎患者来说腹部疼痛是常见的症状表现,多为炎症引起胃黏膜损伤所致,主要表现为中上腹部隐痛,疼痛无规律。 3、胃出血 慢性胃炎的患者未及时治疗,容易引起胃出血,主要是由于炎症刺激胃黏膜引起破损所致。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糜烂性胃炎都能吃什么水果
糜烂性胃炎患者可以吃苹果、橙子、大枣等水果。 1、苹果 苹果是一种常见的水果,营养价值很高,含有丰富的维生素、氨基酸以及矿物质。糜烂性胃炎患者可以适量食用,能够补充能量,增强抗病能力。 2、橙子 橙子酸甜多汁,患者适量食用可以刺激唾液以及消化液分泌,能够缓解食欲不振、消化不良的症状。 3、大枣 糜烂性胃炎可能会引起出血,进而造成缺铁性贫血。大枣中含有丰富的铁元素,适量食用可以在一定程度上预防缺铁性贫血。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
怎么治糜烂性胃炎
糜烂性胃炎治疗的关键在于调整饮食,药物治疗和生活方式改善。 1.调整饮食 避免刺激性食物,如辛辣、油腻、酸甜等,多吃清淡易消化的食物,如蔬菜、水果、粥等。同时饮食要有规律,不要暴饮暴食,避免过度饱胀。 2.药物治疗 应根据医生的建议选择适合自己的药物,如抗酸药、胃黏膜保护剂等,一般需长期使用。如有并发症,如幽门螺杆菌感染等,需对症治疗。 3.生活方式改善 戒烟、限酒、保持心情愉快等,尽可能减轻胃部负担。 在治疗过程中要遵医嘱用药,不要自行更改剂量或停药,定期到医院复诊。同时饮食调理要坚持,不要擅自添加或减少药物使用。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
慢性胃炎引起的消瘦如何恢复
慢性胃炎引起的消瘦可以采取一般治疗、药物治疗或者手术治疗。 1.一般治疗 慢性胃炎的发生与幽门螺杆菌感染和不良的饮食习惯有关,会导致胃黏膜反复受损,容易出现上腹不适、烧灼感、钝痛和饱胀感的现象。如果症状比较轻,可以采取一般治疗,需要保持清淡的饮食以及规律的饮食习惯,不吃刺激性较强的食物。 2.药物治疗 如果存在幽门螺杆菌感染的现象,通常需要采取四联疗法治疗,通常需要使用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素,常用的药物是奥美拉唑片、胶体果胶铋、阿莫西林胶囊和甲硝唑片。 3.手术治疗 如果慢性胃炎的症状比较严重,存在局部高级别上皮内瘤变的现象,通常需要采取手术的方式治疗,比如黏膜切除术或胃镜下黏膜下剥离术。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
糜烂性胃炎不宜吃什么
患糜烂型胃炎多是由于感染、严重创伤等原因导致的,会出现上腹隐痛、腹胀以及食欲下降等症状,患者应该注意避免吃辛辣刺激食物、粗糙坚硬食物以及产气食物等。 1.辛辣刺激食物 患者不宜吃辣椒、芥末、咖啡以及浓茶等辛辣刺激食物,否则会对胃黏膜造成一定刺激,引起胃黏膜充血,从而导致炎症加重。 2.粗糙坚硬食物 患者不宜吃花生、瓜子、核桃仁以及粗粮等粗糙坚硬食物,否则会摩擦胃黏膜,导致胃黏膜损伤加重。 3.产气食物 患者不宜吃豆类、红薯等产气食物,否则会出现腹胀、腹痛以及肠鸣等症状。 糜烂型胃炎患者要注意合理饮食,以免导致病情加重,并且及时就医检查,并在医生的指导之下进行规范治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
糜烂性胃炎几年做一次胃镜
糜烂性胃炎需要根据具体情况定期进行胃镜检查。 糜烂性胃炎是一种胃黏膜病变,常见症状为上腹疼痛、反酸、恶心等,严重的病例还可能发生溃疡和出血。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况,及时发现病变并进行治疗。对于已经确诊的糜烂性胃炎患者,建议每年或半年进行一次胃镜检查,以监测病情变化和治疗效果。但具体的检查频率还需结合患者的个体情况、病情严重程度、治疗方案等因素综合考虑,由医生根据具体情况制定。 胃镜检查前需要空腹,一般建议至少8小时不进食。检查过程中,患者需保持平静、配合医生操作,不要过度紧张。术后还需注意休息,避免剧烈运动或进食刺激性食物,如辛辣、烟酒等。如有出现胃痛、呕吐、黑便等异常情况,应及时就医。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
