脾胃虚弱有消化系统相关症状如食欲减退（因运化失常致进食少）、腹胀（因运化失职致胃肠内食物停留产气）、大便异常（包括溏稀及排便无力，前者因不能运化水湿，后者因推动糟粕力量不足），还有全身症状如神疲乏力（因气血生化不足致全身失养）、面色萎黄（因气血不能上荣于面）、儿童肢体消瘦（因消化吸收不良致营养摄入不足）。
一、消化系统相关症状
1.食欲减退
脾胃虚弱者常出现食欲不佳的情况，无论男女老少，都可能对食物缺乏兴趣，进食量减少。从生活方式来看，长期饮食不规律、过度劳累等都可能导致脾胃虚弱进而引起食欲减退。对于儿童而言，脾胃虚弱可能表现为不爱吃饭，影响营养的摄入，不利于正常生长发育；而对于老年人，脾胃功能本身随年龄增长有所减退，若再因脾胃虚弱则会进一步加重食欲方面的问题，更易出现营养不良等状况。例如，一些长期熬夜、饮食偏好辛辣油腻刺激食物的人群，脾胃功能受损，食欲减退较为常见。
从病理角度分析，脾胃是消化食物、运化水谷精微的重要脏器，脾胃虚弱时，其运化功能失常，无法正常将食物转化为人体所需的营养物质，所以会出现食欲减退的表现。
2.腹胀
腹胀也是脾胃虚弱常见的症状之一。无论哪个年龄段，进食后可能很快出现腹部胀满不适的感觉。在性别上并无明显差异，但不同人群腹胀的表现可能有所不同。比如女性在经期前后若脾胃虚弱，腹胀可能会加重；儿童脾胃虚弱腹胀时，可能还会伴有哭闹、烦躁等表现，因为腹胀会让他们感觉不适；老年人脾胃虚弱腹胀时，可能同时伴有气短、乏力等症状，这是因为脾胃虚弱不仅影响消化，还会导致气血生化不足，进而出现全身乏力等表现，而腹胀又会进一步影响消化功能，形成恶性循环。长期久坐不动、缺乏运动的人群，脾胃功能相对较弱，更容易出现腹胀症状。
脾胃虚弱导致脾胃的运化功能失职，食物在胃肠道内不能及时被消化和转运，就会在胃肠内停留，产生气体，从而引起腹胀。
3.大便异常
大便溏稀：脾胃虚弱者大便往往不成形，呈溏稀状。对于儿童，脾胃虚弱大便溏稀可能会影响其生长发育，因为营养物质不能很好地被吸收；老年人脾胃虚弱大便溏稀，可能会导致脱水、电解质紊乱等问题，尤其是本身有基础疾病的老年人，影响更为严重。饮食不节，经常食用生冷食物的人群，容易损伤脾胃，出现大便溏稀的情况。从病理机制来讲，脾胃虚弱不能正常运化水湿，水湿内停，与糟粕相混，就会导致大便溏稀。
排便无力：还可能出现排便无力的情况，即便有便意，但排便时需要用力才能排出，这也是脾胃虚弱，推动糟粕排出的力量不足所致。无论是男性还是女性，长期脾胃虚弱都可能出现这种排便无力的现象，生活方式不健康，如长期精神紧张、压力大，也会影响脾胃功能，加重排便无力的症状。
二、全身症状
1.神疲乏力
脾胃虚弱会导致气血生化不足，全身得不到充足的气血滋养，从而出现神疲乏力的症状。各个年龄段均可出现，儿童表现为精神不振、容易疲倦，影响学习和活动；成年人则表现为工作时容易疲劳，精力不集中；老年人神疲乏力更为明显，可能稍微活动就会感到疲惫不堪。长期过度劳累、睡眠不足的人群，脾胃虚弱更容易出现神疲乏力的情况。因为过度劳累和睡眠不足会进一步损伤脾胃，导致气血生成减少，加重神疲乏力的症状。
由于脾胃是气血生化之源，脾胃虚弱则气血生成不足，不能濡养脏腑、经络等组织器官，所以会出现全身乏力的表现。
2.面色萎黄
脾胃虚弱影响气血的生成和运化，不能将充足的气血上荣于面，从而导致面色萎黄。无论男女老少，面色萎黄都是脾胃虚弱在面部的一种体现。儿童面色萎黄可能是因为脾胃虚弱影响营养吸收，影响正常的生长发育外观；老年人面色萎黄则可能是脾胃功能衰退，气血不足的表现，同时可能还伴有其他脏腑功能衰退的表现。长期营养不良、患有慢性消化系统疾病的人群，更容易出现面色萎黄的情况，这些疾病会进一步损伤脾胃，导致气血生成障碍，出现面色萎黄。
气血不足不能上荣头面，就会使面色失去红润，呈现萎黄之色，这是脾胃虚弱导致气血亏虚在面色上的直观表现。
3.肢体消瘦（儿童常见）
对于儿童来说，脾胃虚弱会影响食物的消化吸收，导致营养摄入不足，进而出现肢体消瘦的情况。儿童正处于生长发育的关键时期，脾胃功能相对较弱，如果脾胃虚弱，不能很好地运化水谷精微，就无法为身体提供充足的营养，影响身高和体重的增长，表现为肢体消瘦。比如一些喂养不当，经常给儿童食用不易消化食物的家庭，儿童更容易出现脾胃虚弱和肢体消瘦的问题。
脾胃是消化和吸收营养的重要器官，脾胃虚弱使得营养物质不能被有效吸收利用，儿童生长发育所需营养不足，从而导致肢体消瘦。
