颈椎病压迫神经严重失眠怎么办

来源:民福康

颈椎病压迫神经致严重失眠需综合干预,非药物干预包括颈椎康复治疗(牵引、按摩推拿、物理治疗如热敷、红外线照射)、睡眠环境调整(布置安静舒适、温度湿度适宜、选合适床垫枕头)、生活方式调整(纠正姿势、适度运动如游泳、快走);若非药物干预不佳,医疗干预可采用药物治疗(儿童慎用)或手术治疗(风险大,儿童少用),需根据自身情况及人群特殊性选合适干预方法。

一、明确颈椎病压迫神经导致严重失眠的机制

颈椎病压迫神经会引起颈部及上肢的疼痛、麻木等不适症状,这些不适会干扰睡眠,导致失眠。神经受压后产生的异常神经冲动会影响神经系统的正常功能,进而影响睡眠周期和睡眠质量。

二、非药物干预措施

(一)颈椎康复治疗

1.牵引治疗:

对于合适的患者,颈椎牵引可以拉开椎间隙,减轻对神经的压迫。例如,颈椎牵引能够使颈椎椎间孔增大,减少椎间盘对神经根的刺激。一般来说,牵引重量和时间需要根据个体情况由专业医生调整,年轻、身体状况较好的患者可能耐受较大重量和较长时间的牵引,但也要密切观察反应。

对于儿童患者,由于其颈椎骨骼等尚未完全发育成熟,牵引治疗需非常谨慎,一般不首先考虑,可选择其他轻柔的康复方法。

2.按摩推拿:

专业的按摩推拿可以放松颈部肌肉,改善颈椎的关节位置。但要注意,按摩推拿需要由经验丰富的医生操作。对于有严重颈椎退变、椎体不稳等情况的患者,不恰当的按摩推拿可能会加重神经压迫,所以需要先经过医生评估。例如,对于中老年患者,若颈椎有一定程度的骨质增生等退变情况,按摩时要避免过度用力按压颈椎关节。

3.物理治疗:

热敷:

局部热敷可以促进血液循环,缓解颈部肌肉痉挛。用温毛巾或热水袋热敷颈部,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童,热敷温度要更低,避免烫伤,且要在家长监护下进行。

红外线照射:

红外线照射能够改善颈部组织的血液循环,减轻炎症反应。照射距离一般为30-50厘米,每次照射20-30分钟,每天1-2次。同样,儿童进行红外线照射时要注意控制距离和时间,防止造成皮肤损伤。

(二)睡眠环境调整

1.卧室布置:

保持卧室安静、舒适,温度适宜,一般建议温度在20-25℃之间,湿度在40%-60%之间。选择合适的床垫和枕头,床垫不宜过软或过硬,枕头高度要适中,一般以一拳高(约10-15厘米)为宜,且能符合颈椎生理曲度,这样可以在睡眠中为颈椎提供一定的支撑,帮助缓解颈椎病带来的不适,从而利于入睡。对于儿童,要选择符合其生长发育特点的儿童床垫和枕头,枕头高度一般随着年龄增长而逐渐调整,从3-4厘米开始,逐步增加到合适高度。

(三)生活方式调整

1.姿势纠正:

避免长时间低头,无论是工作、学习还是娱乐时,都要定时活动颈部。例如,每低头工作或学习30-40分钟,就要起身做颈部伸展运动,如左右转动颈部、前后屈伸颈部等,每次活动10-15分钟。对于儿童,要注意纠正其不良的坐姿和睡姿,比如避免长时间趴在桌子上看书、睡觉枕头过高或过低等情况,培养正确的姿势习惯。

2.适度运动:

进行适度的有氧运动,如游泳、快走等。游泳是非常适合颈椎病患者的运动,尤其是蛙泳,在游泳过程中颈部处于自然伸展状态,能够锻炼颈部肌肉,增强颈椎的稳定性。快走时也要注意保持正确的姿势,挺胸抬头。但要注意,运动要循序渐进,避免过度运动导致颈部损伤。对于儿童,可选择适合其年龄的运动,如慢跑(年龄稍大些的儿童)、跳绳等,但也要控制运动强度和时间。

三、医疗干预(若非药物干预效果不佳)

(一)药物治疗

如果疼痛较为明显影响睡眠,可在医生评估后使用一些药物来缓解症状,但不涉及具体药物剂量等服用指导。例如,非甾体抗炎药可以减轻颈部炎症和疼痛,从而可能改善睡眠情况。但要注意药物的禁忌证等,如对于有消化道溃疡病史的患者要谨慎使用非甾体抗炎药。对于儿童,一般优先采用非药物干预,只有在非常必要且经过严格评估后才考虑谨慎使用合适的药物,且要密切观察药物不良反应。

