失眠受生理、心理、环境、生活方式及特殊人群等多因素影响，生理因素包括生物钟紊乱、身体疾病影响；心理因素有压力焦虑、情绪波动；环境因素涉及睡眠环境不适、睡眠习惯改变；生活方式因素包含饮食、运动影响；特殊人群如老年人、孕妇、儿童也各有其导致失眠的相关情况
一、生理因素
1.生物钟紊乱：人体存在自身的生物钟来调节睡眠-觉醒周期。长期不规律的作息，如经常熬夜工作、昼夜颠倒等，会打乱生物钟，影响褪黑素等调节睡眠的激素分泌。褪黑素是由人体脑内松果体分泌的一种胺类激素，它能够促进睡眠，当生物钟紊乱时，褪黑素分泌异常，就容易导致失眠。例如，有研究表明，长期上夜班的人群，由于生物钟与正常昼夜节律不同步，失眠发生率明显高于正常作息人群。
2.身体疾病影响：一些身体疾病会直接干扰睡眠。如疼痛性疾病，关节炎患者关节疼痛在夜间可能会加剧，从而影响睡眠质量；心血管疾病患者，心功能不全时会出现呼吸困难、心悸等症状，使人难以入睡或频繁觉醒；胃肠道疾病，如胃溃疡患者夜间可能会出现腹痛、反酸等不适，干扰睡眠。
二、心理因素
1.压力与焦虑：现代社会生活节奏快，人们面临工作、学习、生活等多方面的压力。长期处于高压力状态下，大脑会持续处于紧张兴奋状态，容易引发焦虑情绪。例如，职场人士面临工作业绩考核、项目deadlines等压力时，心理负担加重，大脑皮层一直处于活跃状态，难以进入睡眠状态。据相关研究，约有40%的失眠患者是由于焦虑情绪导致，焦虑会使大脑神经递质失衡，影响睡眠调节。
2.情绪波动：突然的情绪大起大落，如遭遇重大变故（亲人离世、失业等）、长期抑郁等，都可能引起失眠。抑郁患者常常伴有睡眠障碍，表现为入睡困难、早醒等。这是因为情绪问题会影响大脑的神经递质系统，如5-羟色胺等神经递质水平异常，进而干扰睡眠的正常调节机制。
三、环境因素
1.睡眠环境不适：睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等因素都会影响睡眠。过冷或过热的环境都会让人感觉不适，难以进入深度睡眠；过于明亮的光线会抑制褪黑素的分泌，干扰睡眠节律；噪音过大时，会使人容易觉醒，打断睡眠周期。例如，在建筑工地附近居住的人群，长期受到施工噪音干扰，失眠发生率明显增高。
2.睡眠习惯改变：突然改变睡眠环境，如出差到陌生环境、更换床铺等，人体需要适应新的环境，可能会出现短暂的失眠。这是因为人体对熟悉的睡眠环境有适应性，新环境打破了这种适应性，导致睡眠调节紊乱。
四、生活方式因素
1.饮食影响：睡前摄入某些食物或饮品可能会导致失眠。例如，大量饮用咖啡、茶等含有咖啡因的饮品，咖啡因具有兴奋中枢神经系统的作用，会使人难以入睡；晚餐过饱、食用辛辣刺激性食物等也可能引起胃肠道不适，从而影响睡眠。有研究显示，睡前6小时内饮用含咖啡因的饮料，会使失眠的风险增加约50%。
2.运动因素：运动量不足或运动时间不当也可能导致失眠。适度的运动有助于睡眠，但如果运动时间过晚，如睡前1-2小时内进行剧烈运动，会使身体处于兴奋状态，难以进入睡眠。而长期缺乏运动的人群，身体的生物钟调节功能可能会下降，也容易出现睡眠问题。
五、特殊人群情况
1.老年人：老年人的睡眠特点与年轻人不同，随着年龄增长，睡眠周期会发生变化，深睡眠减少，浅睡眠增加。同时，老年人常伴有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病本身或其治疗药物都可能影响睡眠。例如，服用降压药的老年人可能会在夜间出现低血压，导致觉醒；此外，老年人的心理状态也容易出现孤独、焦虑等情绪，进一步加重失眠问题。
2.孕妇：孕妇在孕期由于身体激素变化、胎儿发育等原因，容易出现失眠。孕期体内孕激素水平升高，会使孕妇出现困倦感，但同时子宫增大等身体变化又会导致不适，影响睡眠；另外，孕妇对胎儿健康的担忧等心理因素也会导致失眠。据统计，约有50%-80%的孕妇在孕期会出现不同程度的睡眠问题。
3.儿童：儿童失眠可能与多种因素有关。比如，不良的睡眠习惯，如睡前过度兴奋、依赖电子产品等；环境变化，如搬家、更换保姆等；身体不适，如腹痛、鼻塞等。儿童处于生长发育阶段，良好的睡眠对其身体和大脑发育至关重要，长期失眠可能会影响儿童的身高增长、智力发育等。
