脂溢性脱发可通过生活方式调整如选择温和洗发水、保证作息规律、调整饮食来改善，外用药物有米诺地尔、二硫化硒洗剂，口服药物有非那雄胺（适用于男性）、螺内酯（适用于女性），药物治疗效果不佳且脱发稳定的可考虑毛发移植手术，儿童脂溢性脱发优先生活方式调整，孕妇哺乳期女性用药谨慎，老年人治疗需综合身体状况考虑药物相互作用等。
头发护理：选择温和的洗发水，避免过度清洁和用力拉扯头发。过度清洁可能破坏头皮的油脂平衡，而用力拉扯会损伤毛囊，加重脱发。对于脂溢性脱发患者，一般建议每周洗发2-3次较为合适，根据个人头发油腻程度适当调整。
作息规律：保证充足的睡眠，成年人通常需要7-9小时的高质量睡眠。睡眠不足会影响身体的内分泌系统，导致激素失衡，进而加重脂溢性脱发。例如，长期熬夜的人可能会出现雄激素水平相对升高，促进皮脂腺分泌更多油脂，堵塞毛囊，影响头发生长。
饮食调整：减少高糖、高脂肪食物的摄入，多吃富含维生素B族、锌、铁等营养素的食物。维生素B族有助于维持头皮健康，锌和铁参与毛囊的代谢等过程。像全谷物、瘦肉、坚果、绿叶蔬菜等都是不错的选择。高糖食物会引起血糖波动，导致胰岛素水平升高，刺激皮脂腺分泌油脂；高脂肪食物则可能加重脂溢状态。
药物治疗
外用药物：
米诺地尔：是常用的外用药物，它可以扩张头皮血管，促进毛发再生。一般分为2%和5%两种浓度，2%浓度适用于女性患者，5%浓度适用于男性患者。使用时需将药物均匀涂抹于脱发部位，每天早晚各一次。临床研究表明，使用米诺地尔治疗脂溢性脱发，多数患者在使用3-6个月后可见毛发新生。
二硫化硒洗剂：具有抗真菌和抑制皮脂分泌的作用，可用于清洗头皮，减少头皮油脂分泌和马拉色菌的繁殖。马拉色菌在脂溢性脱发的发病中起一定作用，它会分解油脂产生游离脂肪酸，刺激头皮引起炎症，进而影响毛囊。
口服药物：
非那雄胺：适用于男性脂溢性脱发患者，它是一种5α-还原酶抑制剂，能抑制睾酮转化为双氢睾酮，降低血清和头皮中的双氢睾酮水平，从而改善毛囊微小化，减少脱发。但非那雄胺有一定的副作用，如可能引起性功能障碍等，使用前需咨询医生，且不适用于女性。
螺内酯：对于女性脂溢性脱发患者，可在医生指导下使用螺内酯，它是一种抗雄激素药物，通过抑制雄激素受体或减少雄激素生成来发挥作用。但使用螺内酯可能会引起月经紊乱等副作用，需密切监测。
毛发移植手术
对于药物治疗效果不佳且脱发稳定的脂溢性脱发患者，可以考虑毛发移植手术。该手术是将后枕部健康的毛囊提取出来，经过特殊处理后移植到脱发区域。手术前需要进行详细的评估，包括患者的脱发程度、供区毛囊情况等。一般来说，手术可以改善脱发外观，但需要选择正规的医疗机构和有经验的医生进行操作，以确保手术效果和安全性。不同患者的手术效果会因个体差异而有所不同，部分患者可能需要多次手术才能达到理想的外观。
特殊人群注意事项
儿童：儿童脂溢性脱发较为罕见，若发生需谨慎处理。一般不首先考虑药物治疗，应先从生活方式调整入手，如保持头皮清洁、规律作息等。因为儿童处于生长发育阶段，药物的副作用可能对其产生较大影响，所以优先选择非药物的生活方式干预措施。
孕妇和哺乳期女性：孕妇和哺乳期女性出现脂溢性脱发时，药物治疗需格外谨慎。外用药物相对口服药物可能更安全一些，但也需要在医生的严格指导下使用。生活方式调整同样重要，要保证营养均衡、作息规律等。因为孕妇和哺乳期女性的身体状况特殊，任何药物或治疗措施都可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，所以必须权衡利弊后再进行干预。
老年人：老年人脂溢性脱发的治疗也需要综合考虑其身体状况。生活方式调整方面，要注意保持头皮清洁卫生，适度进行头发护理。药物治疗时需考虑药物与老年人其他疾病用药的相互作用等问题。例如，老年人可能同时患有其他慢性疾病，服用多种药物，此时使用治疗脂溢性脱发的药物需要咨询医生，避免药物相互作用产生不良反应。
