服用避孕药有类早孕反应表现为恶心呕吐头晕乏力等因雌激素刺激胃黏膜初期明显随时间延长可适应一般数天可缓解少数严重需就医年轻女性更易出现空腹服药加重应饭后或睡前服；月经改变包括周期不规律提前或推迟长期不规律伴不适需就医有月经不调病史者慎选，月经量可减少闭经或增多前者因抑制子宫内膜生长后者因突破性出血育龄期易受影响年龄增长反应可能不同；体重变化部分女性因雌激素致水钠潴留体重增加饮食高盐加重应清淡饮食少数人可减轻原因不明；色素沉着表现为面部淡褐色斑因雌激素刺激黑色素细胞活性增加停药后部分可减轻年轻女性更易出现；对健康长期潜在影响有心血管系统风险增加静脉血栓形成风险尤其是吸烟肥胖有家族史者因雌激素致凝血因子升高和血脂代谢影响，对代谢有影响可能增加糖尿病高脂血症风险有代谢疾病倾向者需谨慎监测，对生殖系统停药后生殖功能可恢复但长期服用可能暂时影响卵巢功能有生育计划者停药后经几个正常月经周期再怀孕，特殊人群哺乳期不建议服用有严重疾病者禁用需选其他避孕方式。
表现及原理：部分女性在服用避孕药后会出现类早孕反应，如恶心、呕吐、头晕、乏力等，一般是因为避孕药中的雌激素刺激胃黏膜所致，通常在服药初期较为明显，随着服药时间延长，身体会逐渐适应。一般持续数天可自行缓解，少数人反应较严重可能需要就医调整。
与年龄性别等因素关系：年轻女性相对更易出现类早孕反应，可能与年轻女性激素调节相对敏感有关；性别方面主要是女性因服用避孕药而受影响，男性无此情况。生活方式上，空腹服药可能加重类早孕反应，所以建议饭后或睡前服药以减轻不适。
月经改变
月经周期改变：服用避孕药可能使月经周期变得不规律，有的女性月经提前，有的则推迟。这是因为避孕药影响了体内激素水平，干扰了正常的内分泌调节。一般短期服用后多能逐渐恢复，但如果长期不规律且伴有其他不适，需就医评估。对于有月经不调病史的女性，服用避孕药可能会加重这种情况，应在医生指导下谨慎选择。
月经量变化：可能出现月经量减少，甚至有的女性会出现闭经情况；少数人也可能出现月经量增多。月经量减少主要是避孕药抑制了子宫内膜的生长，而月经量增多可能与子宫内膜突破性出血有关。年龄方面，育龄期女性相对更易因避孕药影响出现月经改变，随着年龄增长，激素调节功能可能有所变化，对避孕药的反应也可能不同。
体重变化
体重增加：部分女性服用避孕药后可能出现体重增加情况，这与避孕药中所含的雌激素成分有关，雌激素可能导致水钠潴留，从而使体重上升。但并不是所有服用避孕药的女性都会出现体重增加，个体差异较大。生活方式中，饮食高盐等可能加重水钠潴留导致的体重上升，所以建议服用避孕药期间保持清淡饮食。
体重减轻：少数女性服用避孕药后体重可能减轻，原因尚不十分明确，可能与个体对药物的代谢等差异有关，但这种情况相对较少见。
色素沉着
表现及原理：有些女性服用避孕药后会出现面部色素沉着，呈现为淡褐色斑，类似妊娠斑。这是因为避孕药中的雌激素刺激了黑色素细胞，使其活性增加，导致色素沉着。一般在停药后部分女性的色素沉着会逐渐减轻，但恢复时间因人而异。年龄较轻的女性可能相对更易出现色素沉着，因为年轻女性皮肤的新陈代谢等特点可能使色素更易沉积。
对健康的长期潜在影响
心血管系统影响：长期服用避孕药可能对心血管系统有一定影响，增加静脉血栓形成的风险，尤其是有吸烟习惯、肥胖、有心血管疾病家族史的女性风险更高。因为避孕药中的雌激素可能使凝血因子水平升高，同时影响血脂代谢，导致血液处于高凝状态，增加血栓发生的可能性。
对代谢的影响：可能影响糖代谢和脂代谢，有研究表明长期服用避孕药的女性患糖尿病、高脂血症的风险可能略有增加。对于本身有代谢性疾病倾向，如有糖尿病家族史、肥胖的女性，服用避孕药需更加谨慎，应定期监测血糖、血脂等指标。
对生殖系统的影响：停药后一般生殖功能可逐渐恢复，但有研究显示长期服用避孕药可能使卵巢功能受到一定暂时影响，不过这种影响多是可逆的。对于有生育计划的女性，建议在停药后经过几个正常月经周期再怀孕，让身体有时间恢复正常的激素水平和生殖状态。
特殊人群方面，哺乳期女性服用避孕药可能通过乳汁影响婴儿，一般不建议哺乳期女性服用避孕药；患有严重肝脏疾病、心血管疾病、乳腺癌等疾病的女性禁用避孕药，应在医生指导下选择其他避孕方式。
