宫颈癌前病变治疗后是否一直需要避孕

紧急避孕药的作用机理是通过抑制或延迟排卵来防止意外怀孕。 1.抑制排卵 紧急避孕药中的激素成分可以抑制女性的排卵，防止卵子与精子结合，从而避免受孕。 2.延迟排卵 有些紧急避孕药的成分可以延迟排卵，即使已经有卵子释放，也能让精子无法在规定时间内与卵子结合，达到避孕的效果。 3.阻止受精 紧急避孕药还可以改变子宫内膜的厚度和质地，阻止精子进入子宫，或者改变输卵管内的环境，使精子无法与卵子结合。 紧急避孕药并不是一种长期避孕的方法，只能在紧急情况下使用。同时，紧急避孕药不是100%有效的，如果已经怀孕，则无法起到避孕作用。使用紧急避孕药后，可能会出现不适症状，如头痛、恶心等，应及时就医处理。

事后避孕药多3-5天内服用均有效果，但是不同的药物服用时间不同，如左炔诺孕酮片、米非司酮、雌孕激素的复方制剂等药物。 1.左炔诺孕酮片 该药一般是在无保护措施下事后72小时服用一粒，然后在经过24小时后在服用一次。 2.米非司酮 主要是属于紧急避孕药，一般是在无保护措施下事后120小时内进行服用，有效率较高，但是该药具有副作用，会造成内分泌紊乱、呕吐、对肝功能具有损害，建议应减少服用。 3.雌孕激素的复方制剂 需事后72小时后进行服药，并且一次大概要服用4片，然后在经过24小时后再次服药4片。 避孕药会存在一定的副作用，建议不宜多次服用，在平时的性生活中应用避孕套来进行避孕，防止妊娠。

长期服用避孕药可能会影响机体代谢、导致月经失调等。不同类型的避孕药，危害不一样。根据避孕药的药效，目前可以分为短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药三种。 1.短效避孕药 长期服用有可能会影响机体对糖和脂肪的代谢、增加心血管疾病的发病风险。若长期大剂量服用，则可发生血栓性疾病。 2.长效避孕药 长期服用后有可能会导致经量增加、经期延长，部分女性可导致闭经。 3.紧急避孕药 是一种避孕手段，但不建议长期频繁服用。如果经常服用的话，会导致内分泌紊乱而出现月经失调。还有部分女性服用后会出现肠胃不适、头痛、头晕目眩等。 避孕药也是有禁忌人群的，因此在服用前一定要咨询专业医生，在医生指导下服用药物。

吃完避孕药后可能会出现消化系统、神经系统和生殖系统等方面的副作用。 1、消化系统 部分患者会出现食欲不振、腹痛、恶心、呕吐等不适症状。 2、神经系统 部分患者会出现头晕、头痛、嗜睡、精神萎靡等症状。 3、生殖系统 部分患者会出现月经周期紊乱、月经量异常增多或减少、阴道出血等症状。 吃避孕药出现的副作用通常在停药后能够自行好转，若副作用症状严重，影响到女性的身体健康，则需要及时停药并就医处理。避孕药的主要成分通常是孕激素和雌激素，避孕原理在于影响卵细胞的排出、阻碍精子和卵细胞结合、阻碍受精卵着床或影响子宫的功能。除了口服避孕药来避免怀孕之外，还可以选择使用避孕套、放置节育环或进行结扎手术来达到避孕目的。

短效口服避孕药的利为避孕效果好、方便、副作用低，弊为应用范围受限以及可能引起月经紊乱。 1.短效避孕药的优点 （1）如果按照短效避孕药的服用方法严格执行，在临床上的避孕效果非常不错。 （2）使用起来比较方便。 （3）由于近年来短效避孕药在激素水平上的调整，使雌激素不断的下降，相应的副作用也有明显降低。 2.短效避孕药的缺点 （1）应用范围受限 合并一些疾病时不能服用短效避孕药避孕，如子宫肌瘤、血栓倾向、高血压、糖尿病等。 （2）月经紊乱 服用短效避孕药还有可能会引起月经周期紊乱，导致不规则阴道出血的现象。 建议在服用短效避孕药之前要去医院做相应的检查，排除服用短效避孕药的禁忌证再服用。

