腿关节半月板损伤怎么治

来源:民福康

腿关节半月板损伤治疗分非手术和手术,非手术有休息制动、物理治疗(冷敷热敷、超声波、电刺激)、康复锻炼(股四头肌收缩、膝关节屈伸),手术分修整术(适轻度边缘损伤)和缝合术(适有血液供应损伤,需依损伤等情况选,康复锻炼贯穿始终需个性化)。

一、非手术治疗

1.休息与制动

对于轻度半月板损伤,首先要让患者休息,减少患腿的负重活动。例如,避免长时间行走、跑步、上下楼梯等加重膝关节负担的动作。在急性期可以使用支具或石膏固定膝关节,一般固定3-4周,为半月板损伤的修复创造相对稳定的环境。不同年龄阶段的患者,休息制动的要求有所不同。儿童半月板损伤后,由于其自身修复能力相对较强,但仍需严格制动,避免剧烈运动,防止损伤进一步加重;成年人则需要根据损伤程度和恢复情况合理安排制动时间。

2.物理治疗

冷敷与热敷:在损伤急性期(一般是损伤后48小时内),可以进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,冷敷能够减轻局部炎症反应和肿胀。48小时后,如果肿胀有所缓解,可以进行热敷,促进血液循环,帮助损伤组织的修复。不同性别患者在物理治疗上没有本质区别,但需要注意温度的控制,避免烫伤皮肤。对于有糖尿病等基础病史的患者,由于其皮肤感觉可能不太敏感,更要注意冷敷和热敷的温度及时间,防止冻伤或烫伤。

超声波治疗:超声波可以促进半月板损伤部位的血液循环,加速组织修复。通过超声波的机械效应和温热效应,改善局部组织的代谢,对半月板损伤的修复有一定帮助。对于生活方式较为sedentary(久坐)的患者,超声波治疗可以作为一种辅助手段,帮助恢复膝关节的功能,但长期久坐的患者本身膝关节活动少,在治疗后更需要进行适当的康复锻炼。

电刺激治疗:低频电刺激可以促进肌肉收缩,防止肌肉萎缩,同时也有助于改善半月板周围的血液循环。对于老年患者,由于其肌肉力量相对较弱,电刺激治疗可以在一定程度上维持肌肉的功能,延缓肌肉萎缩的进程。

3.康复锻炼

股四头肌收缩锻炼:患者平卧,伸直患腿,用力收缩股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。这种锻炼可以增强股四头肌的力量,对稳定膝关节有重要作用。不同年龄的患者,股四头肌收缩锻炼的强度可以根据自身情况调整,儿童可以适当减少次数和强度,随着年龄增长逐渐增加;老年人则要避免过度用力,防止肌肉拉伤。

膝关节屈伸锻炼:在疼痛缓解后,可以进行膝关节的屈伸锻炼。患者可以坐在床边,小腿自然下垂,然后缓慢屈伸膝关节,幅度逐渐增大,但要在无痛或微痛范围内进行。对于有肥胖病史的患者,由于体重较大对膝关节压力大,在进行屈伸锻炼时更要注意循序渐进,避免过度增加膝关节的负荷。

二、手术治疗

1.半月板修整术

适用于半月板损伤程度较轻,边缘部分损伤的患者。通过手术将损伤的半月板边缘部分进行修整,保留更多的半月板组织。对于年轻患者,尤其是运动员等对膝关节功能要求较高的人群,半月板修整术可以在最大程度保留半月板功能的情况下修复损伤。不同年龄的年轻患者,手术的风险和预后有所不同,儿童半月板修整术后恢复相对较快,但仍需要密切关注膝关节的恢复情况;成年年轻患者则需要根据术后康复情况进行相应的训练。

