中风后手脚无力怎么办

来源:民福康

中风康复需多方面综合进行。康复训练早期就介入,包括良肢位摆放、被动与主动运动,不同年龄患者训练有调整;物理治疗有电刺激疗法和功能性电刺激;作业治疗涵盖日常生活活动和手功能训练;药物治疗辅助用改善脑循环和神经营养药物;还需进行心理干预疏导患者情绪。

被动运动:由康复治疗师或家属帮助患者进行患侧手脚的被动运动,包括关节的屈伸、旋转等活动,每天可进行2-3次,每次每个关节活动10-15次,这样可以维持关节活动度,促进血液循环,防止肌肉萎缩。例如,被动屈伸患者的手腕关节,从掌屈到背伸缓慢活动。

主动运动:鼓励患者进行患侧手脚的主动运动,即使力量很弱时也可进行。如让患者尝试自己握拳、伸拳,从床边坐起时用患侧上肢支撑等。随着病情恢复,逐渐增加运动的难度和强度,比如让患者用患侧手抓握弹力球进行力量训练。对于不同年龄的患者,康复训练的强度和方式可根据其身体状况适当调整,儿童患者康复训练需在专业人员指导下轻柔进行,避免造成损伤;老年患者则要注意运动幅度不宜过大,防止引发其他并发症。女性患者在康复训练中可能因体力等因素需要适当调整训练计划,但无特殊禁忌;有高血压、糖尿病等基础病史的患者,康复训练时要注意监测血压、血糖,避免血压过高或过低以及血糖波动过大,运动前后可适当补充水分,运动强度以自身不感到过度疲劳为宜。

物理治疗

电刺激疗法:经皮神经电刺激可促进肌肉收缩,改善肌肉无力状况。通过将电极片放置在患侧肌肉部位,利用低频率电流刺激神经,引起肌肉收缩,每次治疗时间一般为20-30分钟,每周可进行3-5次。对于儿童患者,要选择合适的电极和较低的电流强度;老年患者皮肤敏感度可能降低,要注意调整电极位置和电流参数;有心脏起搏器等植入式电子设备的患者需谨慎使用,避免电刺激影响设备功能。

功能性电刺激(FES):针对中风后手脚无力,FES可以帮助诱发肌肉运动。例如,对于手部无力的患者,FES可以刺激手部肌肉,使其产生抓握动作,辅助患者进行日常的抓握物体等活动。在应用FES时,要根据患者的神经肌肉状况调整刺激参数,确保安全有效。

作业治疗

日常生活活动训练:训练患者进行日常生活活动,如穿衣、进食、洗漱等,利用患侧手脚完成这些动作。比如教患者用患侧手握住梳子梳头,用患侧手拿勺子吃饭等。通过反复训练,提高患侧手脚的运动功能和协调能力。对于儿童患者,要选择适合其年龄的日常生活用品进行训练,引导其逐步掌握自理技能;老年患者在训练过程中可能需要更多的耐心和时间,家属可给予适当协助,但要鼓励患者尽量独立完成;有认知障碍的患者则需要在作业治疗师的引导下,从简单的活动开始训练,逐步提高其生活自理能力。

手功能训练:专门进行手功能训练,如使用握力器、进行拼图游戏等。握力器训练可以增强手部肌肉力量,拼图游戏则可以提高手指的灵活性和手眼协调能力。不同年龄患者的手功能训练工具和难度不同,儿童可选择色彩鲜艳、形状简单的拼图和较小的握力器;老年患者可选择稍大一些的握力器和复杂程度适中的拼图;有类风湿关节炎等基础疾病的患者,手功能训练要注意避免关节过度受累,根据关节情况调整训练强度和方式。

药物治疗辅助

改善脑循环药物:如丁苯酞等药物,可改善脑部血液循环,为神经功能恢复提供良好的脑内环境,有助于缓解中风后手脚无力的状况。但药物使用需在医生评估病情后合理应用,不同年龄患者对药物的代谢能力不同,儿童一般不首选此类药物进行常规治疗;老年患者肝肾功能可能有所减退,用药时要注意监测肝肾功能;有严重胃肠道疾病等基础病史的患者,使用此类药物时要关注胃肠道反应,如出现恶心、呕吐等不适要及时告知医生。

