民福康>科普视频 >三甲科主任 >胃食管反流病与反流性食管炎是相同的吗

胃食管反流病与反流性食管炎是相同的吗

视频内容

过去很多国内的医生,经常把反流性食管炎胃食管反流病混淆了,其实胃食管反流病是个大的概念,反流性食管炎只是胃食管反流病当中的一种类型,也就是说胃食管反流病的病人如果做胃镜发现有食管糜烂我们叫反流性食管炎,如果胃食管反流病做胃镜没有发现反流性食管炎,我们叫做非糜烂性胃食管反流。

反流性食管炎只占了胃食管反流病当中的30%,也就是其实十个人胃食管反流病当中有七个不是反流性食管炎,所以这两个病不要混淆了。而且就是你如果没有做胃镜我们不能给他做诊断反流性食管炎,我们只能给他做胃食管反流病的诊断。但胃食管反流病病很多老百姓不知道,也没有听说过,所以他们可能过去只听说过反流性食管炎,这时候就容易导致概念的混淆。反流性食管炎其实只是其中的一种类型。

发布于 2019-03-12   浏览4.72万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
患有反流性食管炎咋治疗好
患有反流性食管炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗比较好。 1.一般治疗 患者可以适当抬高床头,还需避免抽烟、喝酒,不宜用力排便,以免导致反流加重。 2.药物治疗 患者需服从医护人员的指导服用兰索拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊等药物,可以抑制胃酸生成,减轻病情。 3.手术治疗 患者可以通过腹腔镜胃底折叠术进行处理,利用胃内压对食管增加压力,缓解反流现象。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃食管反流病的临床表现有哪些
胃食管反流病即胃食管反流,临床表现主要包括烧心、吞咽困难、胸痛等。 1、烧心 烧心是胃食管反流常见的症状,患者会感到胸骨后或上腹部烧灼感,常在餐后1小时出现,特别是腹内压增高时较为明显。 2、吞咽困难 胃食管反流严重时可能会导致食管狭窄或痉挛,进而会造成吞咽困难。 3、胸痛 由于反流物刺激食管,患者会出现剧烈胸痛的感觉,疼痛可以放射到后背、肩部等,有时会误认为是心绞痛。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
反流性食管炎有哪三个方法可以缓解
反流性食管炎也叫胃食管反流,是由于胃内容物反流所引起的疾病,通常患者会伴随烧心、反酸等症状。可通过饮食缓解、药物缓解、手术缓解。 1、饮食缓解 平时生活中可以避免食用降低食管下括约肌的食物,其中包含了高脂肪的食物有、浓茶、咖啡、巧克力等。要多吃一些富含维生素的瓜果蔬菜粗粮、清淡的食物,有利于预防便秘,可降低腹内压,从而预防胃食管反流。 2、药物缓解 药物治疗以抑制胃酸为原则常用到的有雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等,可遵医嘱适当用药。 3、手术缓解 长期用药保守治疗无效,部分患者伴随反流性的咳嗽哮喘胸痛等症状后,并且合并食管裂孔疝导致症状反复后,可行腹腔镜下胃底折叠术、内镜下抗反流术等,个人是否达到手术标准也需综合评估后,遵从医嘱采取相应治疗方式。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
反流性食管炎一直不好怎么办
反流性食管炎一直不好可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等来治疗。 1.一般治疗 日常生活中,首先需要改变生活习惯,少吃多餐,每餐吃八成饱,抬高床头15到20厘米,可以减少卧位及夜间反流。睡前不宜进食,白天进食后不要立即卧床。其次还需要戒烟、禁酒,降低负压,避免系紧身的腰带。肥胖者要减轻体重,避免吃高脂肪,巧克力咖啡,刺激性的食物。 2.药物治疗 反流性食管炎的药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮、伊托必利等,H2受体拮抗药(如雷尼替丁、奥美替丁)或质子泵抑制药(如奥美拉唑、雷贝拉唑钠)可减少胃酸及蛋白酶分泌。 3.手术治疗 反流性食管炎的手术方式有内镜下射频消融术、胃底折叠术等。手术治疗的目的是修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。 若确诊为反流性食管炎,建议及早进行治疗,以免疾病造成不良影响。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃炎反流性食管炎吃什么药