(二)手术治疗

如果颈椎病压迫神经非常严重,经规范的非手术治疗无效,且有明显的神经功能缺损等情况,可考虑手术治疗。手术的目的是解除神经压迫,恢复颈椎的稳定性等。但手术有一定的风险,如感染、神经损伤等,需要患者和家属充分了解手术的利弊后再决定是否进行手术。儿童患者进行手术治疗的情况相对较少,只有在病情非常严重且经过多学科慎重评估后才会考虑。

总之,颈椎病压迫神经严重失眠的患者需要综合采取多种措施,根据自身情况选择合适的干预方法,同时要注意不同人群(如儿童、中老年等)的特殊性,采取相应的个性化措施。

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失眠是常见的睡眠障碍类型之一,以人体睡眠的质和量异常为主,表现为睡眠的启动和维持困难。
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气血不足引起的失眠怎么办?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
气血不足造成的失眠可选择具有健脾补肾和养气安神等功效的药物进行治疗,也可以使用补气养血的食物来改善失眠的症状。病人也可以经过睡前泡脚,睡前适当的运动,听一些缓慢音调的音乐都可以有效的促进睡眠。防止睡前太过兴奋,晚饭不要吃的太多,避免影响入睡,使失眠的症状越来越严重。
失眠心脏不舒服怎么办?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
失眠症造成心悸,首先要改善睡眠。正常用来改善睡眠的方法是适当放松,白天最好不要睡觉,适当增加运动量,还可以参加一些集体户外活动,睡前能喝一杯温牛奶。如有需要,可口服一些改善睡眠的药物。多见的药物有心神宁、劳拉西泮、安定等。睡得好了,心脏的不适自然就好了。如仍有心脏不舒服的表现,仍应到医院就诊,行心电
失眠心脏疼会不会猝死?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
失眠以及心脏疼痛两个现象同时表现出,要考虑两种可能:第一种可能为原发心脏疾病,患者失眠是由于疼痛应激状态所造成的附带现象,在此种情况下,如果心脏疾病为急性心肌梗死、恶性心律表现出失常等致死性疾病,如果治疗不及时,存在猝死风险。第二种情况为失眠所诱发的神经-体液调整异常,因此表现出的胸痛现象。
颈椎病瘫痪的症状有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎病瘫痪症状主要是上下肢的神经系统症状。在开始时,两下肢的麻木、无力和棉絮状感觉很多见。然后再往严重一点,就会开始表现出走路脚没劲。比较严重的时候,表现出下肢僵硬、行走不稳、走得很重,表现出走路像踩棉花一样的那种感觉。
放血疗法能不能治疗颈椎病
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
放血疗法可以缓解颈椎病所造成的颈部酸痛,并且明显可以改善颈椎病所造成的晨僵感。放血疗法治疗颈椎病,一般多是在压痛点进行放血,此外还可以同时选择颈部的夹脊穴进行放血疗法。同时因为颈椎病所牵扯的肩部不适,临床中叫颈肩综合征,一般在肩部的压痛点进行放血。经过对肩部的压痛点放血,也可以明显缓解颈肩部的不适。
肩周炎和颈椎病的区别在哪里?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎和颈椎病的区别:1、颈椎病的疼痛是以颈性疼痛,叫颈肩肘手、传导性疼痛,这就是由根性压迫来的颈椎病的概念,是颈椎间盘退变以后压迫周围的神经产生的传导性的疼痛或者麻木。颈椎的疼痛和劳累加重,活动后加重为主。2、肩周炎是肩周局部的退行性慢性疼痛,关节粘连造成的疼痛概念。是一个局部疼痛且往往夜间疼。
颈椎按摩器对颈椎病有用吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎按摩器对颈椎病有一定的用处,但是其只能起到辅助治疗的作用。使用按摩器的时候可以起到舒筋通络以及活血化瘀等作用,因此加快颈部的血液循环,缓解颈椎病病人表现出的颈部疼痛以及颈部僵硬等作用。颈椎病病人平时还可以入院进行按摩、针灸以及小针刀等治疗。颈椎病病人表现出疼痛的症状时,还可以运用非甾体类抗炎药物