神经营养药物:像甲钴胺等药物,可营养神经,促进神经修复,对中风后神经功能的恢复有一定帮助,从而间接改善手脚无力的症状。儿童使用神经营养药物需严格遵循儿科用药原则,根据体重等计算合适剂量;老年患者使用时要注意药物相互作用,如有正在服用的其他药物要告知医生;有维生素B12过敏史的患者禁用甲钴胺。

心理干预

情绪疏导:中风后患者常因手脚无力出现焦虑、抑郁等情绪,而不良情绪又会影响康复训练的依从性和效果。家属要多关心患者,与患者进行沟通交流,了解其心理状态,给予心理支持和鼓励。对于儿童患者,要营造轻松愉快的康复环境,通过游戏等方式缓解其紧张情绪;老年患者可能因疾病困扰更容易产生消极情绪,家属要耐心陪伴,帮助其树立康复信心;有严重心理障碍的患者可能需要心理医生进行专业的心理干预,如认知行为疗法等。

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中风
中风即脑卒中,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,是脑血管病变导致脑部血液循环障碍造成脑功能在短时间内出现明显异常的疾病。
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轻微中风的症状表现都有哪些
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风一般是指脑卒中,轻微脑卒中的症状表现一般包括头晕、肢体麻木、记忆力减退等。 1.头晕 轻微脑卒中可能会引起血管痉挛或局部供血不足,会干扰大脑对身体位置和运动的感知,从而引起头晕的感觉。 2.肢体麻木 脑卒中造成的局部脑组织缺血或轻微梗塞可能会影响神经传导,导致信号传递受阻,继而使患者出现肢体麻木
中风怎么才能不复发
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
中风指脑卒中,可以通过治疗基础疾病、改善生活习惯、定期体检、坚持服用药物等方式预防疾病复发。 1.治疗基础疾病 脑卒中患者往往存在一些基础疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症等,这些疾病是脑卒中的重要危险因素。因此,患者需要积极治疗基础疾病,控制血压、血糖和血脂水平。 2.改善生活习惯 脑卒中患者需要养
中风后手脚麻吃什么药
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
中风指脑卒中,手脚麻可以遵医嘱使用卡马西平、甲钴胺、阿司匹林等药物。 1、卡马西平 卡马西平是一种抗癫痫药物,也用于治疗神经痛。卡马西平通过抑制神经元的异常放电和传导,减少神经递质的释放,从而发挥镇痛和镇静作用。对于脑卒中患者来说,它可以缓解神经受损引起的疼痛和麻木感。 2、甲钴胺 甲钴胺是一种内源
中风后脚无力如何治疗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
中风后脚无力的治疗方法取决于中风的类型和程度,需要根据具体情况制定个性化的康复计划。下面是一些常见的治疗方法: 1.康复训练 康复训练是中风后恢复的重要部分。物理治疗师或职业治疗师可以帮助患者进行针对性的锻炼,提高脚部肌肉力量和运动能力。 2.物理治疗 物理治疗可以帮助缓解肌肉紧张和改善血液循环。例
中风后遗症调养食方有哪些
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
中风后遗症调养食方有中风后遗症调养食方法如下: 1.补阳还五汤 组成 黄芪120克,当归尾6克,赤芍4.5克,地龙3克,川芎3克,红花3克,桃仁3克。 功效 补气活血,祛瘀通络。 用法 水煎服。每日1剂,分2次服用。 2.地黄饮子 组成 熟地、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、附子、五味子、肉桂、茯苓、
出现中风前兆该怎么办
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
中风指脑卒中,出现脑卒中前兆,应立即就医或拨打急救电话,以便及时获得医疗救助。 脑卒中前兆是指在脑卒中发生前出现的一些症状,如突然的头痛、面部瘫痪、言语困难、视力问题、失去平衡感等。这些症状可能只持续几分钟或几小时,但它们是中风即将发生的重要警告信号。如果出现脑卒中前兆,应立即就医或拨打急救电话,以
中风不能吃什么水果
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小中风一般是指短暂性脑缺血发作,患者不宜吃高糖水果、高热量水果、腌制水果等。 1、高糖水果 高糖水果如葡萄、芒果、西瓜等,含有大量的糖分,可能会引起血糖波动,不利于短暂性脑缺血发作的控制和治疗。如果患者伴有糖尿病,更应限制高糖水果的摄入。 2、高热量水果 椰子、榴莲等含有较高的脂肪和热量,长期大量摄