2.半月板缝合术

如果半月板损伤部位有血液供应(红区或红白区损伤),可以考虑半月板缝合术。通过缝合的方式将损伤的半月板重新连接起来,促进其愈合。对于有长期从事剧烈运动(如足球、篮球等)生活方式的患者,半月板缝合术可能是更好的选择,因为可以恢复半月板的正常结构和功能,延长膝关节的使用寿命。但对于老年患者,由于其半月板的修复能力相对较差,半月板缝合术的效果可能不如年轻患者,需要综合评估手术的收益和风险。

总之,腿关节半月板损伤的治疗需要根据损伤的具体情况(如损伤的部位、程度、患者的年龄、生活方式、基础病史等)来选择合适的治疗方法,非手术治疗适用于轻度损伤或作为手术治疗前后的辅助手段,手术治疗则适用于符合手术指征的患者。在整个治疗过程中,康复锻炼是非常重要的环节,贯穿于治疗的始终,不同情况的患者需要制定个性化的康复锻炼计划。

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半月板损伤
半月板损伤是膝关节部位的半月板完整性、连续性由于多种原因的影响发生了破坏,分为多种类型。
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什么是半月板损伤
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
半月板包括内侧半月板和外侧半月板。半月板损伤一般是在运动过程中,膝关节受到扭转外力导致的,是运动医学科多见的一种膝关节创伤性疾病。重症病人可伴随交叉韧带和内外侧副韧带同时损伤。半月板损伤的急性期主要表现为膝关节肿胀,疼痛,关节积液,屈伸活动受限;陈旧性半月板损伤病人上下楼,跑跳时有明显疼痛,屈伸活动
内侧半月板损伤的最好治疗方法?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
内侧半月板发生损伤,首先做一个膝关节的核磁共振检查,确定半月板损伤的程度。如果损伤在一度或者二度,可以采用保守治疗,卧床休息,佩戴膝关节支具,限制活动,辅助以消炎止痛的药物控制症状,大多数患者能够获得很好的临床疗效。但是如果出现三度的半月板损伤,则需要进行关节镜手术,在关节镜下行半月板修复重建,术后
半月板损伤几个月能好?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
半月板的损伤一般分为三度,一度和二度可以进行保守治疗,一般来说需要2-3个月左右可以愈合。若是三度,保守治疗是没有意义的,保守治疗对于关节软骨损伤会更加明显,建议还是尽早的进行手术治疗。一度和二度保守治疗的话,可以给予膝关节的保护性支具予以固定,平时尽量减少负重,可以拄拐保护。此外,服用双醋瑞因等药
半月板损伤手术多久能恢复?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
半月板损伤经手术后恢复时间需要由半月板损伤的部位来决定,第一、半月板损伤位于半月板前角或后角,经关节镜手术缝合后需要扶双拐行走,患肢不能负重,术后6周可恢复正常行走,半月板完全恢复。第二、半月板损伤位于半月板体部,经关节镜手术缝合后也需要扶双拐患肢不负重行走,术后8周可恢复正常行走,半月板完全愈合。
半月板损伤怎么能恢复?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
半月板损伤正常可以在专业医生的指导下服用消炎镇痛类的药物进行恢复,也可以结合服用营养软骨类的药物进行治疗,如果病情比较严重,还可以经过半月板缝合术或者半月板成形术进行治疗。半月板损伤多数是由于膝关节扭伤造成的,也可能是长时间负重下蹲的原因,还可能是膝关节骨关节炎的原因。半月板损伤正常会表现出局部疼痛
MRI印象左膝关节内侧半月板损伤,外侧半?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
患者在进行MRI检查的时候,出现半月板损伤的情况,应该及时进行治疗,以免影响关节日后活动。对于半月板损伤的治疗,主要还是以关节镜为主,同时需要功能锻炼,以促进病症恢复。
半月板损伤几个月能好?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
半月板损伤大概需要两三个月的时间能好,但是具体恢复时间还需要根据损伤的严重程度判断。建议最好去拍片检查,如果是一二度的损伤,可以进行保守治疗。患者损伤比较严重的时候,需要进行手术治疗。
