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鼻窦炎需要做手术吗

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鼻窦炎一般分为急性鼻窦炎慢性鼻窦炎。大部分的急性鼻窦炎,是不需要做手术的。主要是依靠药物进行治疗。如果是急性鼻窦炎诱发了严重的眼眶或者是颅内的并发症,出现急性的脑膜炎,甚至会有脑脓肿的情况,需要及时手术。

对于慢性鼻窦炎,主要是以药物治疗为主,如果是药物治疗之后,效果不是很好,可以进行手术治疗。

发布于 2021-06-15   浏览3.20万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
急性鼻窦炎的头痛特点
急性鼻窦炎的头痛特点主要包括:头痛部位深在,可为钝痛、胀痛或闷痛,咳嗽、低头、擤鼻或用力时加重,通常在鼻窦炎症状出现后的数天至数周内逐渐加重,可持续数天至数周,可伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退、面部疼痛、发热等症状。 急性鼻窦炎是一种常见的疾病,通常由细菌感染引起。其头痛特点主要包括以下几个方面: 1.头痛部位:急性鼻窦炎引起的头痛通常发生在面部深部,包括前额、眶部、脸颊等部位。有时疼痛可能会扩散到头顶或枕部。 2.头痛性质:疼痛性质可为钝痛、胀痛或闷痛,程度可能轻重不一。在咳嗽、低头、擤鼻或用力时,头痛可能会加重。 3.时间特点:头痛通常在鼻窦炎症状出现后的数天至数周内逐渐加重,可持续数天至数周。在感染得到控制后,头痛会逐渐缓解。 4.伴随症状:除了头痛外,急性鼻窦炎还可能伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退、面部疼痛、发热等症状。这些症状的严重程度与头痛可能不一定完全相关。 需要注意的是,头痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起,如感冒、头部外伤、神经系统疾病等。如果出现严重的头痛或头痛持续不缓解,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。 对于儿童和老年人,急性鼻窦炎的头痛特点可能会有所不同。儿童可能更容易出现头痛、恶心、呕吐等症状,而老年人可能因为身体机能下降,对疼痛的感知和表达可能不如年轻人敏感。 在诊断急性鼻窦炎时,医生通常会根据症状、体格检查和必要的辅助检查,如鼻窦CT等,来确定诊断。治疗主要包括药物治疗和手术治疗,具体治疗方案应根据病情的严重程度和患者的个体情况而定。 此外,预防急性鼻窦炎的发生也很重要。保持鼻腔清洁、避免过度用力擤鼻、避免感冒等上呼吸道感染、增强身体免疫力等措施都有助于预防急性鼻窦炎的发生。 总之,急性鼻窦炎引起的头痛具有一定的特点,但头痛也可能是其他疾病的表现。如果出现头痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,注意预防上呼吸道感染,保持鼻腔清洁,对于预防急性鼻窦炎的发生也非常重要。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
鼻窦炎和感冒有什么区别
鼻窦炎和感冒属于两种不同类型的疾病,其发病原因、症状、治疗等方面都存在一定的区别。 1.发病原因 鼻窦炎属于鼻窦黏膜的炎症性疾病,多由细菌、真菌以及病毒感染而引起。感冒也就是日常说的普通感冒,主要为病毒感染上呼吸道而引起的疾病。 2.症状 鼻窦炎可导致患者出现鼻塞、脓鼻涕、头痛、嗅觉障碍、畏寒、发热以及食欲减退等不适症状;感冒患者可表现为喷嚏、鼻塞、鼻涕以及咽干、咽痒和咳嗽等不适症状。 3.治疗 鼻窦炎一般可采用药物和手术进行治疗,如鼻用糖皮质激素药物,可有效减轻鼻粘膜的炎症反应,且糖皮质激素在局部吸收所以全身生物利用度低,常用药物有布地奈德、糠酸莫米松等,但需注意药物不良反应如鼻出血、支气管痉挛等; 此外对于细菌感染引起的鼻窦炎,还可采用抗生素药物进行治疗,如阿莫西林、青霉素等,最好是根据细菌培养以及药敏试验选择敏感抗生素;对于药物治疗无效,具有解剖学异常、颅内并发症,则可采用鼻内镜手术进行治疗。 对于普通的感冒,具有一定自愈性,大概一周左右即可痊愈;所以在感冒期间,要注意充分休息、清淡饮食、多喝水,没有有效的抗病毒药物。 不管是鼻窦炎还是感冒,应及时到医院就诊,遵医嘱用药。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