中风吃什么水果比较好
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风是指脑卒中,脑卒中患者一般可以适量吃富含维生素的水果、富含蛋白质的水果、富含纤维素的水果等水果比较好。 1、富含维生素的水果 患者需适量进食富含维生素的水果,如橘子、柚子、橙子等,可以抗氧化,减轻脑部血管受到的氧化损伤。 2、富含蛋白质的水果 患者需适量进食富含蛋白质的水果,如无花果、蓝莓、菠萝
中风食疗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
中风指脑卒中,食疗包括摄入富含钾的食物、低盐饮食、优质蛋白质饮食等。 1、摄入富含钾的食物 如香蕉、土豆、花生、菠菜、莴笋叶、苋菜、空心菜以及奶制品等。钾有助于降低血容量,使血压降低,对预防脑卒中有积极作用。 2、低盐饮食 脑卒中患者应以低盐饮食为主,有助于控制血压水平,对心血管健康有很大好处。在烹
中风的患者怎么办
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑中风的患者需要立即就医,进行详细的检查和治疗。脑中风是一种紧急情况,如果不及时治疗,可能会导致严重的后果,甚至危及生命。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。 药物治疗是治疗脑中风的重要手段之一。缺血性中风的患者可能会接受抗血小板药物、抗凝药物等药物治疗,以预防血栓形成和血液凝块。出血性
脑供血不足会导致中风
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑供血不足容易造成中风。脑供血不足一般是高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、喝酒、熬夜、疲劳、情绪波动等原因,造成血管硬化,加快血管狭窄、斑块堵塞、栓塞等而造成中风,最常见的是缺血性中风,主要是脑梗、脑出血。另有一部分患者,由于血压升高和血管硬化加快,出现血管壁脆弱,容易因为血压波动而出现脑出血的症状。缺血性的脑卒中引起脑梗的症状,早期可以通过
中风后治疗方法是什么
杨路 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
如果患者出现中风,需要根据中风阶段进行治疗。如果患者处于中风急性期,建议患者以西医治疗为主,尽量恢复大脑血液供应,尽量挽救濒死脑细胞。如果患者病情稳定后,处于中风稳定期,建议患者第一时间通过康复介入极大缓解肢体运动、感觉障碍或是吞咽、语言认知等障碍。
脑出血是中风
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
中风是中医的诊断,脑出血是西医的诊断,西医就是把脑出血归到卒中的范围之内。如果中医和西医结合起来看脑卒中和中医所说的中风,应该是在一定程度上有共同的地方。但是中医的中风讲得又更宽泛一些,比如像神经科的面神经麻痹、脑梗塞、脑出血,中医也叫中风,所以如果把这两个中西医两个概念结合起来,脑出血也是中风的范围之内,可以认为脑出血就是中风。
中风能恢复正常吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风不一定能够恢复正常。中风属于神经系统疾病,脑部神经系统是中枢系统,而中枢损害不可再生,所以中风病是高致残性疾病。如果梗塞出现在关键运动部位时,患者无法完全恢复,会留有部分后遗症。部分中风后遗症能够在恢复期之内得到缓解,是由于压迫位置比较好,对局部功能损伤较小造成。
年轻人中风的前兆
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
年轻人中风前兆,与其说前兆,不如说是危险因素,什么样人更容易得中风,即便是年轻人也有可能,比如有些患者有高血压、糖尿病、高血脂,但从来没有到医院去就诊,还有一些不良生活习惯,长期吸烟、饮酒、久坐、不运动等等,都是中风危险因素,还有一部分患者可能会有潜在房颤,要到医院进行心电图检查来排查,也就是即便是年轻人,也要排查以上危险因素,把中风发生
年轻人中风的前兆
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
年轻人和老年人中风先兆一样,比如会出现一过性黑蒙,或者是一过性语言困难,或者是一过性单侧肢体乏力,或者是单侧肢体感觉障碍。这些症状往往在24小时之内都能够得到恢复,这些叫做中风先兆。西医叫做TIA,也就是短暂脑缺血一过性发生,这就叫中风先兆。
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