糜烂性胃炎是什么
糜烂性胃炎是胃炎的一种表现,是内镜下看到的,可以发现有明显的充血、糜烂、出血。如果是做体检而发现有糜烂,就是慢性胃炎造成的,慢性胃炎可能跟幽门螺杆菌有关,也可能跟长期的不良饮食习惯,包括喝酒、抽烟或者长期服用某些药物,比方有人有关节炎,长期要吃止痛药,止痛药可能会造成胃的损害,就会出现糜烂的症状。这种情况下可能不会有变化,但也不必担心,只要检查不是不好的情况,不是恶性的就不要担心。
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝胃不和型慢性胃炎如何调理
肝胃不和是中医的一种说法,也是一种辨证的说法。中医根据患者的情况进行辨证之后,才能够知道是哪一种类型的慢性胃炎,中医的说法和西医的说法不一样,从西方面来看,慢性胃炎主要是包括慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎的胃炎。慢性非萎缩性胃炎和慢性多灶性萎缩性胃炎,在有幽门螺旋菌感染的情况下,首先要根治幽门螺旋杆菌。慢性自身免疫性胃炎没有特效的治疗方法,因为主要是使用一些胃黏膜保护剂和维生素B12。因为免疫性胃炎容易引起出血,导致贫血,维生素B12主要是能够促进铁的吸收,这种胃炎基本上是缺铁性贫血,所以要吃维生素B12和铁剂,改善贫血。中医如果诊断了肝胃不和型的慢性胃炎,应该是考虑跟平时易生气、工作压力大等有关系,所以治疗上选择用一些疏肝理气的药物。如果再有消化不良的情况下,可以加一点健胃消食片,配合一些逍遥丸、红花清肝之类的疏肝理气的药物治疗。
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糜烂性胃炎会导致ca199偏高吗
单纯出现胃炎,并不会引起ca199的升高,出现这种化验检查的指标升高,一般要检查是不是出现了恶性的肿瘤,需要进一步的做肝胆彩超,同时需要做一些胃镜检查,确定是不是有肿瘤的出现。ca199是一种肿瘤标志物,引起ca199就高的原因很多,譬如胃炎、胰腺炎、胃肠道方面的一些炎症,可以引起增高;感染急性期也会引起ca199的增高;对于一些非肿瘤性的疾病,如慢性胰腺炎、胆结石、肝硬化等,也会出现ca199轻度的升高。如果ca199是翻倍的升高,必须去做胃镜,除外消化系统的肿瘤或者做B超除外肝胆疾病、肝胆性胰腺疾病合并肿瘤的发生。ca199明显升高需要注意警惕是否身体当中出现了一些特殊的疾病,所以建议患者必须到医院就诊,配合医生给予详细的检查,明确排除肿瘤方面的问题,必要的时候需要进行手术治疗。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
慢性胃炎应该注意什么
慢性胃炎患者在饮食方面应当注意多吃新鲜蔬菜、水果,避免吃过多粗糙难以吸收食物或者辛辣以及过热食物。在日常生活中戒烟戒酒以及不喝浓茶、咖啡等刺激性饮料,因为会对胃部黏膜造成刺激,如果有粘膜损伤会造成胃炎反复发作。另外,应当注意三餐定时定量,不要吃得过饱。如果胃炎较重情况下,需要在医生指导下服用保护胃粘膜药物或者抑酸剂进行有效治疗。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
糜烂性胃炎能彻底治好吗
糜烂性胃炎是胃粘膜出现糜烂,在胃炎当中属于比较重范畴,但是糜烂性胃炎患者,只要积极配合治疗,通过饮食调理以及药物治疗能够得到有效痊愈,如果不加重视,不积极进行有效药物治疗,有可能会转变为慢性萎缩性胃炎,从而造成比较严重后果,在药物治疗方面可以服用抑制胃酸分泌药物,例如雷尼替丁、雷贝拉挫等,同时要停止服用刺激胃黏膜药物或者是食物。检查幽门螺杆菌,如果幽门螺杆菌阳性患者需要积极进行清除幽门螺杆菌治疗,通过吃抑制胃酸和保护胃黏膜药物,会有效控制糜烂性胃炎发生发展,从而使糜烂性胃炎得到有效根治。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
糜烂性胃炎可以自愈吗
糜烂性胃炎不能自愈,因为糜烂性胃炎引起的原因是长期饮食不当,造成胃黏膜损伤严重时引起糜烂出血,需要通过药物治疗控制病情。如果患者有烧心、反酸症状,可以使用质子泵抑制剂,如雷贝拉唑、奥美拉唑等口服,抑制胃酸分泌促进溃疡面愈合,还能够修复胃粘膜。如果长期进食辛辣食物也会导致糜烂性胃炎多发或者加重。因此,应当注意饮食清淡,不要进食辛辣食物和油腻食物。