明确鼻窦炎类型与评估，包括区分急性与慢性及考虑个体因素；日常管理与非药物干预有鼻腔清洁（生理盐水冲洗、湿度调节）、生活方式调整（饮食、作息、避免诱因）；医疗干预措施有药物治疗（抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂）和手术治疗；特殊人群如儿童和老年患者有相应注意事项，儿童强调非药物干预和谨慎用药及观察，老年患者需考虑药物相互作用、操作轻柔及关注整体健康。
一、明确鼻窦炎类型与评估
1.区分急性与慢性鼻窦炎：急性鼻窦炎通常由病毒或细菌感染引起，病程一般<12周；慢性鼻窦炎则症状持续≥12周。可通过症状表现、影像学检查（如鼻窦CT）来明确类型。若伴有鼻塞、流涕、头痛等症状持续不缓解，需及时就医完善相关检查以精准评估病情。
2.考虑个体因素：不同年龄人群鼻窦炎表现有差异，儿童可能更易出现咳嗽、呼吸急促等伴随症状，且儿童鼻窦发育尚未完善，在诊断和治疗上需格外关注其生理特点；成年人则多以典型的鼻部症状为主。同时，有过敏史的人群需排查是否为过敏性因素诱发或加重鼻窦炎，有鼻息肉病史的人群也要警惕鼻窦炎复发及相关并发症风险。
二、日常管理与非药物干预
1.鼻腔清洁
生理盐水冲洗：使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻腔黏膜炎症。对于儿童，可选择儿童专用的鼻腔冲洗器，操作时注意姿势，避免呛咳；成年人也可自行操作，一般每天1-2次。
湿度调节：保持室内空气湿度适宜，一般维持在40%-60%为宜。干燥的空气会刺激鼻腔黏膜，加重鼻窦炎症状，可使用加湿器等设备来调节室内湿度，尤其是在冬季暖气房或空调房内，更要注意湿度的维持。
2.生活方式调整
饮食方面：均衡饮食，多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（橙子、苹果等），有助于增强机体免疫力。避免食用辛辣、刺激性食物以及易引起过敏的食物，如海鲜等，这些食物可能会刺激鼻腔黏膜，加重炎症反应。
作息规律：保证充足的睡眠，良好的睡眠有助于身体的自我修复和免疫力的提升。成年人每天建议保证7-8小时的睡眠时间，儿童则需要相应增加睡眠时间，一般婴幼儿需12-16小时，学龄儿童需10-14小时。
避免诱因：尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。在花粉季节，尽量减少外出，如需外出可佩戴口罩；定期清洁家居环境，减少尘螨滋生。同时，避免长时间待在污染严重的环境中，如雾霾天气时尽量减少户外活动。
三、医疗干预措施
1.药物治疗（需根据具体病情遵医嘱选择）
抗生素：若为细菌感染引起的鼻窦炎，可能会使用抗生素。但需注意合理使用，避免滥用导致耐药性产生。例如，对于急性细菌性鼻窦炎，常用的抗生素有阿莫西林等，但要根据患者的年龄、病情严重程度等因素来选择合适的药物及剂量。
鼻用糖皮质激素：可减轻鼻腔黏膜炎症、水肿，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等。但对于儿童使用，需在医生指导下谨慎应用，关注药物的使用疗程和可能的副作用。
黏液促排剂：有助于促进鼻腔和鼻窦内黏液的排出，改善鼻腔通气，如桉柠蒎肠溶软胶囊等。
2.手术治疗：对于药物治疗无效、存在鼻息肉等情况的慢性鼻窦炎患者，可能需要考虑手术治疗。手术方式包括鼻内镜下鼻窦开放术等，通过手术改善鼻窦的引流，从而缓解鼻窦炎症状。但手术有一定的适应证和禁忌证，需由医生综合评估患者病情后决定是否采取手术治疗。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童鼻窦炎在治疗上更强调非药物干预的基础作用，如鼻腔冲洗要选择儿童适用的温和方式。在药物选择上要避免使用可能影响儿童生长发育的药物，严格遵循儿童用药的剂量标准。同时，家长要密切观察儿童的症状变化，如鼻塞是否影响呼吸、是否出现发热不退等情况，一旦有异常需及时就医。
2.老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在治疗鼻窦炎时要考虑到药物之间的相互作用。例如，老年患者可能同时患有高血压、糖尿病等，使用某些药物时需谨慎。在进行鼻腔冲洗等操作时，要注意动作轻柔，避免因操作不当引起不适。并且要关注老年患者的整体健康状况，因为鼻窦炎可能会影响其呼吸功能，进而影响全身的氧供，所以需要更加密切地监测和管理。
