臀上肌筋膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、康复训练和中医治疗。一般治疗需休息、避诱因，配合热敷、红外线照射、超声等物理治疗；药物治疗用非甾体抗炎药但注意不同人群差异；康复训练有臀肌拉伸和力量训练；中医治疗包括针灸和推拿按摩，各治疗需根据不同人群特点调整。
一、一般治疗
1.休息与避免诱发因素
对于不同年龄、性别的患者，都需要让臀上肌充分休息，避免长时间站立、行走、跑跳等可能加重臀上肌负担的活动。例如，年轻男性若经常进行高强度运动导致臀上肌筋膜炎，应减少相关运动；中老年女性长期从事家务劳动可能引发，需适当调整家务劳动强度。要注意避免寒冷刺激，寒冷可能导致臀上肌血管收缩，影响局部血液循环，加重筋膜炎症状。
对于有特定病史的患者，如曾有臀部外伤史后出现臀上肌筋膜炎，更要严格遵循休息等一般治疗原则，防止旧伤复发或加重病情。
2.物理治疗
热敷：可采用温毛巾或热敷袋对臀部进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，对于各年龄段、不同性别的臀上肌筋膜炎患者都有一定帮助。比如儿童若因玩耍时姿势不当引发臀上肌筋膜炎，热敷时要注意温度适中，避免烫伤；孕妇出现臀上肌筋膜炎时，热敷也是一种相对安全的物理治疗方式，但要确保温度和时间合适。
红外线照射：利用红外线的热效应，改善臀上肌的血液循环，减轻炎症反应。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射10-15分钟，每天1-2次。不同人群均可采用，但要根据个体对热的耐受程度适当调整照射参数。例如，皮肤感觉迟钝的患者，如糖尿病周围神经病变患者出现臀上肌筋膜炎时，要密切关注皮肤反应，防止烫伤。
超声治疗：通过超声波的机械效应和温热效应，促进臀上肌组织的修复。治疗参数需由专业医生根据患者具体情况设定，一般每次治疗时间在10-15分钟左右。对于不同年龄和健康状况的患者，超声治疗的具体操作会有所差异，如儿童骨骼尚未发育完全，治疗时要注意能量参数的控制。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用，可缓解臀上肌筋膜炎引起的疼痛和炎症。常见的非甾体抗炎药如布洛芬等，但需注意不同人群的用药差异。儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，若必须使用需在医生严格指导下，根据体重等计算合适剂量；孕妇及哺乳期女性使用时要权衡利弊，在医生评估后谨慎使用；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道不良反应等，可同时使用胃黏膜保护剂等。
三、康复训练
1.臀肌拉伸训练
对于各年龄段患者，都可以进行简单的臀肌拉伸训练。例如站立位臀肌拉伸，患者一侧腿伸直，另一侧腿屈膝，身体向伸直腿一侧倾斜，感受臀上肌的拉伸，每次保持15-30秒，重复3-5次，然后换另一侧。不同性别在训练时动作要领相同，但要根据自身身体柔韧性适当调整幅度。有腰椎病史的患者在进行拉伸训练时要注意腰部的保护，避免因腰部过度代偿导致病情加重。
2.臀肌力量训练
可以进行桥式运动等锻炼臀上肌力量。患者仰卧位，双膝屈曲，抬起臀部，使身体呈一条直线，保持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次为一组，每天可进行2-3组。不同年龄患者的训练强度可有所不同，儿童进行力量训练时要注意强度适中，避免过度疲劳；老年人进行训练时要根据自身体能逐渐增加难度，防止跌倒等意外发生。对于有心血管病史的患者，要注意训练时的心率等指标，避免过度运动加重心脏负担。
四、中医治疗
1.针灸治疗
针灸可以通过刺激穴位，调节臀上肌的气血运行，缓解筋膜炎症状。选取臀部相关穴位，如环跳穴等，由专业医生进行操作。不同体质的患者针灸后的反应可能不同，例如阳虚体质患者针灸后要注意保暖；阴虚体质患者要观察针灸后的身体反应，必要时进行调整。儿童进行针灸治疗时要选择合适的穴位和进针深度等，尽量减轻患儿的不适感。
2.推拿按摩
专业的推拿按摩可以放松臀上肌，缓解肌肉紧张。按摩手法包括揉、按、推等，按摩力度要适中，根据患者的耐受程度进行调整。不同年龄、性别患者的按摩部位和手法略有不同，如儿童骨骼肌肉发育未成熟，按摩时手法要轻柔；孕妇进行推拿按摩时要避开腹部等敏感部位。有出血倾向疾病的患者不宜进行推拿按摩，防止加重出血。
