骨刺治疗分非药物、药物、手术治疗，非药物治疗包括休息制动使受累关节放松减少损伤刺激、物理治疗如热敷改善循环、冷敷缩血管消肿止痛、超声波治疗促循环代谢、针灸推拿调经络气血，药物治疗有非甾体抗炎药抗炎止痛但儿童需慎老年人需监测、软骨保护剂促软骨合成延缓退变儿童需谨慎老年人注意不良反应，手术治疗适用于保守无效且有严重神经血管压迫症状的成年人儿童极少涉及手术，手术方式有减压手术风险预后因病情年龄而异治疗需据具体情况选并考虑不同因素影响。
一、非药物治疗
1.休息与制动
适用情况：对于因骨刺引起疼痛等症状的患者，首先要注意休息，避免过度使用相关关节。例如，长期从事重体力劳动导致膝关节骨刺的患者，应减少爬山、上下楼梯等加重膝关节负担的活动。对于老年人因髋关节骨刺出现疼痛时，要减少长时间站立和行走。
作用原理：让受累关节得到放松，减少进一步的损伤和刺激，从而缓解症状。
2.物理治疗
热敷：
适用人群：各年龄段因骨刺引起疼痛的患者均可尝试，尤其是中老年人群。例如，颈椎骨刺导致颈部不适的中老年人，可通过热敷促进局部血液循环。
方法及作用：用温热的毛巾或热水袋敷于患处，每次15-20分钟，每天可进行数次。热敷能改善局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛。
冷敷：
适用情况：在骨刺引起急性炎症、疼痛明显且伴有肿胀时可短期使用，如年轻人因运动损伤导致关节骨刺急性发作出现肿胀疼痛时。
方法及作用：用冰袋或冷毛巾敷于患处，每次10-15分钟，间隔一段时间再敷。冷敷可使局部血管收缩，减轻肿胀和疼痛。
超声波治疗：
作用原理：利用超声波的机械效应、温热效应等，促进局部组织的血液循环和新陈代谢，减轻骨刺周围的炎症，缓解疼痛。它适用于多种关节部位的骨刺，如手部关节骨刺等，不同年龄的患者只要符合治疗指征均可进行，但儿童需谨慎，应在专业医生评估后进行。
针灸推拿：
适用人群：成年人中因骨刺出现相关症状者可考虑，儿童一般不建议采用针灸推拿治疗骨刺相关问题。例如，腰椎骨刺导致腰痛、下肢放射痛的成年人，针灸推拿可以通过调节经络气血，改善局部肌肉紧张和神经压迫情况，缓解症状。推拿时要注意力度适中，根据患者的耐受程度进行操作。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
作用：具有抗炎、止痛的作用，可缓解骨刺引起的疼痛和炎症。例如，布洛芬等非甾体抗炎药，能抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而减轻疼痛和炎症反应。但对于儿童，应避免使用非甾体抗炎药来治疗骨刺相关疼痛，因为儿童使用可能会出现胃肠道反应、肾功能损害等风险；老年人使用时要注意监测胃肠道和肾功能，因为老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄减慢，更容易发生不良反应。
2.软骨保护剂
如氨基葡萄糖：
作用原理：可以促进软骨细胞的合成，抑制破坏软骨的酶的活性，从而延缓骨刺相关的软骨退变。适用于各年龄段因骨刺导致关节软骨损伤的患者，但儿童的安全性和有效性证据相对较少，使用需谨慎；老年人使用时可长期服用，但要注意可能出现的胃肠道不适等不良反应，如出现恶心、呕吐等症状应及时就医。
三、手术治疗
1.手术指征
当骨刺引起严重的神经、血管压迫症状，经保守治疗无效时，如颈椎骨刺严重压迫脊髓导致行走不稳、四肢麻木无力，腰椎骨刺导致马尾神经综合征等情况，需要考虑手术治疗。一般来说，成年人符合手术指征时可考虑手术，儿童发生骨刺并需要手术的情况极为罕见，因为儿童骨骼处于生长发育阶段，骨刺相关问题多与生长发育异常等特殊情况有关，处理需非常谨慎。
2.手术方式
减压手术：对于因骨刺压迫神经、血管的情况，采用减压手术解除压迫，如颈椎前路减压融合术治疗颈椎骨刺压迫脊髓等。手术风险和预后因患者的具体病情、年龄等因素而异，老年人手术风险相对较高，术后恢复可能较慢，需要更精心的护理和康复训练。
总之，骨刺的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，非药物治疗通常是首选，在病情需要时再考虑药物和手术治疗，同时要充分考虑不同年龄、身体状况等因素对治疗的影响。