宫颈癌在临床上主要有宫颈细胞学及HPV检查、阴道镜检查、宫颈活检、影像学检查、血清肿瘤标志物检查等检查项目。 1.宫颈细胞学及HPV检查 使用扩阴器，从宫颈部位获取细胞，进行细胞诊断和HPV检查，可以判断是否出现癌前病变和宫颈癌的细胞。 2.阴道镜检查 通过阴道镜的检查是能够通过其放大和留图像的功能，进一步的发现宫颈是否发生病变现象。 3.宫颈活检 通过阴道镜检查的过程中，将异常的部位取下，送到病理科进行病理切片，能够诊断是否出现宫颈癌和癌前病变。 4.影像学检查 当必要时就需要到医院进行阴道彩超、CT、磁共振的检查，充分利用影像学的诊断确定侵犯的范围和所处的位置。 5.血清肿瘤标志物检查 需要做血清磷癌抗原和细胞角蛋白19片段检查，有助于宫颈癌的确诊。

宫颈癌早期有治愈的可能，但具体能否治愈取决于患者病情、自身状况等因素。 早期宫颈癌包括ⅠA ~ⅡA 期，以手术治疗为主，大多数术后预后较好。Ⅰ期是肿瘤局限于宫颈；ⅡA指肿瘤超过子宫颈，但未达骨盆壁或未达阴道下1/3，且无宫旁浸润。早期宫颈癌无生育要求者一般进行根治性子宫切除术，术后大多数患者预后良好，部分期别更早的可以通过手术治愈，而且不需再进行术后辅助治疗。术后5年的总生存率为87%~92%。但需要定期随访复查，有复发可能。早期宫颈癌主要采取手术治疗。根据患者病情和生育需求不同，会采用不同的手术方式，术后还可能进行放射治疗或化学治疗，治疗后还应遵医嘱定期复查，以早期发现复发或转移，若长时间复查无异常可适当延长复查间隔。

九价宫颈癌疫苗的注射条件为年龄要求、对疫苗注射无禁忌比如无严重过敏史、未患有急性疾病或者严重的全身性疾病，自身情况是否符合要求等，需要具体分析。 1.年龄要求 年龄在16到26岁之间。 2.对疫苗注射无禁忌 比如无严重过敏史，未患有急性疾病或者严重的全身性疾病的。对疫苗成分蛋白及酵母过敏者（如鸡蛋、面包）不宜接种，患有急性疾病或者严重的全身性疾病，需等疾病治愈之后接种。 3.自身情况符合要求 （1）无性生活或者已婚或者有性生活史的女性经宫颈癌筛查阴性。 （2）怀孕、哺乳期、一年内有备孕计划的女性不宜接种。 （3）正在接种其他疫苗时，需接种完其他疫苗后再接种宫颈癌疫苗。 建议女性在条件允许的情况下，及时进行宫颈癌疫苗接种，并注意按时进行hpv和tct的检查，保障宫颈健康。

宫颈癌1A1术后有可能会复发，但是复发率较其他分期的宫颈癌会低一些。 宫颈癌1A1期是早期的宫颈癌，这时候肿瘤还局限在子宫颈里面，而且间质浸润的深度小于等于3mm。这种分期的宫颈癌主要是进行筋膜外全子宫切除术，如果有淋巴脉管间隙浸润者，可以进行广泛或广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。 宫颈癌是有复发的可能性的，即使是1A1也不能排除复发，但是这时候的肿瘤比较小，复发率较其他分期的宫颈癌会低一些，一般分期越晚复发率也会更高一些，而且这一分期的宫颈癌，预后是比较好的，5年的生存率在97.5%左右。 宫颈癌1A1术后有可能复发，应该要遵医嘱定期复查，如果出现了复发尽早处理。

