腰椎间盘突出膨出的治疗包括非手术、药物和手术治疗。非手术治疗有卧床休息、牵引、物理治疗（热敷、超短波理疗、针灸推拿）；药物治疗有非甾体抗炎药（儿童避免用）、神经营养药（儿童按体重调剂量）；手术治疗适用于严重神经根压迫经非手术无效者，方法有髓核摘除术等，术后需康复。
一、非手术治疗
1.卧床休息：
对于大多数腰椎间盘突出膨出患者，卧床休息是基础的治疗方法。一般建议严格卧床3-4周，之后佩戴腰围逐渐下床活动。卧床时可以减轻体重对椎间盘的压力，缓解疼痛等症状。对于不同年龄的患者，卧床休息的重要性相似，但儿童患者在卧床时需注意床垫的舒适度，避免过硬或过软影响脊柱的生理曲度。成年人中，无论性别，卧床休息都能让受损的椎间盘有一定时间恢复。生活方式方面，卧床期间应尽量减少不必要的活动，避免增加腰部负担。
例如，研究表明，严格卧床休息4周的患者，症状缓解率较高，能够有效减轻椎间盘内压力，促进炎症消退。
2.牵引治疗：
牵引治疗可以拉开椎间隙，降低椎间盘内压力，减轻对神经根的刺激和压迫。牵引重量一般根据患者的体重等情况调整，通常为体重的10%-20%。对于儿童患者，牵引治疗需谨慎，要严格控制牵引重量和时间，因为儿童的脊柱结构尚未完全发育成熟。成年人中，男女均可进行牵引，但需要根据个体情况调整牵引参数。在生活方式上，牵引治疗期间患者应保持身体放松，按照医生设定的牵引方案进行。
有研究显示，适当的牵引治疗可以改善腰椎间盘突出膨出患者的神经根受压情况，缓解疼痛症状。
3.物理治疗：
热敷：热敷可以促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。不同年龄的患者热敷时需注意温度和时间，儿童皮肤较娇嫩，温度不宜过高，时间不宜过长。成年人无论男女，热敷都能起到一定的缓解腰部不适的作用。生活方式中，患者可在闲暇时间进行热敷，有助于改善腰部血液循环。
超短波理疗：超短波理疗能够改善局部血液循环，减轻炎症反应。一般每次理疗15-20分钟，每周进行2-3次。对于不同年龄和性别的患者，超短波理疗的效果相似，但儿童患者在进行超短波理疗时要注意防护，避免对生殖器官等部位造成不必要的辐射影响。
针灸推拿：针灸推拿可以调整腰部的气血经络，缓解疼痛和肌肉紧张。但针灸推拿需要由专业的医生进行操作。对于儿童患者，针灸推拿要特别谨慎，因为儿童的脊柱等组织较为脆弱。成年人中，男女均可接受针灸推拿治疗，但要选择正规的医疗机构和有经验的医生。生活方式上，患者在接受针灸推拿后要注意腰部保暖和休息。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：
可以缓解疼痛和炎症，常用的有布洛芬等。但对于儿童患者，应避免使用非甾体抗炎药，因为可能会对儿童的胃肠道、肾脏等造成不良影响。成年人中，男女均可根据病情在医生指导下使用非甾体抗炎药，但要注意药物的不良反应，如胃肠道刺激等。
2.神经营养药物：
如甲钴胺等，能够营养受损的神经，促进神经功能恢复。对于不同年龄和性别的患者，甲钴胺的使用一般没有特殊的性别差异，但儿童患者使用时要注意剂量，需在医生的指导下根据体重等情况调整剂量。
三、手术治疗
1.手术适应证：
当患者出现严重的神经根压迫症状，如剧烈疼痛、肌肉无力、大小便失禁等，经严格非手术治疗无效时，可考虑手术治疗。对于不同年龄的患者，手术适应证的把握基本相同，但儿童患者由于脊柱还在发育，手术风险相对更高，需要更加谨慎评估。
2.手术方法：
常见的手术方法有髓核摘除术等。手术的目的是解除神经根的压迫，恢复脊柱的稳定性。手术过程中需要严格遵循无菌操作等原则，确保手术安全。对于成年人，无论男女，手术都需要在充分评估病情后进行，术后的康复也非常重要，包括康复训练等，以促进身体的恢复和减少并发症的发生。
