脾胃虚弱常见消化功能相关症状有食欲不振、腹胀、大便溏稀或便秘，全身症状有神疲乏力、面色萎黄、形体消瘦或肥胖，还有舌苔脉象异常，儿童脾胃虚弱易现消化等症状且玩耍易疲劳，老年人脾胃虚弱相关症状更明显且便秘突出，女性特殊生理时期易脾胃虚弱需相应调养。
消化功能相关症状
食欲不振：脾胃虚弱者往往食量减少，对食物缺乏明显的欲望。从中医角度来看，脾胃是运化水谷的器官，脾胃虚弱时，其运化功能失常，无法正常将食物转化为人体所需的营养物质，所以会出现不想进食的情况。例如，儿童若脾胃虚弱，可能表现为吃饭时食量明显少于同龄正常儿童，对饭菜兴趣不高；成年人脾胃虚弱也会出现每餐进食量减少，即使面对喜爱的食物也难以多吃。
腹胀：进食后容易出现腹部胀满不适的感觉。这是因为脾胃虚弱导致脾胃的运化能力减弱，食物在胃肠道内不能及时被消化和传输，堆积在胃肠道中，从而引起腹胀。无论是儿童还是成年人，都可能出现这种情况。儿童脾胃虚弱腹胀时，可能会表现为腹部膨隆，用手触摸有胀满感，且可能伴有频繁放屁但排气后腹胀缓解不明显的情况；成年人则可能自觉腹部胀满，饭后加重，有时还会伴有嗳气等症状。
大便异常
大便溏稀：大便质地稀薄，像水一样不成形。脾胃虚弱影响了对水谷的运化，不能将水湿正常代谢，导致水湿下注肠道，使大便溏稀。例如，一些脾胃虚弱的老年人，可能每天大便次数增多，且大便稀溏，长期如此会影响营养物质的吸收，导致身体消瘦等问题；儿童脾胃虚弱时也可能出现大便溏稀，颜色可能偏淡，次数较平时增加。
便秘：部分脾胃虚弱者也会出现便秘情况，这是因为脾胃虚弱导致肠道推动功能减弱，虽然大便不一定稀薄，但排出困难。比如一些体质虚弱的老年人，脾胃功能衰退，肠道蠕动无力，容易出现便秘，表现为排便间隔时间延长，大便干结难解。
全身症状
神疲乏力：患者常感到身体疲倦，缺乏力气，精神状态不佳。由于脾胃是气血生化之源，脾胃虚弱则气血生成不足，不能充分滋养全身，所以会出现神疲乏力的症状。无论是年轻人还是老年人，脾胃虚弱时都可能有这种表现。年轻人若长期熬夜、饮食不规律导致脾胃虚弱，会经常感觉困倦，即使经过休息也难以恢复精力；老年人脾胃功能本身逐渐衰退，更容易出现神疲乏力，日常活动如散步、做家务等都容易感到劳累。
面色萎黄：面部皮肤颜色发黄，没有光泽。这是因为气血不足，不能上荣于面，而脾胃虚弱是导致气血不足的重要原因之一。儿童脾胃虚弱面色萎黄时，可能表现为面部皮肤色泽较同龄人暗淡发黄；成年人脾胃虚弱面色萎黄则会显得精神不佳，面色缺乏红润。
形体消瘦或肥胖
形体消瘦：脾胃虚弱影响营养的吸收，身体得不到充足的营养供应，久而久之会导致形体消瘦。一些长期脾胃虚弱的儿童，身高体重增长可能明显落后于同龄儿童；成年人脾胃虚弱且长期饮食不佳时，也会出现体重下降，体型消瘦的情况。
肥胖：部分脾胃虚弱者也可能出现肥胖，这是因为脾胃虚弱导致水湿代谢失常，水湿内停，聚而成痰，痰湿阻滞体内，从而引发肥胖。这种肥胖往往是虚胖，同时可能伴有身体沉重、容易疲倦等症状，常见于一些脾胃功能较弱但又缺乏运动的人群，尤其是中老年人。
其他症状
舌苔脉象异常
舌苔：脾胃虚弱者舌苔多表现为舌苔薄白或薄腻。正常舌苔是薄白均匀的，脾胃虚弱时，舌苔的这种正常状态被打破，出现薄白或薄腻的舌苔。例如，通过观察舌头可以发现，脾胃虚弱者的舌苔不像正常人那样厚薄适中、颜色淡白，而是偏薄且可能有轻微的腻感。
脉象：中医切脉时，脾胃虚弱者脉象多为缓脉或弱脉。缓脉表现为脉搏跳动迟缓，弱脉则是脉搏搏动无力。通过脉象可以辅助判断脾胃的功能状态，缓脉和弱脉都反映了脾胃气血不足、运化无力的情况。
特殊人群方面，儿童脾胃虚弱时，由于其脾胃功能尚未发育完善，更容易出现上述消化功能相关症状，如食欲不振、大便溏稀等，而且儿童神疲乏力可能表现为玩耍时精力不集中，容易疲劳；老年人脾胃功能逐渐衰退，出现脾胃虚弱相关症状的概率较高，且全身症状如神疲乏力、面色萎黄等可能更为明显，同时老年人脾胃虚弱导致的便秘问题可能会因为其肠道蠕动本身减慢而更加突出，需要特别注意饮食调理等非药物干预措施；女性在特殊生理时期如孕期、产后等，由于身体气血变化，也容易出现脾胃虚弱，孕期可能出现食欲不振、腹胀等，产后可能出现神疲乏力、大便异常等情况，需要根据不同时期的特点进行相应的调养。