感冒引起的鼻窦炎怎么治疗好
感冒引起的鼻窦炎在医生的指导下采取一般治疗和药物治疗比较好。 鼻窦炎是一种鼻腔黏膜炎症性疾病,常累及鼻窦。感冒时可能继发引起鼻窦炎,此时应及时治疗感冒,避免持续加重鼻窦炎。 1.一般治疗 治疗期间保证充足休息及营养摄入,避免接触或使用刺激性物质,以免影响局部及全身恢复。鼻涕较多的患者可采取海盐水鼻腔冲洗的措施,以帮助分泌物排出,通畅鼻腔引流。 2.药物治疗 根据感染类型,进行抗感染治疗,对于病毒感染引起者,可服用阿昔洛韦进行治疗;对于细菌感染引起者,可服用头孢菌素类抗生素进行治疗。对于鼻黏膜充血水肿、分泌物多等现象,可服用促排剂,如桉柠蒎等药物,及缓解黏膜水肿药物如莫米松等。 建议感冒引起的鼻窦炎的患者积极就医,药物需遵医嘱合理应用。
崔鲁佳 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
鼻窦炎是什么样子的症状
鼻窦炎是一种发生在鼻窦黏膜的炎症性疾病,可分为急性和慢性两种类型。以下是鼻窦炎的一些常见症状: 1.鼻塞:鼻腔内黏膜肿胀或分泌物增多,导致鼻塞,可能会影响呼吸。 2.流涕:鼻涕增多,通常为黏性或脓性鼻涕,有时可能带有异味。 3.嗅觉减退或丧失:炎症可能影响嗅觉神经,导致嗅觉减退或完全丧失。 4.头痛:头痛是鼻窦炎常见的症状之一,通常位于前额、眼眶周围或头部深处,可能在早晨或休息后加重。 5.面部疼痛:炎症可能导致面部疼痛,尤其是在鼻窦区域,可能伴有牙痛或眼睛疼痛。 6.咳嗽:咳嗽可能是由于鼻窦分泌物刺激喉部引起的。 7.发热:在急性鼻窦炎发作时,可能伴有发热、寒战等全身症状。 8.眼部症状:如果炎症累及眼眶,可能导致眼部疼痛、肿胀、流泪、视力模糊等症状。 需要注意的是,鼻窦炎的症状可能因个体差异和病情严重程度而有所不同。某些人可能只有部分症状,而其他人可能症状更明显。此外,鼻窦炎还可能与其他疾病的症状相似,因此如果出现上述症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断。 对于儿童和老年人等特殊人群,鼻窦炎的症状可能有所不同。儿童可能更容易出现头痛、面部疼痛和咳嗽等症状,而老年人可能因为身体机能下降,症状相对不典型。此外,患有其他疾病的人群,如免疫功能低下者、糖尿病患者等,鼻窦炎的症状可能更严重,治疗也可能需要特殊关注。 诊断鼻窦炎通常需要医生进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查,如鼻部影像学检查(如X线、CT等)。治疗方法包括药物治疗(如抗生素、鼻腔喷雾剂等)和手术治疗(如鼻窦内镜手术),具体治疗方案应根据病情的严重程度和个体情况而定。 预防鼻窦炎的发生也很重要。保持鼻腔清洁,避免过度使用鼻腔减充血剂,避免接触过敏原,加强身体锻炼,增强免疫力等都有助于预防鼻窦炎的发生。 如果您或您身边的人出现了鼻窦炎的症状,建议及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。同时,遵循医生的建议进行治疗,并注意休息和护理,有助于促进病情的恢复。
崔鲁佳 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
慢性鼻窦炎会引起什么症状