胃炎反流性食管炎的患者可配合医生服用抑酸药物、促胃肠动力药物、胃黏膜保护剂,以帮助改善病情。 1.抑酸药物 临床上最常用的药物是质子泵抑制剂,代表药物为奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。该类药物可有效抑制胃酸的分泌,减轻胃酸对食管胃黏膜的刺激。 2.促胃肠动力药物 遵医嘱服用促胃肠动力药物,例如莫沙必利、伊托必利等,可帮助促进胃肠道的蠕动,有利于食物的消化吸收。 3.保护胃黏膜的药物 临床上常用的保护胃黏膜的药物有硫糖铝、复方氢氧化铝等,可起到保护胃、食管黏膜的效果。 临床医生会结合每个患者具体的病情制定个性化的用药方案,在短时间内减轻患者的痛苦。患病期间还需要注意养成良好的饮食习惯,三餐按时吃饭,尽量不要吃辛辣刺激油腻的食物。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
怎样治食管反流
食管反流一般指胃食管反流,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 患者应避免暴饮暴食并避免饭后立即卧床,防止引起胃内容物反流。可以适当增加活动量促进胃蠕动,能够减轻不适。 2、药物治疗 患者可以使用多潘立酮、西沙必利、伊托必利等药物促进食物消化,并使用胶体果胶铋、硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物保护消化道黏膜。 3、手术治疗 患者必要时可以进行内镜下抗反流术、胃底折叠术等手术解除胃内容物反流。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
反流性食管炎la-b级什么意思
反流性食管炎LA-B级是指食管黏膜上出现中度损伤,但并没有出现溃疡或者狭窄。 LA-B级指的是食管黏膜存在一个或一个以上点状或条状发红糜烂的区域,长径大于5毫米,但没有融合性病变。患者在临床上通常会出现胃灼热、反酸、胸痛等症状。为防止疾病对身体健康产生严重的影响,患者应及时去正规医院的消化内科就诊,以便在医生的指导下进行上消化道造影检查、电子食管胃镜检查等,明确患病的具体情况,制定相应的治疗方案。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
反流性食管炎和咳嗽有没有关系
反流性食管炎和咳嗽之间存在一定的关系。 反流性食管炎是由于胃酸和胃内容物反流至食管,对食管黏膜造成刺激和损伤,引起的一种炎症反应。在反流性食管炎患者中,咳嗽的发生率相对较高,这是因为胃十二指肠的内容物反流至食管时,可以刺激咽喉部,引起气管刺激性咳嗽,表现为干咳、痰不多的症状,这种咳嗽通常在夜间平卧时加重,因为平卧时反流更容易发生。 此外,长期吸烟、饮酒、服用某些药物等不良生活习惯,也可能加重反流性食管炎患者的咳嗽症状。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆汁反流性食管炎怎么治疗
胆汁反流性食管炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在生活中需要注意规律作息,保持饮食清淡、规律,尽量少食多餐,忌烟忌酒。 2、药物治疗 患者主要可以使用泮托拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁等药物减少胃酸的分泌,同时可以使用多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等药物促进胃排空,减少食管反流。 3、手术治疗 对于保守治疗效果不佳的患者,可以采取手术治疗,通常以抗反流手术为主,常用术式是腹腔镜胃底折叠术。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃食管反流病的症状是什么
胃食管反流病一般是指胃食管反流,胃食管反流的症状一般包括反酸、烧心、吞咽困难等。 1.反酸 胃食管反流会导致胃酸反流至食管处。当胃酸进入食管,与食管内壁接触,会引起不适感,有时甚至伴有酸性味道。 2.烧心 当胃酸刺激食管内壁,会导致烧灼感,常常在胸骨后部或上腹部出现,并可向喉咙或背部延伸。 3.吞咽困难 当胃酸逆流到食管时,可能刺激食管肌肉收缩不协调,食物或液体通过食管时可能会感到卡住或不顺畅,继而引起吞咽困难。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
食管炎会引起胸痛吗
