避孕药对健康有短期和长期影响，短期有类早孕反应、月经变化等，长期对代谢、生殖系统有影响，不同人群使用有特殊情况，使用需谨慎，可选择其他合适避孕方式。
一、避孕药可能带来的常见短期健康影响
（一）类早孕反应
部分女性在服用避孕药后会出现类早孕反应，如恶心、呕吐、头晕、乏力等类似怀孕早期的症状。这是因为避孕药中的雌激素刺激胃黏膜所致，一般在服药初期较为常见，随着服药时间延长，身体会逐渐适应，症状多可减轻或消失。有研究显示，约10%-20%的服药者会出现此类短期反应。
（二）月经变化
1.月经周期改变：可能使月经周期变得不规则，有的女性月经周期会提前或推迟。这是由于避孕药影响了体内激素水平，干扰了正常的内分泌调节，导致子宫内膜的生长和脱落出现变化。
2.月经量变化：部分女性可能出现月经量减少，甚至有的会出现闭经情况；但也有少数女性会出现月经量增多的现象。一般来说，月经量减少较为常见，研究发现约15%-30%的服药者会出现月经量减少的情况。
二、避孕药可能带来的长期健康影响
（一）对代谢的影响
1.体重变化：有研究表明，部分女性服用某些类型的避孕药后可能会出现体重增加的情况。这可能与避孕药影响了体内的水钠代谢以及脂肪代谢有关，但并非所有服用者都会出现体重改变，个体差异较大。一般认为，约5%-10%的长期服药者可能会出现明显的体重上升。
2.血脂影响：可能会对血脂水平产生一定影响，导致低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低，从而增加动脉粥样硬化等心血管疾病的潜在风险。不过，这种影响在不同个体中的表现程度不同，有研究指出，约3%-8%的长期服药者会出现较为明显的血脂异常改变。
（二）对生殖系统的影响
1.停药后生育力恢复：一般来说，停用避孕药后，女性的生育力会逐渐恢复，大多数女性能够在停药后的几个月内恢复正常排卵和月经周期，从而具备受孕能力。但也有个别女性可能会出现短暂的生育力受影响的情况，不过这种情况较为罕见。
2.潜在的妇科疾病风险：长期服用避孕药是否会增加某些妇科疾病的发生风险存在一定争议。有一些观察性研究提示，长期服用复方口服避孕药可能与某些妇科疾病如乳腺良性疾病等存在一定关联，但还需要更多高质量的研究来进一步明确确切的关系。
三、不同人群使用避孕药的特殊情况
（一）年龄因素
1.年轻女性：年轻女性身体各项机能较为旺盛，但服用避孕药也需谨慎。由于年轻女性可能存在个体差异，对避孕药中激素的反应不同，部分年轻女性可能更容易出现类早孕反应等短期不适。同时，从长期来看，虽然多数年轻女性停药后生育力能较好恢复，但仍需关注长期服用对代谢等方面的潜在影响，建议定期进行健康检查，包括血脂、肝肾功能等指标的监测。
2.围绝经期女性：围绝经期女性本身体内激素水平已经处于波动变化阶段，此时服用避孕药可能会进一步干扰原本紊乱的激素水平，导致月经紊乱等情况加重，还可能增加心血管疾病等风险，因此围绝经期女性一般不建议使用避孕药来避孕。
（二）有基础病史人群
1.高血压患者：服用避孕药可能会使血压进一步升高，因为避孕药中的激素可能会影响水钠代谢和血管紧张素-醛固酮系统等，从而对血压产生不良影响。所以高血压患者在使用避孕药前需要谨慎评估，一般需要在医生的严格指导下权衡利弊，并且要密切监测血压变化。
2.肝肾功能不全者：避孕药需要经过肝脏代谢和肾脏排泄，肝肾功能不全者服用避孕药可能会加重肝肾功能的负担，影响药物的正常代谢和排泄，导致药物在体内蓄积，增加不良反应的发生风险。因此，肝肾功能不全者通常不建议使用避孕药避孕，应选择其他合适的避孕方式。
总之，避孕药对健康的影响存在个体差异，在考虑使用避孕药避孕时，应充分了解其可能带来的各种影响，在医生的指导下根据自身的具体情况谨慎选择，并定期进行健康监测。同时，也有其他多种安全有效的避孕方法可供选择，如避孕套、宫内节育器等，可根据个人情况合理选用。