慢性鼻窦炎是一种常见的疾病,若不及时治疗,可能会引发一系列严重的健康问题。以下是慢性鼻窦炎可能引起的一些症状: 1.鼻塞:鼻腔内的炎症导致黏膜肿胀,分泌物增多,从而引起鼻塞。这可能会影响呼吸,导致睡眠质量下降、头痛等问题。 2.流涕:患者可能会分泌大量脓性鼻涕,有时还可能带有异味。流涕症状在早晨或体位改变时更为明显。 3.嗅觉减退:炎症可能影响嗅觉神经,导致嗅觉减退或丧失。 4.头痛:慢性鼻窦炎引起的头痛通常是钝痛或头部沉重感,可能在额头、脸颊或鼻窦区域出现。头痛可能会在早晨或午后加重,也可能与鼻塞有关。 5.面部疼痛:炎症可能扩散到周围组织,引起面部疼痛。这种疼痛通常在颧骨、上颌或牙齿区域出现,可能会在咀嚼或按压时加重。 6.咳嗽:由于鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部,可能导致咳嗽。咳嗽可能在早晨或夜间更为明显。 7.全身不适:患者可能会感到乏力、发热、食欲不振等全身不适症状。 8.记忆力下降:长期的鼻塞和头痛可能会影响大脑的氧气供应,导致记忆力下降、注意力不集中等问题。 9.耳部症状:炎症可能通过咽鼓管蔓延到耳部,引起耳部疼痛、听力下降或耳鸣等耳部症状。 10.眼部症状:严重的慢性鼻窦炎还可能影响眼部,导致眼部疼痛、视力模糊或复视等问题。 需要注意的是,不同患者的症状可能有所差异,而且这些症状也可能与其他疾病相似。因此,如果出现上述症状,尤其是持续时间较长或症状严重影响生活质量时,应及时就医。医生通常会进行详细的鼻腔检查、影像学检查等,以明确诊断并制定相应的治疗方案。 对于慢性鼻窦炎患者,以下措施有助于缓解症状和促进康复: 1.药物治疗:包括使用鼻腔喷雾剂、口服药物等,以减轻炎症、缓解鼻塞和流涕等症状。 2.鼻腔冲洗:使用盐水冲洗鼻腔可以帮助清除分泌物,减轻炎症。 3.手术治疗:在药物治疗无效或病情严重时,医生可能会建议进行手术治疗,如鼻窦内镜手术等。 4.生活方式调整:保持鼻腔湿润、避免过敏原、戒烟限酒、加强锻炼等有助于预防和缓解慢性鼻窦炎的症状。 5.定期随访:按照医生的建议定期复诊,以便及时调整治疗方案。 总之,慢性鼻窦炎可能引起多种症状,严重影响患者的生活质量。如果怀疑自己患有慢性鼻窦炎,应及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。同时,患者也应积极配合医生的治疗,注意生活方式的调整,以促进康复。
崔鲁佳 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
鼻窦炎穿刺手术过程
鼻窦炎穿刺手术是通过针头将鼻窦内的脓液抽出,达到治疗鼻窦炎的目的。 1.麻醉 局部麻醉或全身麻醉。 2.穿刺点 一般在上颌窦或筛窦处。 3.穿刺针 一般选择直径较细的针头,如18号或20号。 4.穿刺方向 一般选择从鼻腔内侧穿刺,避免损伤重要结构。 5.抽吸脓液 穿刺针插入鼻窦内,抽吸脓液,直至脓液清晰为止。 6.冲洗 将生理盐水或抗生素溶液冲洗鼻窦内,以达到清洗和消毒的目的。 7.穿刺结束 将针头取出,用止血棉球压迫穿刺点,避免出血。 需要注意的是,在手术前要进行必要的检查,如血常规、肝肾功能等;手术后要注意休息,避免剧烈运动,注意饮食,避免辛辣刺激性食物。同时,如果出现发热、头痛等不适症状,应及时就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿鼻窦炎最好的治疗方法是什么
小儿鼻窦炎好的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等,具体需要根据病因进行选择。不存在最好的治疗方法。 儿童鼻窦炎与成人鼻窦炎发病原因及治疗上有差异,儿童鼻窦炎由于宝宝鼻腔狭窄,发生反复上呼吸道感染容易造成鼻腔水肿,阻塞鼻窦的窦口,使得鼻窦内分泌物不易排出从而导致鼻窦炎。 治疗上可首先考虑药物治疗,可口服黏液促排剂,如桃金娘有肠溶胶囊等药物,促进呼吸道黏液稀释,促进排出。必要时可加用糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物局部抗炎治疗,改善鼻黏膜水肿情况。 其次是手术治疗,如果宝宝鼻窦炎反复,必要时可进行手术治疗,通过手术扩张鼻窦的窦口,改善鼻窦通气,促进鼻窦内分泌物排出,从而改善鼻窦炎症状。 如宝宝出现鼻窦炎相关症状,建议及时到医院耳鼻喉科就诊,在医生指导下完善相关检查明确诊断,遵医嘱进行针对性治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿鼻窦炎怎么治能除根
