胃溃疡的治疗包括药物治疗（抑制胃酸分泌药物如质子泵抑制剂、H受体拮抗剂，保护胃黏膜药物如铋剂、弱碱性抗酸剂）、根除幽门螺杆菌治疗（采用四联疗法）、生活方式调整（饮食规律进食、调整食物种类，作息保持充足睡眠）及定期复查。不同年龄、性别及有不同病史的患者在治疗和调整中需考虑相应差异。
一、药物治疗
（一）抑制胃酸分泌药物
1.质子泵抑制剂（PPI）：这类药物能高效抑制胃酸分泌，是治疗胃溃疡的常用药物。例如奥美拉唑，大量临床研究表明，它可显著促进胃溃疡愈合，其作用机制是特异性地抑制胃壁细胞内的质子泵，从而阻断胃酸分泌的最后步骤。埃索美拉唑作为奥美拉唑的异构体，在药效学等方面有其特点，同样能有效降低胃酸水平，促进溃疡面愈合，对于不同年龄、性别及有不同病史的患者，只要符合用药指征，都可发挥抑制胃酸、促进溃疡愈合的作用，但需注意特殊人群如孕妇、哺乳期妇女等的用药安全性需谨慎评估。
2.H受体拮抗剂：如雷尼替丁，通过竞争抑制胃壁细胞上的H受体，减少胃酸分泌。它对胃溃疡的治疗也有一定效果，能缓解因胃酸过多导致的胃痛等症状，促进溃疡修复。不同年龄患者对雷尼替丁的药代动力学可能有差异，儿童使用需严格遵循儿科用药原则，根据体重等因素调整；女性在特殊生理期如孕期、哺乳期用药时也需权衡利弊。
（二）保护胃黏膜药物
1.铋剂：枸橼酸铋钾是常用的铋剂，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，覆盖溃疡面，隔绝胃酸、胃蛋白酶等对溃疡部位的刺激，同时还能促进胃黏膜上皮细胞的修复和黏液分泌。对于有不同病史的患者，如合并幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者，铋剂常与抗生素等联合使用，在保护胃黏膜的同时发挥抗菌等作用。不同年龄患者使用铋剂时要注意剂量等问题，儿童使用需更加谨慎，避免过量导致铋剂蓄积等不良反应。
2.弱碱性抗酸剂：像铝碳酸镁，它能中和胃酸，同时吸附胆汁酸等，其作用迅速，可在溃疡部位形成保护屏障，缓解胃痛、胃灼热等症状，促进胃溃疡愈合。不同性别患者在使用时一般无特殊性别差异禁忌，但对于有肾功能不全等病史的患者，使用时需关注铝、镁等的代谢情况，避免加重肾功能负担等。
二、根除幽门螺杆菌治疗
若胃溃疡患者伴有幽门螺杆菌感染，需进行根除幽门螺杆菌治疗。一般采用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的四联疗法。例如常用的方案有奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素。大量临床研究证实，根除幽门螺杆菌可显著降低胃溃疡的复发率。不同年龄患者在治疗时，儿童由于其生理特点，抗生素的选择需更加谨慎，要根据年龄、体重等选择合适的抗生素种类和剂量；对于有青霉素过敏等特殊病史的患者，需调整抗生素方案，同时要考虑不同性别患者在药物代谢等方面可能存在的差异对治疗效果和安全性的影响。
三、生活方式调整
（一）饮食方面
1.规律进食：定时定量进餐，避免过饥过饱。对于不同年龄的患者，儿童要保证三餐规律，避免影响生长发育；成年人要注意合理安排饮食时间，避免因工作等原因导致饮食不规律加重胃溃疡病情。
2.调整食物种类：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物会刺激胃黏膜，不利于溃疡愈合。建议多吃易消化、富含营养的食物，如小米粥、面条、新鲜蔬菜水果等。不同性别患者在饮食选择上无本质差异，但有糖尿病等病史的患者要注意蔬菜水果的糖分摄入等问题。
（二）作息方面
保持充足的睡眠，避免熬夜。良好的作息有助于身体的自我修复，对于胃溃疡患者的康复很重要。不同年龄患者的睡眠需求不同，儿童需要保证足够的睡眠时间来促进身体发育和溃疡修复；成年人要避免长期熬夜导致身体免疫力下降等，影响胃溃疡的愈合。
四、定期复查
胃溃疡患者需要定期进行胃镜等检查，以评估溃疡愈合情况。一般在治疗后一定时间内复查胃镜，观察溃疡面是否完全愈合等。不同年龄患者复查的频率和具体检查项目可能会根据病情有所调整，儿童患者在复查时要考虑其耐受性等情况；对于有特殊病史如曾有严重并发症等的患者，可能需要更频繁的复查来监测病情变化。