颈椎病会引起抽搐吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎病不会造成病人全身抽搐。颈椎病的主要症状,多见于颈肩部,表现为局部疼痛,上肢麻木,活动受限,还可有头晕,恶心,呕吐,躯体感觉减退,甚至下肢无力,排尿困难等。若颈椎病累及交感神经,可刺激面部三叉神经,造成面部肌肉痉挛,但不会使病人表现出全身抽搐症状。值得注意的是,颈椎病的外科手术治疗可能会损伤甲状
怀孕初期会失眠多梦么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕初期是会造成失眠多梦的情况的,因为怀孕初期病人的情绪会不稳定,同时精神也会高度的紧张,因此建议怀孕初期的妇女一定要先调整好自己的心态,放松心情,适度的做一些运动锻炼。但是如果孕妇能够保持乐观心态,就不容易造成失眠多梦的情况,因此还是需要根据个人自身的因素来定的,并且必要时病人还是需要去医院做检查
失眠头晕是怎么回事?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
造成失眠眩晕的原因主要有:一是精神压力过大,情绪不稳定,精神过度紧张等。其次可能和贫血有关。血中血红蛋白减少,细胞携带氧量降低,组织缺血缺氧表现,人会感到乏力,失眠,头昏,头疼等表现。其三,可能和脑部供血不足有关。多因颈椎增生压迫或脑缺血导致的,表现为失眠、头昏眼花等。
颈椎病的症状有哪些
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
颈椎病在中医来讲不管是颈椎骨质增生、颈椎椎间盘滑脱或者是其它的原因引起的,中医一般根据症状来辨证,都属于痹症,痹症引起的症状一般是颈肩痛,尤其是坐久、开车、睡的姿势不正确后症状会加重。除了颈肩两边的肌肉紧张、酸痛以外,还可以影响头部出现耳鸣,也影响眼睛模糊,看不清,所以这样的病我发现用针灸治疗的效果是挺满意的,一般病人经过中医辨证多半属于
颈椎病都要做哪些检查项目
侯宇 主治医师
广东省中医院 三甲
颈椎病要做的检查项目:1.医生必须对患者的颈椎进行检查,比如颈椎活动度、特殊体征的检查,需要医生用手去查,才能获得比较好的体征信息。2.需要完善X光片、MRI的检查,MRI也叫磁共振,其中X光片的检查是看骨性的结构,看颈椎骨头的结构有没有出现破坏,有没有骨质的增生等,还能判断颈椎的稳定性;而磁共振则主要针对颈椎内部神经的组织,看神经的信号
长期失眠怎么办
国红 主任医师
北京医院 三甲
长期失眠可能是继发性失眠和原发性失眠,需要针对具体的类型进行处理。1.继发性失眠长期失眠病人,首先要查找原因,看看是不是合并有焦虑、抑郁或是其他躯体疾病。比如贫血、合并有不宁腿综合征、焦虑抑郁障碍。如果有上述病因,首先要对因治疗,去除引发失眠的疾病,睡眠能够好转。2.原发性失眠如果没有上述原因,属于原发性失眠,患者只能吃安眠药,包括苯二氮
失眠的日常调理方法
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
可以通过日常调理方法改善症状,要养成良好睡眠习惯,在睡眠之前避免喝浓茶、咖啡刺激神经饮品,也不可以吸烟、喝酒,要创造良好睡眠环境,卧室要保持安静,如果强光刺激都会影响到正常睡眠。还可以在睡觉之前用热水泡脚或者喝杯热牛奶,能够有助于睡眠。同时,也要注意在白天适当活动避免过于劳累,白天午睡时间尽量减少,控制在一个小时之内。
甲钴胺可以治疗颈椎病吗?
彭文琦 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲钴胺是营养神经的药物,如果颈椎病出现手麻,可考虑使用甲钴胺进行对症治疗。临床上颈椎病分为很多种类型,如神经根型、交感型、椎动脉型、脊髓型以及混合型等。神经根型只是颈椎病的其中之一。如果患者主要表现以颈肩部疼痛或头晕、头痛为主,甲钴胺对改善此类型的颈椎病效果欠佳。所以临床上要根据颈椎病的具体类型,采用合适的治疗方法进行治疗。
颈椎病会引起高血压吗
于昆 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
颈椎病是会引起高血压的,比较多见的是颈型颈椎病,长时间低头或者是长时间的重复动作,会引起肌肉的痉挛、充血、水肿,导致局部无菌性的炎症。患者会有精神烦躁、浑身不不舒服、睡眠出现障碍,会引起血压的增高,时间长可导致高血压的形成。
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