半月板损伤能自愈吗多久能恢复?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
半月板损伤可能不会出现自愈,需要一个月左右的时间恢复,半月板主要是由于劳损或者是运动损伤出现的,会使患者的关节出现疼痛活动受到限制。在上下楼或者是跑步的时候关节会出现弹响,可以到医院进行磁共振检查进行治疗,在医生的指导下口服消炎止痛的药物。对于膝关节损伤的患者需要多注意休息,还要对关节进行保暖,营养
什么是膝关节半月板损伤
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节半月板损伤是一种骨科的常见疾病,主要是指膝关节部位的纤维软骨破裂,临床以膝关节疼痛、膝关节交锁等为主要表现。患者可以采取石膏固定治疗,若治疗无效可以在关节镜在进行缝合修复。
半月板损伤吃什么东西好?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
半月板损伤要及时的治疗。其次,有可能会引起人体的食欲下降,你可以适当的吃点开胃的食物,比如山楂、梅子等,还要其他含有丰富维生素的蔬菜以及水果,比如猕猴桃、柚子等,还能使半月板恢复的速度加快,提高身体素质。
半月板损伤级别
姜军 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
半月板损伤根据核磁共振检查角度来说,可以分为级别分为一度、二度和三度。一度和二度损伤叫损伤性退变型,一度是半月板里有些点状?退变区域,出现团片状信号;二度是片状退变区域,即有正常纤维软骨结构变成了囊性变结构,出现线状信息未及关节面;三度损伤是半月板撕裂,核磁共振检查表现为线性信号延伸到关节面。
如何诊断膝关节半月板损伤
陈群 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先问一下患者有没有相应受伤的病史,并且有没有运动损伤。也可以做体格检查,明确关节间隙是否有压痛。还需要进行特殊的检查,包括麦氏征阳性及研磨试验阳性,都可以对诊断半月板损伤提供一定的帮助。其它的很好的辅助检查手段是核磁共振检查,对半月板的诊断率非常高,可以达到80%到90%。比较直观的方法就是关节镜探查,可以直接看见半月板是否有损伤。
半月板损伤的治疗
刘中 副主任医师
鄂钢医院 三乙
发生半月板损伤,及时到正规医院,经过运动医学的医生诊治后,一般需要及时的行关节镜的手术。关节镜手术是一种微创手术,损伤非常小,一般只在膝关节上开2~3个一厘米左右口子,通过成像系统则可以把微创的器械放在关节腔里,对半月板的情况进行综合评估。如果在白区,是很小的裂伤,可以进行简单的修补,做半月板的成形术。如果是靠近红区的半月板撕裂,则可以进
半月板损伤三度的治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤三度的治疗,一般需要进行关节镜手术来修补和缝合,或者在有轻微撕裂时,进行一定的切除,手术治疗比较好,而保守治疗效果比较差。手术可以根据半月板损伤的具体情况,以及损伤的大小来进行观镜探查,撕裂比较小可以部分切除,撕裂比较大,则可以进行镜下修补缝合,同时,配合药物康复训练,以及理疗等。
半月板损伤怎么恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤的恢复方法有:第一,暂时减少活动,注意休息,避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二,在不疼的情况下锻炼膝关节的屈伸,增强股四头肌和局部韧带肌肉的力量。第三,如果有三度以上的损伤,需要进行关节镜手术。第四,根据半月板损伤的情况,使用镇痛及活血化瘀的药物进行治疗,减轻局部肿胀,并且进行康复训练。
膝关节半月板损伤怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节半月板损伤可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗可以进行休息,应用镇痛及活血化瘀的药物,例如非甾体类消炎镇痛药物。还可以根据半月板损伤情况进行锻炼,例如锻炼膝关节的肌肉和韧带力量。如果半月板损伤比较严重,可以进行关节镜手术。
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