宫颈癌前病变是指高级别宫颈上皮内瘤变，包括CINⅡ级和CINⅢ级。大多数宫颈癌前病变没有任何典型临床症状，少部分患者会有如下表现： 1.接触性出血 表现为性生活时或妇科检查后阴道有少量出血。如果没有引起重视，随着病情发展，阴道的出血症状会加重，出血量也会增加。 2.阴道分泌物增多 宫颈癌前病变会导致宫颈局部发生上皮内瘤变，会引起分泌物异常增多，同时会出现分泌物颜色或者是性状，或气味的改变。 3.下腹隐痛 下腹隐痛是妇科很常见的症状，很有可能会和其它妇科疾病相混淆，如果是宫颈癌前病变持续时间会更长。 怀疑有宫颈癌前病变请及时就医，完善相关检查，以免耽误病情。

　　如果只是偶尔吃紧急避孕药，一般不会引起不孕，其作用是抑制排卵以及抑制受精卵着床、改变宫颈黏液等相关作用，属于紧急避孕，建议紧急避孕药一个月不能吃两次，一年最好不要超过三次。　　紧急避孕药属于激素类的药物，刚吃完紧急避孕药可能会有撤退性出血，有的女孩子比较紧张，吃完一次紧急避孕药，有可能没到月经时期来月经，有的如果出现月经大量出血或者长期不干净，要及时到医院。　　如果只是少量的像来月经一样，这是属于跟避孕药有关的撤退性出血，时间也不长，不超过一周，也不用去过度的紧张。平时建议男用避孕套，还有比如吃短效避孕药或者带宫内环等，采取相对比较安全的避孕措施。

　　宫颈癌的主要治疗包括手术与放疗，不同分期的治疗方法不一样。手术治疗通常是宫颈癌早期最常用的治疗方法，一般是把子宫或部分阴道及宫旁组织一并切除，另外还同时清除双侧盆腔淋巴结。手术治疗的一个好处，就是早期病例只需一次手术就能完全清除癌灶，治疗期短。如果患者只是处于宫颈癌的早期，那么治愈率是非常高的，可以达到80%-90%，而且相对于其他癌症而言，复发的几率也小很多。哪怕是中期的患者，一般通过放疗、抗肿瘤血管生成治疗，都能在一定程度上有很好的效果。　　抗血管的治疗不像手术要开刀，也不像放化疗那样将癌细胞连同好细胞一同杀死，对身体造成伤害。是通过抑制肿瘤血管生成，切断癌细胞生长所需的养分通道，从而抑制肿瘤不生长扩散，促使癌细胞凋亡，从而抑制肿瘤生长扩散和防止术后复发转移。

　　宫颈癌患者生活中要注意：　　第一，关注病情的变化，比如有没有出血、分泌物的异常，有没有疼痛、咳嗽或其他部位的不适，这些变化对医生判断病变是有帮助的。　　第二，要定期复查，一定要按医生的要求去复查，如果有特殊的变化或有明显的不适要及时就诊。　　第三，避免不良的生活方式，像熬夜、吸烟、酗酒都不好，平时要注意卫生，适当的锻炼。　　第四，保持良好的情绪，不良的情绪不利于疾病的治疗，而良好的情绪可以促进身体的恢复，对疾病的治疗是有利的。

　　打宫颈癌疫苗前，需要注意避开月经期，包括发热、感冒或者有过敏症状等期间，都禁止进行宫颈癌疫苗的注射。　　其次，有性生活史的女性在注射宫颈癌疫苗前，还需要做一下宫颈癌的相关筛查，即明确有无宫颈病变，之后才能进行注射。　　另外，在注射宫颈癌疫苗前，需要到相关的机构进行预约。

　　不易患宫颈癌的包含没有性生活的妇女，以及注射宫颈癌疫苗的妇女，和定期进行宫颈癌筛查的妇女，包括平时注意性生活卫生，个人体质比较强的妇女，都不宜患宫颈癌。　　建议普通人，只要符合年龄条件，都可以去注射宫颈癌疫苗，平常还需要注意性生活的卫生，加强锻炼，合理饮食，定期检查，预防宫颈癌发生。

　　紧急避孕药吃了几天后出血属于药物引起撤退性出血，紧急避孕药中含有大量的孕激素服用药物以后会导致体内的激素水平改变，停药后激素水平下降，会出现撤退性出血现象，属于药物的副作用。如果出血不多，可以先观察，如果出血多就要做B超检查后止血，不要频繁服用紧急避孕药。