返流食管炎咽喉炎有典型症状和其他伴随症状，典型症状包括反流相关的反酸、烧心及咽喉炎相关的咽喉异物感、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等，还有消化道外症状如哮喘、牙蚀症等，儿童有症状表现差异及受生活方式影响的特点，老年人有症状不典型性及受合并疾病影响的特点，临床诊断和治疗需综合考虑患者多方面因素。
一、典型症状
（一）反流相关症状
1.反酸
患者可感觉到胃内容物反流至口腔，尤其在卧位、弯腰或腹压增高时更容易发生。对于不同年龄人群，表现可能有差异，儿童可能表现为口腔有酸苦味液体，成人则能较明确感知到反流上来的胃内容物味道。
从病理生理角度，是因为下食管括约肌功能障碍等原因，导致胃内酸性或碱性物质反流至食管甚至口腔。
2.烧心
胸骨后或剑突下有烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。多数患者在进食后、平卧或躯体前屈时容易出现。年龄较大的人群可能对烧心的感知更敏感，而儿童可能表现为哭闹、拒食等间接表现。其发生机制是反流物刺激食管黏膜下的神经末梢引起烧灼感。
（二）咽喉炎相关症状
1.咽喉异物感
患者感觉咽喉部有异物梗阻感，咳之不出，咽之不下。这是由于反流物刺激咽喉部黏膜，引起黏膜的炎性反应及感觉异常。不同年龄段人群都可能出现，但儿童可能无法准确表述，会通过一些异常的吞咽动作等表现出来。
2.咽干
咽喉部黏膜因反流刺激，水分丢失增多，导致咽干。成人可能会频繁饮水来缓解，儿童则可能表现为哭闹时眼泪减少等情况。从黏膜状态来看，反流物长期刺激使咽喉部黏膜的正常分泌功能受到影响，导致咽干。
3.咽痛
咽喉部黏膜受到炎症刺激，出现疼痛症状。疼痛程度因人而异，有的患者是轻微疼痛，有的可能较为明显。对于有基础疾病的人群，如老年人合并糖尿病等，可能因为抵抗力相对较低，咽痛症状可能更明显且恢复相对较慢。
4.咳嗽
反流物刺激咽喉部，可引起咳嗽反射。咳嗽多为刺激性干咳，有时可伴有少量白色黏液痰。儿童由于呼吸道解剖生理特点，咳嗽可能更容易诱发呕吐等情况。咳嗽的发生是因为反流物刺激咽喉部神经，通过神经反射引起气道的反应性改变而导致咳嗽。
5.声音嘶哑
反流物刺激喉部黏膜，影响声带的正常运动，导致声音嘶哑。成人如果长期用声过度等因素再合并反流食管炎咽喉炎，声音嘶哑可能会更明显且恢复困难。儿童声音嘶哑可能会影响其语言发育，需要更及时关注。
二、其他伴随症状
（一）消化道外症状
1.哮喘
部分反流食管炎咽喉炎患者可合并哮喘。反流物吸入气道，可引起气道痉挛、炎症反应等，导致哮喘发作或加重。对于有哮喘病史的患者，若同时患有反流食管炎咽喉炎，哮喘症状可能更难控制。这是因为反流物的刺激引发了气道的一系列病理生理变化。
2.牙蚀症
长期反流的酸性胃内容物接触牙齿，可导致牙釉质脱矿，出现牙蚀症，表现为牙齿表面粗糙、变色等。尤其对于喜欢夜间进食后立即睡觉等生活方式的人群，更容易发生牙蚀症，因为夜间睡眠时吞咽减少，反流物更容易长时间接触牙齿。
三、不同人群特点
（一）儿童
1.症状表现差异
儿童反流食管炎咽喉炎除了上述成人可能出现的症状外，更易出现拒食、哭闹不安等情况。因为儿童无法准确表达烧心、反酸等症状，更多通过行为来体现。例如，婴儿可能在吃奶后频繁呕吐，且呕吐物带有酸味，同时可能伴有烦躁不安。这是由于儿童食管下括约肌发育不完善等生理特点，更容易发生反流。
2.生活方式影响
儿童的生活方式对反流食管炎咽喉炎有重要影响。如过度喂养、平卧喂奶等生活方式容易诱发反流。家长若不注意喂养姿势和喂养量，就会增加儿童发生反流的风险，进而引发咽喉炎相关症状。
（二）老年人
1.症状不典型性
老年人反流食管炎咽喉炎症状可能不典型，烧心、反酸症状可能较轻，而更多表现为咽喉部不适、咳嗽等。这是因为老年人的食管动力等功能减退，反流的表现不明显，但咽喉部受反流刺激的炎症反应可能存在。
2.合并疾病影响
老年人常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。这些基础疾病会影响反流食管炎咽喉炎的诊断和治疗。例如，在使用某些药物治疗反流食管炎咽喉炎时，需要考虑与基础疾病用药的相互作用。同时，基础疾病可能导致老年人抵抗力下降，使咽喉炎的炎症更难控制。
总之，返流食管炎咽喉炎的症状多样，不同人群有其各自特点，在临床诊断和治疗中需要综合考虑患者的年龄、生活方式等多方面因素。