小儿鼻窦炎建议使用药物、手术等方式治疗。及时去医院做相关的检查,根据病情遵医嘱治疗可达到根治。 1.药物治疗:一般儿童患者抵抗力较低,感冒后容易出现鼻窦炎,同时伴随鼻塞、流涕、头疼等症状。建议在医生的指导下,使用糠酸莫米松鼻喷剂,若为细菌感染,给予头孢地尼等抗菌药物治疗。若患者谨遵医嘱,儿童患者的鼻窦炎可以得到根治。 2.手术治疗:若患者症状较为严重,经药物治疗无效,且合并腺样体肥大的患儿,同时伴随气急、打鼾的症状。建议及时去医院,采取腺样体切除术、内镜鼻窦手术、鼻窦球囊手术等方法治疗可达到根除。 另外建议平时应避免感冒,多注意体育运动,提高机体免疫力,饮食方面应以清淡为主,多食用富含维生素的蔬菜、水果,注意营养均衡。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
鼻窦炎和颈椎病有关系吗
鼻窦炎和颈椎病没有直接关系。颈椎病可引起颈部疼痛、头晕、头痛、上肢麻木等症状,通常不会诱发鼻窦炎,这两者没有直接的关系。 鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。 急性鼻窦炎是由病毒、细菌、变态反应、解剖因素等侵犯鼻黏膜,进而诱发鼻窦炎。主要表现为鼻塞、流黏脓性鼻涕、嗅觉障碍、头疼、发热、咳嗽、乏力等症状。 慢性鼻窦炎是由细菌、真菌、变态反应、病毒等侵犯鼻黏膜,也可能是胃食管反流、囊性纤维化、邻近器官感染灶等病因所致。主要表现为鼻塞、流黏脓性鼻涕、嗅觉减退、鼻腔异味、头面部闷胀沉重感等症状。 有上述症状者,建议及时到医院耳鼻喉科就诊,明确诊断后规范治疗。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
鼻窦癌与鼻窦炎有什么区别
鼻窦癌和鼻窦炎的区别在于病因、症状、疾病性质等方面存在不同。 1、病因 鼻窦癌的发病机制尚未阐明,考虑与长期慢性炎症刺激、经常接触致癌物等因素有关;鼻窦炎多是由上呼吸道感染或急性鼻炎等原因引起的。 2、症状 鼻窦癌患者早期可能不会出现明显症状,随着病情发展,逐渐会出现单侧脓血鼻涕、面部疼痛、单侧鼻塞、头痛、额部胀痛等症状;鼻窦炎患者以发热、畏寒、食欲减退、鼻塞、局部疼痛、精神不振等症状为主。 3、疾病性质 鼻窦癌是原发于鼻窦的恶性肿瘤,属于恶性疾病;鼻窦炎是起源于鼻窦黏膜的炎症性疾病,为良性。
江刚 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
鼻窦炎的病因有哪些
正常情况下,鼻窦都有自然开口引流到鼻腔。当鼻窦引流通道发生堵塞时,就不能将分泌物自然排到鼻腔里面,就会容易继发病毒、细菌或真菌感染,从而引起鼻窦炎。而鼻窦引流通道受阻,可能与鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔异物、肿瘤等疾病有关。患者一旦出现鼻窦炎情况,应及时前往医院耳鼻喉科就诊,在医生指导下进行治疗。
杨钦泰 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
急性鼻窦炎可以治愈吗
急性鼻窦炎主要是细菌感染引起,用抗生素以及其它辅助方法把细菌消灭以后,鼻腔就会恢复正常生理条件,所以急性鼻窦炎是可以治好。急性鼻窦炎容易反复发作,特别是每次感冒以后,有些病人就会出现急性鼻窦炎,所以增强免疫力、增强抵抗力非常重要。得了鼻窦炎以后绝对不能拖,否则急性鼻窦炎会变成慢性鼻窦炎。
谢洋春 主任医师
中国医学科学院整形外科医院 三甲
鼻炎、鼻窦炎人群可以做超体隆鼻吗?