食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛,胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛,会误认为是自己得到了心绞痛,到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查,但是结果发现心脏并没有不舒服,于是不得不求助于消化内科,这时会通过胃镜来看一下,食管可能就已经存在了一种慢性的炎症,再往下到了贲门的位置会有松驰,胃部也会有慢性炎症存在。因此,这时可以确诊是反流性食管炎。这种食管炎的疼痛程度不亚于心绞痛,但其可以通过服用中和胃酸、抑制胃酸的药物得到缓解,这也是跟心绞痛有明显区别的地方。中医自古也是将心痛分为所谓真心痛和心下痛,所谓心下痛,个人认为就偏向于反流性食管炎,其疼痛的机制与心绞痛不一样,通过一些行气、消胀、和胃的药物可以得到缓解。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
食管炎会引起哪些并发症
食管炎所涉及的并发症与其生理结构密切相关,食管上端联系着咽喉部,下端联系着胃部,胃酸所涉及的地区都有可能由于炎症而产生一种慢性刺激,这种慢性炎症如果没有得到及时的控制,就会带来疼痛、烧灼感等不适的症状,比如当食管炎无法得到控制的时候,胃酸会产生很强烈的烧灼感、烧心感觉。同时胃酸进入食管中会刺激食管壁,由于食管中缺乏胃部的黏膜组织层,所以对于食管中的刺激会格外的加重,这种烧灼感会给人带来一种胸骨体后部的疼痛感觉,有时候甚至与心绞痛难于区分,所以在临床上很多食管炎的患者会认为自己是得了心绞痛,其实在医生来进行简单的区分之后会发现,其实得的是食管炎。再往上到了咽喉部,胃酸如果通过食管达到咽喉部,会引起咽部疼痛刺激、干咳、呕吐等症状,所以食管炎会引发的症状包括胃痛、恶心、呕吐、咽部肿痛。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
食管炎对人体的危害有哪些
食管炎对人体的危害与食管炎发作的机制密切相关。食管炎一般是胃酸分泌物过多,贲门位置松驰,导致背部内容物、胃酸、消化酶反流进入食管,在食管层由于缺乏胃黏膜保护的机制,这种刺激性的胃酸、消化酶对直接对食管基层腐蚀,产生的慢性炎症会导致胸骨体后面的疼痛,导致咽部刺激、咽干、咽痒、咽部烧灼感,从而引发呕吐、慢性咳嗽等症状,所以危害是很多的,包括胃部疼痛、反酸、烧心、打嗝,再到胸骨体后的疼痛。随着现在反流性食管炎发病的趋势呈现年轻化,与年轻人高强度的工作、精神紧张、饮食不规律、暴饮暴食都有关系,其危害更多是与其病因、病机无法得到控制有关,比如反流食管炎不引起重视,依然使用不规律饮食或者暴饮暴食,会加重胃部炎症,会加重咽部刺激,产生慢性咳嗽、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的发生。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃食管反流怎么冶
胃食管反流的一般治疗,包括生活方式的改变,例如,严格控制体重,戒烟戒酒,规律饮食,抬高床头,避免睡前进食,避免食用可能诱发反流症状的食物,如咖啡、巧克力、辛辣或者酸性的食物等。药物治疗,应该在医生指导下充分结合个人情况来选择最合适的药物,包括抑制胃酸治疗,其中有HR受体阻抗剂,常用药物是雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等,质子泵抑制剂,常用药物是艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,促动力药物是多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,黏膜保护剂仅用于症状轻,间歇发作的患者临时缓解症状,这类药物包括铝碳酸镁、硫糖铝等。此外,部分患者会合并不同程度的焦虑或者抑郁,表现为紧张、睡眠障碍等,可在常规用药基础上加用抗焦虑抑郁的药物治疗,如果患者确诊胃食管反流病,抑酸效果治疗不佳或者合并食管裂孔疝,可以考虑进行手术治疗。
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
得了胃食管反流怎么办
得了胃食管反流病的患者,在睡觉时,可以将床头抬高,利用重力的作用,减少胃酸的反流,同时,还需要注意清淡饮食,避免吃刺激性的食物,如咖啡、浓茶等,减少胃酸反流产生的不适。如果症状持续不能缓解,患者还需要服用药物来进行治疗,常用的药物有HR受体阻滞剂,如法莫替丁、雷尼替丁等。胃酸较多的患者,还可以加用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,还需要同时使用促进胃动力药,如多潘立酮、莫沙必利等配合治疗,这样才能取得良好的疗效。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃食管反流如何治疗
胃食管反流病治疗,主要有两个方面。第一、生活饮食习惯调整,应养成定时定量饮食习惯,尽量少吃刺激食物,如酒、纯牛奶、咖啡、浓茶等,尽量不要熬夜。第二、如果生活饮食习惯调整没有明显效果,就可以通过药物进行治疗,包括口服叶酸药物、促进胃动力药物以及保护胃黏膜药物。