生活方式调整需保证充足日照以促进维生素D合成利于钙吸收不同年龄人群需求不同要均衡饮食增富含钙低盐适量蛋白质食物减咖啡因和过量饮酒摄入运动干预包括负重及肌肉力量训练不同年龄人群运动方式和强度不同药物治疗有钙剂、维生素D制剂、抗骨质疏松药物特殊人群中绝经后女性要谨慎激素替代治疗老年人需注意药物相互作用防跌倒儿童和青少年要明确病因针对原发病治疗保证营养和运动。
充足日照：每天应保证适量的日照，一般建议上午10点至下午3点之间，暴露皮肤于阳光下15-30分钟（具体时长需根据季节、肤色等调整），这样可促进皮肤合成维生素D，维生素D有助于钙的吸收利用，对骨质疏松的防治有重要作用。不同年龄人群对日照的需求有所不同，儿童和青少年处于骨骼发育阶段，充足日照利于骨骼健康成长；成年人也需要通过日照维持正常的钙代谢；老年人皮肤合成维生素D的能力下降，更需要适当增加日照时间，但要注意避免过度暴晒导致皮肤损伤。
均衡饮食：增加富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食。钙的良好来源包括牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等，例如每100毫升牛奶约含104毫克钙，成年人每天建议摄入钙800-1200毫克，绝经后女性和老年人等特殊人群可能需要更高的钙摄入量。同时要减少咖啡因和过量饮酒的摄入，因为咖啡因会增加尿钙排泄，过量饮酒可能影响骨代谢。
运动干预
负重及肌肉力量训练：适合骨质疏松患者的运动包括步行、慢跑、游泳、太极拳等。负重运动可以增加骨密度，如步行时身体重量作用于骨骼，刺激骨形成；肌肉力量训练可通过肌肉收缩间接对骨骼产生压力，也有助于维持骨骼健康。不同年龄人群运动方式和强度需调整，儿童和青少年可选择多样化的运动促进骨骼生长；成年人可根据自身状况选择合适强度的运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动；老年人运动时要注意安全，避免剧烈运动导致骨折，可选择相对温和且能增强平衡能力的运动，如太极拳，每周可进行3-5次，每次30分钟左右。
药物治疗
钙剂：如碳酸钙等，可补充机体所需钙元素，对于饮食中钙摄入不足的人群是一种有效的补充方式。不同年龄人群钙剂的选择和剂量有差异，儿童和青少年处于生长发育期，钙需求量大，可选择适合儿童的钙剂剂型；老年人由于胃肠道吸收功能可能下降，可选择更容易吸收的钙剂。
维生素D制剂：包括维生素D2和维生素D3等，可促进肠道对钙的吸收。对于缺乏维生素D的骨质疏松患者，补充维生素D是必要的。老年人因为皮肤合成维生素D能力降低，更需要额外补充维生素D，一般建议老年人每天摄入维生素D800-1200国际单位。
抗骨质疏松药物：对于病情较严重的患者，可能需要使用抗骨质疏松药物，如双膦酸盐类等。双膦酸盐类药物可以抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收，从而增加骨密度。但这类药物有一些注意事项，例如服用时需要空腹用大量水送服，且服用后30分钟内不宜平卧等。不同年龄和病情的患者在使用药物时需在医生指导下进行，医生会根据患者的具体情况评估是否需要使用及选择合适的药物。
特殊人群注意事项
绝经后女性：绝经后女性由于雌激素水平下降，骨丢失加快，是骨质疏松的高发人群。除了上述生活方式调整和药物治疗外，在激素替代治疗方面需谨慎评估，医生会根据患者的具体情况权衡激素替代治疗的利弊。如果考虑激素替代治疗，要密切监测相关指标，如子宫内膜情况等。
老年人：老年人常伴有多种基础疾病，在治疗骨质疏松时要特别注意药物之间的相互作用。同时，老年人行动不便，要预防跌倒，因为跌倒极易导致骨质疏松性骨折。家庭环境要进行安全改造，如去除障碍物、安装扶手等，以降低跌倒风险。
儿童和青少年：儿童和青少年的骨质疏松相对较少见，多与一些先天性疾病、营养不良或长期使用某些药物等因素有关。对于这类人群，治疗的关键在于明确病因，针对原发病进行治疗，同时保证充足的营养摄入和适当的运动，以促进骨骼正常发育。例如因营养不良导致的儿童骨质疏松，要调整饮食结构，保证蛋白质、钙、维生素等营养物质的充足供应。