严格来讲,鼻炎、鼻窦炎一般是鼻中隔或者是鼻窦里头产生的慢性炎症,在鼻窦里都有细菌性的感染,因为做鼻子主要是在鼻背,没有涉及到鼻窦,但有时候也会碰到鼻窦,做这个的时候,就比没有鼻炎和鼻窦炎的人感染的机会增加,所以对于有鼻炎、鼻窦炎的人,一定要严格、谨慎的把鼻腔里头做好消毒,这样做鼻背的时候才不会被污染,做超体隆鼻的时候才能比较安全。否则如果消毒不严,鼻炎或者鼻窦炎里头的细菌,一般鼻窦炎是化脓性的比较多,脓性分泌物里头一般细菌比较多,一旦消毒不严,尽管做手术是在鼻背,但是鼻窦里的东西如果污染到鼻背的腔隙,就容易导致超体隆鼻产生感染,所以一定要严格的消毒,而且鼻炎、鼻窦炎人群不要在急性期时候做隆鼻,因为急性期人的免疫力比较低,这时候稍微有点污染,可能就会导致手术区域的感染,因此有鼻炎和鼻窦炎的人一定要准备充分。对于严重的鼻炎和鼻窦炎的人不建议做超体隆鼻,因为存在感染的风险。鼻炎、鼻窦炎的人相对来说的免疫力低下,尤其急性期免疫力会比较差一些。差一些的情况下再污染了,就特别容易导致超体的感染,从而做手术不能成功。一旦感染假体就医取出来,所以建议谨慎,一定是要条件准备非常充分才可以做超体隆鼻。超体隆鼻是一种材料,超体本身就是个带孔的硅胶假体,不适合的人群第一包括心理不能接受这个材料的,有的人身体内不能有任何的东西,心理有异物排异感的人不适合用超体。第二是有排异反应的,心理能接受,但是放到体内经常肿胀、流水,伤口里有渗血,像这种情况就是出现排异反应的人,也不适合做这种超体隆鼻。第三是皮肤特别薄的人,当然皮肤特别薄的可以加点筋膜,但是相对特别特别薄,尤其是多次反复做隆鼻的人皮肤特别薄,超体进去尽管是为了克服显形,为了克服透光,也怕出现透光的现象。第四是有精神性疾病的人,本身精神有问题,有抑郁、焦虑的人或者自己对自己的形态没有客观的认识,在理论上做不到的,这种也不适合做超体的隆鼻。第五还有身体脏器有毛病的人,比如有心血管的疾病、脑梗、凝血功能差的人群都不适合。
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
儿童鼻窦炎有哪些症状
儿童鼻窦炎主要表现为鼻子部分的症状,可以表现为鼻塞、流脓鼻涕,甚至有些孩子可以表现为头痛,头痛早上厉害一些,下午可能稍微好一些。有些孩子还可以表现为躺下来以后出现咳嗽,主要是由于分泌物流到喉咙口,由于刺激引起的咳嗽。另外,病情严重时,甚至可以发热。所以鼻窦炎不要轻视,要及时的到医院进行诊治。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑脓肿的症状
脑脓肿的症状,其实包括以下两方面:第一、炎症的表现,表现为脑膜炎的症状。例如头痛、恶心、呕吐、颈部疼痛、颈部活动受限,以及发烧。第二、脑脓肿占位表现。主要是由于脓肿挤压或者压迫脑组织所引起的症状,比如在凹部,会引起精神异常、肌力减退,以及精神淡漠,如果脓肿在顶部,患者会出现对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍,而如果脓肿在颞部,则会引起颞叶癫痫发生。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性鼻窦炎会自愈吗
慢性鼻窦炎不能自愈。慢性鼻窦炎是由于急性鼻窦炎没有得到及时有效的治疗引起。鼻窦炎病程超过三个月建议保守治疗,可以口服阿奇霉素等药物。同时,进行每周一次上颌窦穿刺。如果经过上述保守治疗没有得到显著改善,建议采取开放手术进行治疗,术后慢性鼻窦炎才可以治愈。